针灸理疗治疗腰椎间盘突出症疼痛康复护理效果分析

(整期优先)网络出版时间:2024-03-07
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针灸理疗治疗腰椎间盘突出症疼痛康复护理效果分析

倪汝会  周菊

成都市温江区柳城街道社区卫生服务中心   四川成都   611130

摘要】目的:观察在腰椎间盘突出症治疗中实施针灸理疗法所取得的康复护理效果。方法:共选取腰椎间盘突出症患者共计78例,病历资料来源于2022年9月份至2023年11月份,随机分组为对照组和观察组,各39例。对照组实施常规西医与康复护理法,观察组在对照组治疗基础上增加实施针灸理疗治疗法。结果:疼痛评分观察组低于对照组,JOA肢体功能评分及治疗有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在腰椎间盘突出症治疗中实施针灸理疗治疗,有助于缓解患者疼痛感,有助于改善患者肢体功能,疾病康复护理效果突出,有助于确保患者能够尽快恢复健康。

【关键词】腰椎间盘突出症;针灸理疗;疼痛评分;治疗效果

腰椎间盘突出症的出现是因为椎间盘出现退变而引发的一种疾病,在青壮年体力劳动者中具有一定的概率的发病人群,男性发病率明显高于女性,临床特点主要表现为病程长、体征少及临床症状多,在患病之后会对患者的正常工作及生活造成一定的影响,导致患者生活质量严重下降[1]。腰椎间盘突出症在老年人中有比较高的患病率,之所以会出现该疾病与老年人缺钙有直接关系,从而会出现骨质疏松、韧带及骨质增生、腰椎间盘退变等症状,临床症状主要表现为放射性下肢痛及腰痛等,有很大一部分患者表现为烧灼样痛及侧痛等症状,并且还会伴随有间歇性跛行、麻胀感、肌肉痉挛等症状,给患者的身体带来极大的疼痛感,患者病情容易反复发作[2]。在以往腰椎间盘突出症疾病治疗中主要是实施常规药物治疗法,并配合常规护理措施,但是整体干预效果不好。因此,近年来建议对患有腰椎间盘突出症疾病的患者实施针灸理疗治疗措施,本文选取78例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,观察所取得的康复护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

共选取腰椎间盘突出症患者共计78例,病历资料来源于2022年9月份至2023年11月份,随机分组。对照组39例,男20例,女19例,42-75(60.52±3.52)岁;观察组39例,男21例,女18例,43-74(61.45±3.42)岁。一般资料两组对比无差异(P>0.05)。

1.2方法

    对照组,实施常规西医与康复护理法,(1)常规西医治疗法:给予患者布洛芬缓释胶囊,口服,每次0.3g,每日2次,连续用药10d。(2)康复护理法:①心理护理:护理人员需要及时同患者进行交流,以便能够更为直观地了解到患者之所以会出现不良心理情绪的原因,并有针对性地对患者实施心理干预,以此来促使患者的不良心理情绪能够得到尽快的缓解,患者的疾病配合度也会随之而提升。②康复锻炼:护理人员应教会患者背屈、脊柱旋转、前屈及侧屈等动作。要求患者做的动作为缓慢下蹲-站立-挺胸等,以此来确保脊柱能够处于一种弧形状态。随后指导患者床上运动方法,要求患者应保持平卧位姿势,双腿交替向上抬,随后再放下。腿在抬高时,应确保躯干与下肢能够呈直角状态。要求患者应保持侧卧位姿势,需要先抬高上面的腿,并保证能够与下面的腿保持直角,双腿需要交替参与训练。患者应保持俯卧位姿势,腹部需要着床,头部与四肢均需要抬起。

观察组,在对照组治疗措施基础上增加给予患者针灸理疗治疗,具体方法为:

取患者的夹脊穴、阿是、腰眼穴、承扶、肾俞穴、昆仑穴、关元穴、关元俞、气海穴、秩边、环跳、外陵、大肠俞、水分穴、气穴、四满穴、阳陵泉、足三里以及三阴交穴,使用毫针对患者进行针刺,常规消毒,使用平补平泻手法,在得气之后,将留针的时间控制在10-15min,每日2次,连续治疗2周。

