手术室的感染控制，护士如何预防交叉感染？

手术室的感染控制，护士如何预防交叉感染？

曾英

宜宾市第一人民医院644000

手术室，是医院中最严肃的地方之一，也是医学科技的典范。在这个高度敏感的环境中，除了医生的娴熟技术，护士在预防交叉感染方面的作用同样不可忽视。交叉感染是手术室中一个极其敏感的问题，护士们的工作不仅仅是照顾患者，更是为了确保手术室内的微生物不至于“越界”。

一、手术室的感染控制

1.空气净化系统的实际维护与管理

定期更换过滤器：护士需要按照手术室的使用频率和规定的时间表定期更换空气净化系统中的过滤器。这确保过滤器一直保持高效，及时清除空气中的微粒和细菌。

检查排气口与通风口：定期检查排气口和通风口的状态，确保它们没有被阻塞或污染。这有助于保持手术室内空气的流通，减少微生物滞留的可能性。

2.消毒与无菌操作的实际执行

操作台面和设备的彻底清洁：在手术结束后，护士需要亲自参与清洁手术台面和设备。使用专业的消毒剂，确保表面没有残留的细菌。这需要耐心和仔细的操作，以保证无菌操作的要求得到满足。

定期消毒设备与仪器：除了手术后的清洁，护士还需要在手术之间定期对使用的设备和仪器进行彻底的消毒。这包括检查和维护消毒设备的性能，确保其能够有效地杀灭潜在的病原体。

3.个人防护装备的实际使用与管理

培训与演练：护士不仅需要学会正确使用个人防护装备，还需要通过模拟演练等方式加深印象。这有助于提高在紧急情况下正确穿戴和使用装备的能力。

定期检查装备状态：护士要定期检查口罩、手套、防护服等装备的状态，确保它们没有破损或污染。有问题的装备应及时更换，以保证其有效性。

4.医护人员的实际手卫生管理

合理安排手卫生时间：护士需要在手术室内的不同阶段安排合理的手卫生时间。这可能包括手术前、手术中的适时洗手，以及手术结束后的全面清洁。

提供便捷的洗手设施：为了方便医护人员随时进行手卫生，手术室内需要提供便捷的洗手设施。这可以包括放置在手术室入口处的洗手液和洗手池，以便医护人员可以在需要时立即进行手卫生。

二、护士如何预防交叉感染？

1.严格执行手卫生制度

在手术室，护士的手卫生是最基本也是最关键的防护步骤之一。实际操作中，护士需要严格按照规定程序进行手卫生，这包括：

护士在每次接触患者前后、更换手套前后，都要进行手卫生。这确保了在与患者互动、处理器械前后手部的清洁。使用含有适量酒精的洗手液进行洗手，确保细菌和病毒在手部得到有效的清除。同时，护士要注重手指和指甲的清洁，确保每个手部细节都受到注意。在手术室内，护士要避免触摸不必要的物品，避免交叉感染的发生。此外，要养成不触摸脸部和头发的良好习惯，以减少病原体的传播风险。

2.定期培训与更新知识

医学领域的发展迅速，为了跟上新的感染控制措施和最新的操作规范，护士需要通过定期培训不断更新自己的知识。参与涵盖感染控制、无菌操作、新技术等方面的专业培训，确保护士了解最新的医学知识。培训不仅仅是理论知识的学习，还包括实际操作的演练。护士可以通过模拟手术场景进行操作，提高在实际工作中的应变能力。定期参与病例讨论，分享经验和教训，了解其他同行的实际操作中的挑战和解决方案，从而共同进步。

3.仔细的患者评估与监测

患者的感染风险评估和监测是预防交叉感染的另一个重要环节。在手术前，护士要对患者的病史、感染风险因素进行仔细评估。这可能包括了解患者的免疫状况、曾经的感染史、手术前的用药情况等。在手术过程中，护士负责监测患者的生命体征、体温、血常规等指标。这有助于早期发现患者是否存在感染迹象，并采取相应的措施。针对高风险患者，护士要提供更为细致的护理，包括注意术后伤口的清洁、监测患者的症状变化等，以确保他们在手术前后得到充分的护理。

4.有效沟通与协作

在手术室内，医护人员之间的协作与沟通是防止交叉感染的重要保障。护士需要积极参与：

与医生、手术室技术人员等紧密合作，共同制定感染控制方案。这可能包括手术室内物品摆放的规范、急救设备的位置等。在手术过程中，护士要及时沟通患者的感染状况，包括术中出现的异常情况、患者的生理变化等。这有助于整个团队更好地应对潜在的感染风险。护士需要与团队成员一同参与紧急情况的处理，确保在发生意外时，能够迅速、有序地采取措施，最大程度地减少感染的风险。

5.定期健康检查

护士自身的健康状况直接关系到感染控制的效果。为了确保在手术室工作中不成为感染传播的潜在源，护士需要定期进行身体健康检查，包括体检、免疫学检测等。这有助于及早发现携带可传播病原体的可能性。如果护士自身出现感染症状，如发热、呼吸道不适等，要及时向主管报告，避免在患者和同事之间传播潜在感染源。

手术室的感染控制是一项复杂而细致的工作，护士在其中扮演着不可或缺的角色。通过严格执行手卫生制度、定期培训、仔细评估患者状况、有效沟通与协作，以及定期健康检查，护士能够有效地预防交叉感染的发生，确保手术室内的安全与洁净。他们的辛勤工作为患者的手术提供了可靠的保障，也是整个医疗团队中不可或缺的一部分。感谢护士们在手术室内的默默付出，为医疗事业的顺利进行贡献着自己的力量。