玉屏风散治疗老年2型糖尿病多汗症临床观察

(整期优先)网络出版时间:2024-03-07
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玉屏风散治疗老年2型糖尿病多汗症临床观察

龙老报  杨小翠(通讯作者)

遵义市中医院  贵州省  遵义市  563000

【摘要】目的 探究玉屏风散治疗老年2型糖尿病多汗症临床效果。方法 选取2022年3月-2022年12月期间我院收治的80例2型糖尿病多汗症患者为研究对象。随机将患者分为两组,对照组(40人)、观察组(40人),分别采用常规治疗、常规治疗基础上增加玉屏风散治疗,对比两组治疗效果。结果 经治疗干预实验组治疗有效率更高(P<0.05)。结论 针对老年2型糖尿病多汗症采用玉屏风散治疗干预可有效缓解患者出现症状,治疗系效果理想。

【关键词】玉屏风散;老年2型糖尿病;多汗症;疗效

老年2型糖尿病是我国常年的老年慢性疾病,以血糖值持续升高为临床特征,需要长期通过药物等综合治疗就控制血糖值,一旦血糖控制效果不理想,植物神经会在高血糖的影响下,发生异常,长期处于兴奋状态会促进汗腺分泌,增加排汗量,诱发多汗症[1]。因此多汗症可也是老年2型糖尿病患者常见的并发症之一,常规治疗在控制血糖基础上,对患者神经功能进行调节,效果并不理想。本次加入中医疗法进行干预,从滋阴益气,止汗固表角度治疗[2]。以我院80例2型糖尿病多汗症患者为例,探究玉屏风散影响效果。

1资料与方法

1.1一般资料:选取2022年3月-2022年12月期间我院收治的80例2型糖尿病多汗症患者为研究对象。随机将患者分为两组,对照组(40人)、观察组(40人)。对照组:男性21例,女性19例,年龄在62~76岁,平均(63.25±3.53)岁,病程2-9年,平均(6.14±1.24)年;观察组:男性21例,女性19例,年龄在62~76岁,平均(63.25±3.53)岁,病程2-11年,平均(6.68±1.38)年。比较两组患者基本资料(P>0.05)不具有明显差异。

1.2纳入与排除标准

纳入标准:①确诊为2型糖尿病合并多汗症,并具有多汗等表现;②年龄在60岁以上;③临床资料完整;④对研究知情并自愿参与。

排除标准:①排除由甲状腺等其他疾病导致多汗;②伴有严重脏器疾病;③患者2性糖尿病病情不稳定,伴有多种并发症发生;④伴有精神障碍。

1.3方法:两组患者均接受常规降血糖治疗,即口服盐酸二甲双胍缓释片(生产企业:山东司邦得制药有限公司,国药准字H20060230,规格,0.5g/片)2次/日,2片/次,并进行相同的运动以及饮食指导。

对照组:采用常规谷维片+维生素B1治疗,口服谷维素片(生产企业:济宁市安康制药有限公司,国药准字H37022480,10mg/片)3次/日,2片/次,维生素B1(生产企业:山西利丰华瑞制药有限责任公司,国药准字H20067652,5mg/片),3次/日,2片/次。

观察组:基于对照组治疗增加玉屏风散,组方为:黄芪30g,龙骨30g,浮小麦30g,白术15g,桂枝10g,白芍10g,防风10g,炙甘草6g。根据患者的具体情况进行调整组方中的中草药,表现烦躁症状可在组方中增加五味子、炒栀子。表现为进食减少症状增加炒山楂。表现为失眠症状可在组方中增加合欢皮、夜交藤。表现心悸症状患者增加五味子、炙远志。表现眩晕症状患者增加天麻、石决明、川牛膝。而阴虚者可加生地黄、麦冬、知母,阳虚者可加炮附片、淫羊藿。以上组方每日1副,加水熬制,得中药汤剂300毫升,分2次服用。

两组患者均持续1个月的治疗周期。

1.4观察指标

分析患者的疗效,患者出汗表现恢复正常,不伴有其他例如恶风、乏力等症状为显效。患者出汗表现有所好转,其他例如恶风、乏力等症状好转为有效。患者出汗表现无变化或加重,有其例如他恶风、乏力等症状无变化或加重为无效。

有效率为显效与有效人数总占比。

1.5统计学

两组患者数据统计学软件为SPSS24.0进行检验,以(%)、(±s)分别表示计数、符合正态分布的计量资料,分别以2t检验;P<0.05为统计学结果判定标准。

2结果

经治疗,观察组患者的治疗有效率与对照组进行比较,更高(P<0.05),详见表1。

表1两组患者治疗有效性(%)

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

对照组

40

14(35.00%)

17(42.50%)

9(22.50%)

31(77.50%)

观察组

40

20(50.00%)

19(47.50%)

1(2.50%)

39(97.50%)

2

/

/

/

7.314

P

/

/

/

0.007

3讨论:

老年2型糖尿病主要是由于代谢紊乱,导致血糖异常升高的慢性疾病,病程较长,并发症较多、危害较大,目前并无特效药可根治,需药依靠药物、饮食、运动等多方持续干预,达到控制血糖,预防并发挥症的治疗目地。多汗症是老年2型糖尿病发生率较高的并发症,以胸部、颈部、面部出现大量汗液为主要表现,对患者的身心健康产生严重影响[3]

传统西药治疗以控制血糖,对神经系统进行调节,治疗效果并不能达到预期效果。中医是我国传统医学,认为糖尿病多汗症主要由于卫表不固,正气不足导致

[4]。本次针对老年2型糖尿病多汗症患者给予玉屏风散进行治疗,组方中将黄芪作为君药,具有止汗、益气、固表之功效,并且补肺脾、改善微循环。白术为臣药加强止汗效果。加之防风具有驱邪扶正之功效,白芍、桂枝具有调和营卫之功效,浮小麦、麻黄根具有收敛止汗、固表实卫、健脾补气之功效。上述诸多药材进行合用,可充分发挥固表、益气、止汗之效果,对病情的治疗效果理想。本次研究结果表明,观察组患者的治疗有效率与对照组进行比较,更高(P<0.05),充分体现玉屏风散治疗效果理想。

综上所述,玉屏风散对于治疗老年2型糖尿病多汗症效果明显,可有效缓解患者多汗表现,可在临床中加以推广应用。

参考文献

[1]常芳芳,蒿蕊,都艳玲,胡振波,李俊龙.玉屏风散治疗老年2型糖尿病多汗症临床观察[J].光明中医,2021,36(8):1265-1268

[2]杨钦兵,甘德成.加味玉屏风散汤剂针对老年2型糖尿病多汗症患者的效果[J].每周文摘·养老周刊,2023(6):0146-0148

[3]陈桂权.玉屏风散在老年2型糖尿病多汗症中的临床应用[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022(3):0244-0247

[4]黄艳.分析老年2型糖尿病多汗症患者治疗中辅助加味玉屏风散汤剂的临床有效性[J].中国科技期刊数据库 医药,2021(6):0064-0065