中医康复护理促进脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的研究                        

中医康复护理促进脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的研究                        

姓名：李曼曼

单位： 亳州市中医院。     科室： 脑病科 邮编236800                         

【摘要】：目的：分析中医康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响研究。方法：选择2023年1月-2024年1月到本院就诊的60例脑卒中偏瘫患者进行探究，对接受常规护理的患者划分成参照组，对接受中医康复护理的患者则划分为实验组，比较患者肢体功能恢复评分以及护理满意度。结果：参照组患者在肢体功能恢复方面远逊色于实验组P<0.05；参照组患者护理满意度要远远不如实验组P<0.05；参照组患者护理满意度要远不如于实验组患者P<0.05。结论：对于脑卒中偏瘫患者采取中医康复护理的效果斐然，可改善患者肢体障碍问题，并让患者对整个护理工作感到满意。

【关键词】：中医康复护理；脑卒中偏瘫；肢体功能

     脑卒中作为常见的一种心脑血管疾病，具有较高的致死率和致残率，且常见于老年群体。相关数据显示，我国每年有200万脑卒中患者，且患者预后效果均较差，都伴有不同程度的语言障碍、偏瘫等后遗症[1]，严重的影响患者的生活质量，导致患者无法正常生活，给家庭以及社会都带来巨大的负担。临床上对于脑卒中偏瘫患者主要采取的康复治疗、临床监护等，其中康复训练对患者的肢体恢复虽然有一定的作用，但是总体来说效果慢且患者并不能完全的康复，无疑延长患者的康复时间。中医认为脑卒中属于“中风”范畴，而由于脑卒中的因素包括饮食、血液瘀滞等，且中医在治疗脑卒中偏瘫患者中具有丰富经验[2]。尤其近年中医康复护理也备受临床关注。为深入分析中医康复护理应用在脑卒中偏瘫患者的效果，本文将回顾分析到我院治疗的脑卒中患者进行研究，希望能够为治疗脑卒中偏瘫患者提供意见，内容如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2023年1月-2024年1月到本院就诊的60例脑卒中偏瘫患者进行探究， 参照组中有男性患者13例，女性患者17例，年龄52-84岁，平均年龄68.645.3岁；偏瘫肢体左侧12例，右侧18例。实验组中有男性患者16例，女性患者14例，年龄53-85岁，平均年龄69.345.8岁；偏瘫肢体左侧19例，右侧肢体11例。资料对比无差异P>0.05，可对比。

纳入标准：患者都经过中医、西医诊断确诊为脑卒中偏瘫患者；患者能够配合本次研究，意识清除。

排除标准：患者已经接受过其他的康复治疗或手术治疗；患者有短暂性脑缺血；患者不能和医护人员进行正常的沟通。

1.2方法

参照组：该组脑卒中偏瘫患者接受常规护理，对患者进行基础的健康教育，让患者了解关于该疾病的相关知识、方法以及注意事项等，并向患者讲述相关的案例，让患者能够有信心去配合医护人员。同时对患者进行基础的康复训练，指导患者做被动、主动血流，但是在进行训练前需要评估患者病情，结合患者病情制定科学的康复计划，包括锻炼患者的肢体功能、关节等。同时指导患者进行翻身锻炼、日常生活锻炼等。