1.3观察指标

(1)疼痛评分,使用VAS(视觉模拟量表)进行评估,得分越高说明患者的疼痛感越强。

    (2)JOA肢体功能评分,使用JOA(日本骨科学科下腰痛评分量表)进行评估,得分越低说明患者的功能障碍程度越明显。

(3)治疗效果:显效:患者的腰痛症状消失,将直腿的抬高度控制在>70°,患者可正常工作及生活;有效:患者的腰腿痛症状明显减轻,腰部活动功能有所改善;无效:患者的腰腿痛症状未减轻,腰部活动功能未改善[3]

1.4统计学处理

使用SPSS20.0软件对数据进行统计检验,使用t和“±s”表示计量资料,用X2和“%”表示计数资料,P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

2.1疼痛评分
疼痛评分观察组低于对照组(P<0.05)。

表 1 疼痛评分±s)

组别(n=39)

疼痛评分(分)

干预前

干预后

观察组

6.24±1.02

3.12±0.45

对照组

6.31±1.11

4.85±0.53

t值

0.290

15.539

P值

0.773

0.000

2.2JOA肢体功能评分

    JOA肢体功能评分观察组高于对照组(P<0.05)。

表 2 JOA肢体功能评分±s)

组别(n=39)

JOA肢体功能评分(分)

干预前

干预后

观察组

19.23±2.41

25.23±1.52

对照组

19.31±3.11

20.41±1.45

t值

0.127

14.329

P值

0.899

0.000

2.3治疗效果

治疗有效率观察组高于对照组(P<0.05)。

表 3 治疗效果[n(%)]

组别(n=39)

显效

有效

无效

有效率

观察组

23(58.97)

14(35.90)

2(5.13)

37(94.87)

对照组

10(25.64)

21(53.85)

8(20.51)

31(79.49)

X2值

4.129

P值

0.042

3讨论

腰椎间盘突出症目前建议实施中医治疗方法,在疾病治疗中推荐实施针灸治疗方法,可对患者的机体阴阳进行调节,具有祛邪扶正、舒缓经络功效,经治疗后患者的肌肉痉挛症状得以有效解除[4],腰腿部疼痛感明显缓解,在实际的治疗期间,通过对患者的穴位进行针灸,能够达到舒筋活络、气血畅通、化瘀活血和镇痛解痉作用,对神经中枢释放镇痛物质具有促进作用,能够对损伤信息传递造成阻断,加速炎症和神经根水肿的快速吸收,完成了对微循环的有效调节,患者临床症状明显缓解,疼痛感大大减轻[5]

本文研究结果为,疼痛评分观察组低于对照组,JOA肢体功能评分及治疗有效率观察组高于对照组(P<0.05)。在腰椎间盘突出症治疗中实施针灸理疗治疗法,通过应用针灸治疗方法,使椎间盘对神经根的机械压迫得以减轻和消除,患者炎性反应明显减轻,血液循环改善效果突出,同时对于神经根血液及营养供应也起到了显著的改善作用,可将患者的缺血、瘀血和缺氧状态消除掉[6]

    综上所述,在腰椎间盘突出症治疗中实施针灸理疗治疗,有助于缓解患者疼痛感,有助于改善患者肢体功能,疾病康复护理效果突出,有助于确保患者能够尽快恢复健康。

【参考文献】

[1]史雅琴. 针灸理疗治疗腰椎间盘突出症疼痛康复护理效果分析[J]. 养生保健指南,2020(46):218.

[2]李叶. 康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出的临床疗效和可行性分析[J]. 健康必读,2021(19):143-144.

[3]李雪. 针灸理疗结合康复护理治疗腰椎间盘突出症的效果分析[J]. 中国实用医药,2021,16(14):199-201.

[4]杨贤. 康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症临床效果分析[J]. 养生保健指南,2020(18):141.

[5]卓玛拉措. 康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症临床效果分析[J]. 中国保健营养,2018,28(35):321-322.

[6]李明青. 针灸理疗治疗腰椎间盘突出症疼痛康复护理体会[J]. 特别健康,2019(18):170-171.