无痛护理管理体系在骨科护理中的应用探讨

无痛护理管理体系在骨科护理中的应用探讨

黄金琴

云南省昭通市第一人民医院骨二科  邮编657000

【摘要】目的：探讨无痛护理管理体系在骨科护理中的应用。方法：纳入我院2022年5月-2023年12月收治骨科手术后接受护理干预的患者共94例，采用抽签双盲法将其纳入对照组（47例）接受传统护理干预，观察组（47例）实施无痛护理管理体系干预，观察两组患者术后疼痛评分和并发症发生率情况，并进行对比。结果：两组患者术前疼痛评分相比，组别无显著意义（P＞0.05），与对照组相比，观察组术后疼痛评分有所降低，差异有统计意义（P＜0.05）。与对照组（27.66％）相比，观察组并发症发生率（4.26％）显著较低，差异有统计意义（P＜0.05）。结论：通过实施无痛护理管理体系，可以有效降低患者术后疼痛评分，减少并发症的发生率。

【关键词】：无痛护理管理体系；骨科护理；麻醉

随着人们对生活质量的要求不断提高，医疗护理也逐渐朝着无痛化方向迈进。骨科手术作为一种常见的外科手术，术后疼痛是患者最为担忧的问题之一[1]。传统疼痛管理方式往往依赖于药物治疗，但药物治疗不仅容易产生药物依赖性，而且对患者的身体健康也会造成一定的影响[2]。而无痛护理管理体系则通过结合多种无药物治疗方法，如物理疗法、心理疗法、药物治疗等，有效减轻患者手术后的疼痛感，提高患者手术的舒适度和治疗效果，减少术后并发症的发生率，以帮助护理人员更好地了解患者的疼痛感受和需求，制定有效的护理计划，提供个性化的无痛治疗方案[3]。因此，本文将对无痛护理管理体系在骨科护理中的应用进行深入探讨，以提高护理质量和水平，促进患者的康复和健康。具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选自时间为2022年5月-2023年12月期间，采用双盲抽签法将94例到我院接受治疗的骨科手术后接受护理干预的患者分为两组。其中47例纳为对照组，男患者24例，女患者23例，选取年龄49岁-70岁，平均年龄（52.36±4.37）岁。观察组47例中，男患者25例，女患者22例，纳入年龄范围在50～71岁，平均年龄（52.44±4.42）岁。两组临床资料对比，P＞0.05，有可比性。本研究经医院伦理委员会同意批准。

纳入标准：（1）经临床诊断确认需要进行骨科手术者；（2）年龄范围49-71岁之间；（3）所有患者理解和同意参加本研究，并签署知情同意书的患者。

排除标准：（1）伴有严重的心、脑、肺、肝、肾等器官功能障碍者；（2）伴有精神疾病或意识不清者；（3）不适合进行长期治疗和随访者。

1.2方法

对照组行常规基础护理，术前，医护人员会为患者进行身体检查，确保手术安全。术后，医护人员会密切观察患者的生命体征，确保其安全度过恢复期。同时，常规药物治疗包括使用抗生素、止痛药等，以预防感染和减轻疼痛。

观察组行无痛护理管理体系干预，具体内容如下：（1）心理干预。医护人员密切关注患者的心理状态，并提供心理支持。常与患者进行沟通，了解他们的顾虑和担忧，并提供必要的心理疏导和安慰。（2）疼痛干预。护理人员采用局部冷敷、热敷、按摩等来减轻患者的疼痛感，同时根据患者的疼痛程度，合理调整药物剂量和种类。（3）饮食和生活指导。护理人员应为患者提供个性化的饮食和生活指导，并根据患者的身体状况和恢复情况，提供适合的饮食建议，并鼓励患者保持充足的睡眠和适当的运动。（4）药物护理。在药物治疗前,护理人员与患者进行充分沟通，解释药物的作用和副作用。同时，密切监测患者的药物反应，及时调整药物剂量和种类，以确保患者的安全和舒适。

1.3观察指标

（1）观察两组患者术前、术后72h的疼痛评分情况，疼痛评分采用可视化模拟评分法（VAS）进行评估。

（2）观察两组患者并发症发生率，包括深静脉血栓、肺部感染、睡眠障碍等症状。

1.4统计学方法

数据统计分析采用SPSS21.0软件进行，％采用x2检验进行比较，用t进行检验对比，结果呈正态分布且无显著性差异。统计学显著性水平设置为P＜0.05。

2结果

2.1比较两组患者的血压指标

两组患者术前疼痛评分相比，组别无显著意义（P＞0.05），与对照组相比，观察组术后疼痛评分有所降低，差异有统计意义（P＜0.05）。见表1：

表1两组患者术前后疼痛评分对比（）

2.2比较两组患者并发症发生率

与对照组（27.66％）相比，观察组并发症发生率（4.26％）显著较低，差异有统计意义（P＜0.05）。见表1：

表1两组患者并发症发生率对比（％）

讨论

在骨科手术中，由于手术操作、体位要求、愈合过程等因素，患者往往面临不同程度的疼痛[4]。传统的术后疼痛管理方式通常以药物镇痛为主，但药物镇痛可能带来副作用，如成瘾性、药物耐受等。无痛护理是一种注重疼痛管理的护理理念，旨在通过综合性、规范化的护理措施，减轻患者的疼痛感受，提高手术的安全性和效果[5]。在骨科手术护理中，采用无痛护理管理体系，能够有效地减轻患者的术中和术后疼痛感受，缩短康复时间，提高手术成功率和患者满意度。

在本次研究中，两组患者术前疼痛评分相比，组别无显著意义（P＞0.05），与对照组相比，观察组术后疼痛评分有所降低，差异有统计意义（P＜0.05）。与对照组（27.66％）相比，观察组并发症发生率（4.26％）显著较低，差异有统计意义（P＜0.05）。说明通过实施无痛护理管理体系，患者术后疼痛评分明显降低，是因为有效的疼痛管理可以减少患者对疼痛的敏感度，使患者更容易接受治疗和康复过程。同时，无痛护理管理体系还可以减少并发症的发生率，是因为舒适的护理环境、个性化的疼痛治疗方案以及心理支持可以增强患者的身体抵抗力，减少感染和其他并发症的风险。

综上所述，通过实施无痛护理管理体系，患者可以获得更全面、更优质的护理服务。这种管理体系不仅可以提高患者的满意度和生活质量，还可以降低并发症的发生率，

参考文献

[1] 张皓琦.无痛护理管理体系在骨科快速康复的临床应用研究[J].中国药物与临床, 2020, 20(16):3.

[2] 徐玲君.疼痛护理管理在骨科急诊创伤患者护理中的应用[J].中国药物与临床, 2019(5):3.

[3] 颜岚,方红霞,许延萍,等.规范化无痛护理管理在全膝关节置换术围术期中的应用[J].西北国防医学杂志, 2020, 41(11):6.

[4] 付丽萍,郑世军.综合护理干预对骨折术后患者的焦虑,抑郁,疼痛及护理满意度的影响[J].国际精神病学杂志, 2021, 48(2):3.

[5]张玲玲. 无痛护理管理体系在骨科护理中的应用 [J]. 新疆医学, 2023, 53 (12):1493-1495.