实验组：该组患者将在参照组患者的基础上为患者再提供中医康复护理，具体如下：

1）中医情志护理：首先，护理人员要观察患者的个人情况，然后对患者进行鼓励与安抚，帮助患者降低心理压力，帮助患者正视既定事实，让患者逐渐的缓解负面情绪。

2）穴位按摩及推拿护理：护理人员需要对患者肢体功能进行评估，然后指导患者行仰卧位，对患者进行穴位按摩推拿，帮助患者缓解肌肉的状态，使肢体的血液循环逐渐的恢复正常。并用推拿说法对患者的手三里、曲池穴以及合谷穴、血海穴、阳陵泉、足三里等穴位进行手法疏通，在推拿按摩穴位时需要控制好时间、力度，时间均控制在2分钟以内，而后再配合推拿疏通患肢痉挛，每天一次，一次10分钟即可。其次，护理人员还可对穴位进行拔罐以及艾灸，艾灸主要选择血海、足三里以及涌泉穴等，每天艾灸1一次。拔罐则需要结合患肢肌肉丰厚情况而定，主要以患肢皮肤表明出现朝后为标准，每天拔罐一次。最后，对患肢进行中药熏洗，用冰片、牛膝以及艾叶、单身桂枝等中药材放置到熏蒸治疗仪器中，每天对患肢进行熏洗，每次30分钟，每天需要在睡觉前进行一次熏洗。

   1.3观察指标

（1）将用Brunnstrom对参照组和实验组患者的肢体功能进行对比。

（2）护理满意度=（十分满意+较为满意）/总例数x100%。

1.4统计学方法

用sspss20.0统计学软件分析数据，用均数差()表示计量资料，用百分率表示计数资料，组间用t与卡方分别完成检验,p<0.05说明差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1评估肢体功能情况

参照组患者肢体功能评分要远逊色于实验组患者P<0.05，见表1.

              表1.评估患者肢体功能()

2.2评估护理满意度

参照组患者护理满意度要远逊色于实验组患者P<0.05，见表2.

           表2.评估护理满意度{（%）}

3. 讨论

近年来我国老龄化日益明显，使脑卒中的发病率居高不下，对家庭以及社会造成巨大的压力，同时脑卒中所带来的后遗症也让患者苦不堪言。脑卒中具有较高的发病率、致残率以及致死率[3]，是目前威胁人类健康的巨大“杀手”。现如今虽然医疗技术不断进步成熟，让脑卒中的治疗效果得到提升，但是脑卒中所带来的后遗症发病率却始终较高，特别是偏瘫患者，发病率甚高。部分脑卒中患者偏瘫患者由于发病后无法自理生活，心理以及生理方面都承受巨大的压力。而临床上所采取的药物治疗也并不能完全的帮助脑卒中偏瘫患者康复，要让脑卒中偏瘫患者完全康复，就要定期进行科学的康复训练。而在中医眼里认为脑卒中偏瘫属于“中风”范畴，是由于脉络痹阻、气虚血瘀等导致[4-5]，而中医康复护理通过按摩相应的穴位、熏洗以及艾灸拔罐等方式，不断的刺激患者患肢，帮助患肢血液循环逐渐的恢复正常，减少致残率，让患者逐渐的恢复肢体功能。本次研究结果显示实验组患者的肢体功能评分要比参照组患者更高P<0.05，说明中医康复护理能够让脑卒中偏瘫患者的肢体功能障碍得到改善。中医康复护理通过调和人体阴阳，通过艾灸、穴位推拿等方式，帮助患者疏通痉挛，让患者肢体血液正常循环，从而使肢体功能障碍现象得到改善。结果还显示参照组患者的护理满意度要远远比不上实验组患者P<0.05.

综上所示，对于脑卒中偏瘫患者应用中医康复护理的效果明显，能够让患者的肢体功能障碍得到改善，并让患者对护理工作感到满意，由此可见具有显著的研究及应用价值。

【参考文献】：

[1]马超.中医康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].中国医药指南,2020,18(07):290-291.

[2]施英.中医康复护理促进脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(45):96+106.

[3]郭小满.中医康复护理促进脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的临床分析[J].新疆医学,2021,51(11):1310-1312+1322.

[4]林芳斌,钱丹,杜艳华.康复护理路径在脑卒中偏瘫患者肢体运动功能恢复中的应用[J].护理实践与研究,2023,20(14):2183-2187.

[5]张菊,乔航,李珂等.早期康复配合中医护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].实用中医内科杂志,2022,36(04):133-135.