中医与你聊一聊痔疮治疗那些事

中医与你聊一聊痔疮治疗那些事

唐建

四川省德阳市人民医院   618000

痔疮是一种常见的直肠和肛门疾病，是指直肠和肛门周围血管扩张、曲张或充血，经常会引起肛门不适、疼痛以及便秘等症状。痔疮同时又分为内痔和外痔、混合着三种类型，内痔位于肛门内部，外痔位于肛门外部，同一点位的内外痔相互融合则称混合痔。痔疮是一种慢性疾病，痔疮的症状的严重程度因人而异，轻度的痔疮可能只会出现一些不适感，而严重情况下很有可能会引起剧烈的疼痛感甚至是出血的症状，这严重影响着人们的身体健康和生活体验感，因此本文将站在中医的角度给大家科普有关痔疮治疗的小常识。

一、痔疮的成因

关于痔疮的发生，早在两千多年以前，古人就在《黄帝内经》中将其归纳为“因而饱食、筋脉横解、肠澼为痔”，后世医家不断探索，将痔疮的具体成因总结如下：

1、饮食不节

过食肥甘厚味，损伤脾胃阳气，脾失运化，湿浊停滞，湿热下注于肛门，影响肛门周围气血的正常运行，从而形成痔疮。过食辛辣、过量饮酒则可刺激肛门和直肠末端充血，促使静脉曲张形成痔疮。

2、久泻久痢

长期腹泻，排泄物反复刺激肛门，使痔静脉充血、扩张从而形成痔疮。同时，久泻久痢，损伤气血，中气亏虚，固摄失常，便时痔核脱出、出血形成痔疮。

3、脏腑虚弱

先天禀赋不足、日常损耗过度等原因造成脏腑虚弱，风热湿邪侵袭机体，作用于直肠肛门则见便血、肛门疼痛、坠胀等不适；肝藏血、脾主运化、肾主固摄，肝脾肾虚，气血不足，无法固摄脏器则见痔核脱出，无法固摄血液、血液外溢则见便血，皆可形成痔疮。

4、便秘久坐

长期便秘或忍便，粪便阻塞，或排便久蹲、长时间端坐，痔静脉血液回流受阻，致使痔静脉瘀血；同时排便努挣，致使痔静脉过度充血或痔脱落出肛内，最终皆可形成痔疮。

5、妊娠分娩

妇女妊娠，随着胎儿不断长大，腹腔压力逐渐增高，痔静脉回流受阻，长期过度充血形成痔核；生产用力过度，同时生产损伤气血、中气下陷，可致痔核脱出，最终形成痔疮。

总之，痔疮的成因是多种因素综合作用的结果，包括以上因素，这些因素导致了肛门周围血液循环障碍，使得局部血管充血、扩张以及曲张，最终就会形成痔疮，不同成因的痔疮在中医诊断上需要有所侧重和针对性的调整。

二、中医治疗痔疮

痔疮多由湿热集聚、气滞血瘀、气血亏虚等因素所致，中医讲求辨证施治，针对不同病因导致的痔疮，采取相应治疗方案。

1、调理脾胃

中医认为，脾胃功能不良是诱发痔疮的主要原因。因此注意饮食习惯，避免过度饮食辛辣刺激的食物，避免损伤脾胃功能。在治疗过程中，可以采用白术，陈皮、山药、炙甘草等中药调理脾胃功能。

2、活血化瘀

痔疮形成的主要原因之一就是血液循环不畅，导致肛门周围血管充血。因此，活血化瘀是治疗痔疮的有效方法。可以采用中药调理血液循环，例如：当归、赤芍、红花、桃仁等，加速局部血液循环，同时也可以局部热敷、熏洗等物理疗法，调理血液循环。

3、清热解毒

中医认为，痔疮的发生多因大肠湿热或湿热下注于肛门导致局部充血、肿胀，出现疼痛、出血、瘙痒等症状。因此，采用清热解毒的方案，有助于改善痔疮患者的症状。常用的清热解毒的中药有金银花、连翘、黄连、黄芩等。

4、补益脏腑

中医认为，脾肾阳虚、水湿内停，肝血亏虚、阴虚肠燥，中气亏虚、升举乏力等因素皆可导致痔疮的发生。因而对于平素体虚者或产后妇女发生的痔疮，补益脏腑气血常有较好的疗效，常用的中药有当归、大枣、黄芪、杜仲等。

5、中药药物外用

中医治疗痔疮中常采用外用药物有膏剂、洗剂等，外用药物能够直接作用于痔疮部位，具有清热解毒、消肿止痛、收敛止血的作用。常用的中药成分包括黄柏、苦参、地黄等，这些药物具有很好的杀菌、消炎以及止痒的效果。

6、合理饮食

中医治疗痔疮中，饮食调理也是十分重要的一环。建议患者少食辛辣刺激、油腻的食物，多食用高纤维食物，例如：蔬菜、水果以及粗粮等，有助于保持肠道通畅，预防便秘。同时，饮食宜清淡，均衡摄入营养，特别需要注意避免食用过于辛辣刺激的食物，以免加重痔疮症状。

7、盆底肌锻炼

盆底肌锻炼可以帮助强化括约肌的收缩及松弛能力，增强肛门周围的生理功能。同时还可以帮助痔疮患者建立良好的排便习惯，使排便顺畅，减少对肛门组织的刺激。尤其对于经常久坐之人及产后妇女，盆底肌锻炼的效果更为显著。需要注意的是，盆底肌锻炼应该在专业人士的指导下进行，避免使用不当造成不良后果。

需要强调的是，中医治疗痔疮是一种综合疗法，需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。在采用中医治疗过程中，患者应该坚持配合医生的指导，遵循治疗方案，同时也要注意调整生活习惯，保持良好的饮食习惯，做到规律作息，每天保持适量的运动。

此外，痔疮症状严重或疾病进展迅速的患者应该及时就医治疗，由专业的医生进行深入的诊断，能够更好的了解病情，综合中西医结合的治疗方案，实现病情的稳定和康复。

总而言之，中医治疗痔疮包括以上的治疗方法，综合运用以上方法能够有效缓解痔疮症状，提高患者生活质量。然而每个人的病情和体质都不相同，治疗效果可能因人而异，因此建议在治疗过程中及时与医生进行沟通，并且依据医生建议进行治疗。