宿迁市第一人民医院 产科 , 江苏 宿迁 223800
摘要:目的:探讨足月分娩产妇母乳喂养护理干预对泌乳量的影响。方法:选择2022年2月至2023年2月的120例足月分娩产妇,将其分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用传统的护理方式,而观察组进行母乳喂养护理干预的方式。然后观察两组产妇母乳喂养情况、产后泌乳时间和泌乳量、催乳素指标和泌乳量评分、产妇的焦虑和抑郁评分以及护理满意率。结果:经过两种不同的护理方式干预后,观察组纯母乳喂养的比例高于对照组(P<0.05);观察组产后24小时和48小时的泌乳量比对照组高(P<0.05);观察组产妇的焦虑和抑郁改善情况优于对照组(P<0.05);观察组产妇对护理的满意率高于对照组产妇(P<0.05)。结论:采用母乳喂养护理方式对足月分娩产妇的泌乳量有积极的影响,值得临床应用。
关键词:母乳喂养护理干预;足月分娩产妇;泌乳量;产后泌乳时间;满意率
母乳喂养对于新生儿有积极的影响作用,新生儿出生后6个月最适合母乳喂养,6个月之后采用混合的半母乳喂养方式,之后可以添加辅食,然后正常饮食就可以了[1]。但是有一部分产妇不明白母乳喂养的重要性,对母乳喂养有强烈的抵触心理,导致母乳的喂养率不高,对产妇和新生儿都有一定的影响[2]。因此,需要对产妇进行相关方面知识的普及,对产妇进行母乳喂养干预。本文就母乳喂养护理方式进行研究,具体方法如下。
1、一般资料和方法
1.1一般资料
选择2022年2月至2023年2月的120例足月分娩产妇,将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组产妇的年龄为23-36岁,平均年龄为(29.24±3.47),孕周为38-41周,平均孕周为(39.65±1.42);对照组产妇的年龄为22-37岁,平均年龄为(28.14±2.38),孕周为38-41周,平均孕周为(39.71±1.31)。120例产妇都是足月分娩,单胎妊娠,自然分娩,孕周期和产妇年龄也没有明显的差异,均符合研究的标准。本次研究已经取得了患者及其家属的同意。
1.2方法
对照组产妇实行传统的护理方式:产妇分娩后对新生儿进行清洁处理,告知产妇及家属新生儿的出生信息,告知产妇母乳喂养的注意事项。观察组产妇则进行母乳喂养护理干预:产妇生产后,护理人员要耐心地为产妇进行健康知识的宣传和教育,指导产妇泌乳,母乳喂养的正确姿势和按摩的手法,提高产妇泌乳的时间和泌乳量[3]。告知产妇母乳的营养结构,富含有乳糖、蛋白质、脂肪以及免疫因子,有助于新生儿吸收,对新生儿的生长发育有积极的影响,并且增强新生儿抵抗力,同时,母乳喂养有助于产妇更好更快地恢复。通过图片和视频的方式让产妇明白母乳喂养的注意事项,新生儿每天的喂养时间和喂养次数,及时对产妇或是家属的错误观念加以纠正。为产妇提供整洁的病房环境,控制好病房的温度和湿度,适当地给病房进行消毒、通风,给产妇提供独立安静的居住环境[4]。指导产妇正确饮食:多喝鸡汤、鱼汤等下奶食物,还需要食用新鲜的蔬菜和水果,保证产妇营养均衡[5]。护理人员要积极耐心与产妇进行沟通,为患者讲解生育后的注意事项,缓解产妇的焦虑情绪,使产妇保持良好的产后心态。同时还要保证产妇充足的睡眠,产后的疼痛情况,根据产妇的不同情况,有针对性地进行止痛。
1.3观察指标
观察两组产妇母乳喂养情况、产后泌乳时间和泌乳量、产妇的焦虑和抑郁评分以及护理满意率。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0软件进行统计分析,将计数和计量的数值分别以%和x±s的形式呈现,并使用χ2检验和t检验,当P<0.05,就可以认定该结果具备显著的统计学意义。
2、结果
2.1两组足月分娩产妇母乳喂养情况对比
两组产妇护理后,观察组纯母乳喂养的比例比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05),具体数据见表1。
表1两组足月分娩产妇母乳喂养情况对比
组别 | 例数 | 纯母乳喂养 | 人工喂养 | 混合喂养 |
观察组 | 60 | 52 | 3 | 5 |
对照组 | 60 | 36 | 11 | 13 |
x2 | 10.9091 | 5.1752 | 4.18301 | |
P | 0.00096 | 0.02291 | 0.04083 |
2.2两组足月分娩产妇产后泌乳时间和泌乳量对比
