遂宁市中心医院 四川 遂宁 629000
【摘要】目的:探究经皮椎体成形术治疗时围术期针对性护理在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折时的应用效果。方法:实验患者50例,均选自2022年4月~2023年12月,随机数字表法进行分组,25例对照组应用常规护理方法,25例实验组患者应用针对性护理,对比两组患者的护理效果。结果:实验组患者的治疗时间相较于对照组更短,实验组患者的治疗依从性相较于对照组更高,对比有意义(P<0.05)。结论:经皮椎体成形术治疗时围术期针对性护理在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折时的应用效果显著,可缩短患者的治疗时间,提高患者的治疗依从性,可在临床应用。
【关键词】经皮椎体形成术;骨质疏松性椎体压缩性骨折;围术期针对性护理
骨质疏松性椎体压缩骨折(OP)是临床上较为常见的一种骨折类型,骨质疏松症是指骨骼密度降低、骨质变薄、易碎、易断裂。椎体压缩骨折是一种由于椎体前缘受到压缩而引起的椎管变窄,从而导致背痛及体位异常的一种疾病[1]。患者除了需要积极治疗外,护理人员还需要对患者进行护理,以确保患者的治疗效果,本次实验目的为探究经皮椎体成形术治疗时围术期针对性护理在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折时的应用效果,现将本次实验进行如下汇报:
1资料和方法
1.1一般资料
实验患者50例,均选自2022年4月~2023年12月,随机数字表法进行分组,25例对照组患者中,15例男10例女,年龄区间58~82岁,平均年龄(65.37±2.57)岁;25例实验组患者中,13例男12例女,年龄区间51~88岁,平均年龄(65.42±2.77)岁;两组患者基线资料对比无意义(P>0.05)可进行实验对比。
1.2方法
1.2.1 25例对照组应用常规护理方法,护理人员需要在患者手术前对患者进行术前宣教,在手术中需要配合医生操作,手术治疗后需要在用药和饮食方面给予患者指导。
1.2.2 25例实验组患者应用针对性护理,具体内容如下:
(1)术前:术前护理人员需要掌握患者的基础资料,包括患者的病情情况、患者的既往治疗史、患者的过敏史,需要加强对患者的巡视,若患者出现异常情况,需要及时向医生进行报告。手术治疗前一天,需要对患者进行术前指导,结合患者的具体情况,为患者提供有针对性的建议,辅助患者进行术前检查,叮嘱患者做好术前饮食,规范进行禁食禁水,了解患者的心理情况,积极解答患者疑问,避免患者出现焦虑和紧张等情绪。
(2)术中:护理人员在患者手术过程中,需要耐心安抚患者情绪,讲解手术过程中可能使用到的手术器械,为患者介绍手术环境,以降低患者对陌生环境的恐惧感,护理人员在手术治疗过程中,要严格监督手术治疗过程中的无菌和规范操作。
(3)术后:术后护理人员需要密切观察患者的恢复情况,指导患者进行体位变换,在患者手术一天后,指导并辅助患者进行康复活动,在饮食方面给予患者指导,鼓励患者少食多餐,可适当选择高热量和高蛋白质食物。护理人员需要密切监测患者的生命体征变化,在用药方面给予患者指导,确保患者可以科学用药。护理人员要观察患者是否存在咳嗽和咳痰等不良情况并及时进行有效干预[2]。
1.3指标观察
应用问卷调查的方式调查两组患者的治疗依从性,计算两组患者的治疗依从率并进行对比,记录两组患者的手术治疗时间和抗菌药物使用时间,计算上述指标的平均值并进行对比。
1.4统计学分析
计量资料用均数±平方差表示,计数资料用率表示,SPSS21.0软件统计本次实验数据,对比P<0.05时有统计学意义。
2结果
对比两组患者的治疗时间和依从性
实验组患者的治疗时间相较于对照组更短,实验组患者的治疗依从性相较于对照组更高,对比有意义(P<0.05)。详见表1:
表1:两组患者的治疗时间和依从性(x̅±s,n(%))
分组 | 例数 | 治疗时间(d) | 治疗依从性(%) | |
手术时间 | 抗菌药物使用时间 | |||
对照组 | 25 | 63.63±4.98 | 3.72±1.68 | 19(76.00) |
实验组 | 25 | 56.46±5.11 | 2.01±0.98 | 24(96.00) |
t | - | 5.024 | 4.396 | 4.153 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.042 |
3讨论
经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty)是一种微创的治疗方法,这种方法是将一种特殊的骨水泥或者其他填充物直接注入骨折处,从而加强骨折椎体的强度和恢复椎体的高度,这种方法通常是用 X光或计算机断层扫描来进行的,可以是局部麻醉,也可以是全麻[3]。经皮椎体成形术具有创伤小、恢复快、术后疼痛少等优点,它能有效地减轻病人的痛苦,稳定脊椎,改善病人的体位,并能在术后立即见效,而针对性的护理是进行经皮椎体成形术治疗的关键。针对性护理是指根据病人的具体情况及需要,制订有针对性的护理计划与措施,以取得最好的护理效果
[4]。针对性护理强调个体化、精细化、全面性,其目的是为病人提供符合病人实际需求的护理服务,使病人得到最大程度地恢复与健康。在本次实验中,实验组患者的治疗时间相较于对照组更短,实验组患者的治疗依从性相较于对照组更高,对比有意义(P<0.05)。
综上所述,经皮椎体成形术治疗时围术期针对性护理在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折时的应用效果显著,可缩短患者的治疗时间,提高患者的治疗依从性,可在临床应用。
【参考文献】
[1]王林飞,孟赛克,王林杰,et al.单侧入路经皮椎体成形术治疗中高位胸椎骨质疏松性椎体压缩性骨折[J].脊柱外科杂志, 2023(6):386-390,402.
[2]李明琴.老年骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术的围手术期护理效果评价[J].中国社区医师,2021,37(29):133-134.
[3]庞英凤,吕艳萍.老年骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术围手术期护理效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(07):109.
[4] 周怡黄升云都模勤刘莹.围手术期护理对经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折的影响[J].颈腰痛杂志, 2022, 43(1):130-131.