解放军总医院第三医学中心
【摘要】目的:分析子宫内膜癌患者的风险分级护理干预效果;方法:对我院2023年1月到2023年10月收治的子宫内膜癌患者进行分析,采用随机数字法将其分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施风险分级护理,分析两组患者临床相关数据;结果:观察组患者干预后HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05);结论:风险分级护理干预对于子宫内膜癌患者具有显著的临床效果。通过降低患者的焦虑和抑郁水平,以及提高患者的护理满意度,风险分级护理干预能够在综合治疗中起到积极的辅助作用。
【关键词】:子宫内膜癌;风险分级护理;干预效果;观察
子宫内膜癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年增加。尽管在过去几十年间,医疗技术和治疗手段得到了显著改善,然而,子宫内膜癌的治疗仍然面临着很大的挑战。目前,针对子宫内膜癌患者的护理干预措施也在不断发展和完善。随着对子宫内膜癌患者的风险分级的重视,越来越多的研究开始关注不同风险分级下的护理干预效果[1]。风险分级是根据患者的临床特征、病理类型和分级等因素进行评估的方法,它能够帮助医生确定患者的预后和治疗方案。然而,目前对于不同风险分级下护理干预效果的了解还不够充分。本研究旨在观察子宫内膜癌患者的风险分级对护理干预效果的影响,并探讨不同风险分级下的有效干预措施。
1资料与方法
1.1临床资料
选择在本院接受治疗的子宫内膜癌患者50例(入选时间范围:2023年1月到2023年10月),采用随机数字法将其分为两组,对照组:25例患者中,年龄区间:20~80岁(58.25±2.57)岁;观察组:25例患者中,年龄区间:20~80岁(57.65±2.64)岁。将2组患者的基本资料带入处理P>0.05,可对比。
1.2方法
1.2.1常规护理:组织讲座阐述子宫内膜癌的相关知识,讲解该病病机及治疗注意事项,规范癌症治疗方案,定时督促癌症患者复查,并随时调整癌症后续治疗方案。
1.2.2风险分级护理:(1)低危护理:①风险评估:使用ROMA等风险评估工具对患者进行评估,确定患者的低危风险等级。②定期随访:制定定期随访计划,包括每6个月至1年进行一次妇科检查,以及定期复查ROMA评估结果。③健康生活方式指导:提供健康饮食、适度运动、戒烟限酒等生活方式指导,以保持健康状态。④教育指导:向患者提供关于子宫内膜癌的相关知识,如病因、症状、自我观察和自我检查的方法等[2]。(2)中危护理:①风险评估:使用ROMA等评估工具对患者进行评估,确定患者的中危风险等级。②定期随访:制定更频繁的定期随访计划,如每3-6个月进行一次妇科检查,以及定期复查ROMA评估结果。③个体化治疗方案:根据患者的风险等级和病情特点,制定个体化的治疗方案,可能包括手术治疗、放疗或化疗等。④心理支持:提供心理咨询、心理干预等方式的心理支持,帮助患者应对治疗过程中的心理压力。(3)高危护理:①风险评估:使用ROMA等评估工具对患者进行评估,确定患者的高危风险等级。②定期随访:制定更频繁的定期随访计划,如每3个月进行一次妇科检查,以及定期复查ROMA评估结果[3]。③个体化治疗方案:根据患者的风险等级和病情特点,制定个体化的治疗方案,可能包括手术治疗、放疗、化疗等。④心理支持:提供心理咨询、心理干预等方式的心理支持,帮助患者应对治疗过程中的心理压力。⑤定期检查:根据患者的风险等级,制定更频繁的妇科检查计划,包括宫颈涂片、内分泌检查、子宫超声等。
1.3统计学方法
采用SPSS22.00软件对数据进行统计分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料以n(%)表示,组间比较采用x2检验。以(P<0.05)表示差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者心理状态评分
观察组患者干预后HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05);见表1。
表1对比两组患者心理状态评分(x±s,分)
组别 | 例数 | HAMA评分 | HAMD评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 25 | 22.05±4.46 | 9.28±2.05 | 21.17±4.28 | 10.63±1.59 |
对照组 | 25 | 21.69±3.02 | 13.89±2.41 | 22.23±4.25 | 16.25±2.11 |
t值 | - | 0.448 | 9.774 | 1.179 | 14.269 |
P值 | - | 0.655 | <0.001 | 0.242 | <0.001 |
2.2对比两组护理满意度
观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05);见表2。
表2对比两组护理满意度(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 比较满意 | 不满意 | 护理满意度 |
观察组 | 25 | 13(52.00) | 12(48.00) | 0(0.00) | 25(100.00) |
对照组 | 25 | 10(40.00) | 9(36.00) | 6(24.00) | 19(76.00) |
x2值 | - | - | - | - | 6.818 |
P值 | - | - | - | - | 0.009 |
3讨论
本次研究结果显示,观察组患者在接受子宫内膜癌的风险分级护理干预后,其焦虑和抑郁水平明显低于对照组患者,同时观察组患者的护理满意度也显著高于对照组患者。这些结果表明风险分级护理干预对子宫内膜癌患者产生了积极的影响。首先,风险分级护理干预有助于降低患者的焦虑和抑郁水平。子宫内膜癌作为一种具有较高恶性程度的妇科疾病,患者常常面临着诊断、治疗和预后等方面的不确定性,从而引发焦虑和抑郁情绪[4]。而通过使用风险评估工具对患者进行分级,并制定相应的护理干预计划,可以帮助患者更好地了解自身疾病风险,并提供专业的指导和支持,从而减轻焦虑和抑郁情绪。其次,风险分级护理干预能提高患者的护理满意度。子宫内膜癌患者通常需要长期的治疗和随访,而这个过程中的护理质量和效果对于患者的满意度至关重要[5]。风险分级护理干预能够根据患者的风险等级和病情特点,制定个体化的治疗方案,并提供针对性的护理指导和支持,这种个体化的护理方式能够更好地满足患者的需求,增强患者对护理的信任和满意度。
综上所述,风险分级护理干预对于子宫内膜癌患者具有显著的临床效果。通过降低患者的焦虑和抑郁水平,以及提高患者的护理满意度,风险分级护理干预能够在综合治疗中起到积极的辅助作用。
参考文献:
[1]王雪.集束性护理干预在预防子宫内膜癌患者术后下肢深静脉血栓形成中的临床应用效果观察[J].现代诊断与治疗,2022,33(2):288-290.
[2]鲍英华.心理护理联合层次化健康指导对高血压并子宫内膜癌术后的影响[J].心血管病防治知识,2022,12(14):52-54.
[3]张自能,徐艳芬,张敏波,等.团体心理辅导联合病友同伴支持护理模式对子宫内膜癌患者遵医依从性、自护能力及心理状态的影响[J].保健医学研究与实践,2022,19(11):122-126.
[4]黄彩凤,刘思敏.激励式心理护理结合层次化健康指导对子宫内膜癌术后患者自护能力、心理状态的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(14):88-91.
[5]黄彩红,郑丽聪,杨宝琼,等.个性化综合护理对子宫内膜癌合并高血压患者并发症及术后生活质量的影响[J].心血管病防治知识,2022,12(35):87-90.