两组产妇护理后,观察组产妇产后泌乳时间比对照组产妇早,24小时和48小时泌乳量也高于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05),具体数据见表2。
表2两组足月分娩产妇产后泌乳时间和泌乳量对比
组别 | 例数 | 产后泌乳时间(h) | 产后24小时泌乳量(mL) | 产后48小时泌乳量(mL) |
观察组 | 60 | 15.77±3.64 | 13.28±3.59 | 24.18±3.27 |
对照组 | 60 | 23.15±4.19 | 10.11±2.09 | 20.13±3.04 |
t | 10.300 | 5.911 | 7.026 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3两组足月分娩产妇负性心理情绪评分对比
两组产妇护理后,观察组产妇产后焦虑和抑郁评分都有明显的改善,都低于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05),具体数据见表3。
表3两组足月分娩产妇负性心理情绪评分对比
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 60 | 54.15±3.74 | 33.07±2.32 | 59.18±3.36 | 34.64±1.53 |
对照组 | 60 | 53.94±3.67 | 48.71±3.11 | 58.90±3.55 | 44.49±2.33 |
t | 0.310 | 31.223 | 0.444 | 21.814 | |
P | 0.757 | 0.000 | 0.658 | 0.000 |
2.4两组足月分娩产妇护理满意率对比
两组产妇护理后,观察组产妇对护理的满意率高于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05),具体数据见表4。
表4两组足月分娩产妇护理满意率对比
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意率 |
观察组 | 60 | 35(58.33) | 21(35.00) | 4(6.67) | 56(93.33) |
对照组 | 60 | 14(23.33) | 26(43.33) | 20(33.33) | 40(66.67) |
x2 | 13.3333 | ||||
P | 0.00026 |
3、讨论
随着现在社会老龄化的不断增加,国家不断鼓励三胎生育政策,分娩是人类繁衍生息的头等大事,越来越受到社会的关注,而母乳喂养是最符合新生儿成长发育的重要喂养方式。母乳是最天然、最有营养的食物,母乳中含有丰富的蛋白质和脂肪,非常有助于新生儿的吸收,营养价值非常高,对新生儿的中枢神经发育有很大的帮助,母乳中免疫因子成分较高,有助于增强新生儿的抵抗了,避免感染疾病,母乳也有助于产妇快速恢复身体。现在,母乳喂养越来越受到重视,护理人员通过母乳护理喂养方式,使产妇泌乳时间加快,泌乳量增加,使产妇能够正确认识到母乳喂养的重要作用,缓解了产妇的负面情绪,确保的新生儿正常的营养需求。
通过母乳护理喂养干预后,观察组纯母乳喂养的比例高于对照组;观察组产后24小时和48小时的泌乳量比对照组高;观察组产妇的焦虑和抑郁改善情况优于对照组;观察组产妇对护理的满意率高于对照组产妇。综上所述,足月产妇纯母乳喂养的比例明显提高,缩短了泌乳时间,提高了泌乳量和泌乳质量,患者的满意率也显著提高,因此,母乳喂养护理干预有较高的临床价值,值得推广应用。
参考文献
[1]赵宏,苑晓杰,郭洪臣.心理护理对自然分娩产妇负性情绪、功能恢复及母乳喂养的影响[J].心理月刊,2022,17(19):66-68,71.
[2]黄丽冰,郭明莉,季伟.家庭赋权护理模式对NICU早产儿母乳喂养率及产妇负性情绪的影响[J].护理实践与研究,2022,19(19):2952-2955.
[3]吴佩.家庭化产科护理对产妇母婴结局及母乳喂养能力的影响[J].中国医学创新,2022,19(28):98-101.
[4]陈晓芬,郑丽绚,李俊妹.层级护理模式对母婴同室产妇母乳喂养成功率与护理质量的影响研究[J].基层医学论坛,2022,26(26):103-105.
[5]王欢欢,丁传英,李天娇.4C特色的延续护理模式对产妇产褥期生活质量、母乳喂养、自我效能的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(17):83-86.