河南大学淮河医院 医学影像科 河南省开封市 475000
摘要:目的 探究分阶段心理护理对肝脏MRI动态增强扫描患者的影响。方法 以我院2020.1-2020.12期间收治的119例肝脏MRI动态增强扫描患者为研究对象,根据随机数表法对患者进行分组处理(观察组、对照组),对照组仅接受常规护理,观察组在常规护理基础之上接受分阶段心理护理,对比两组负性情绪改善情况及最终检查成效。结果 经护理干预后发现,两组患者的抑郁、焦虑情绪都有缓解,且观察组的改善情况更优于对照组(P<0.05);经护理干预后发现,观察组的检查不良反应率、图像伪影率低于对照组,同时观察组的依从率高于对照组(P<0.05)。结论 为肝脏MRI动态增强扫描患者实施分阶段心理护理可改善患者因检查操作所出现的负性情绪,有利于维护患者的心理健康,同时可降低检查不良反应率、图像伪影率,提高患者群体对检查工作的依从性。
关键词:分阶段;心理护理;肝脏MRI;动态增强
本研究将以我院2020.1-2020.12期间收治的119例肝脏MRI动态增强扫描患者为研究对象,旨在探究分阶段心理护理对肝脏MRI动态增强扫描患者的影响,现将研究结果整理如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
以我院2020.1-2020.12期间收治的119例肝脏MRI动态增强扫描患者为研究对象,根据随机数表法对患者进行分组处理(观察组、对照组)。对照组59例,年龄为18~78岁,平均年龄为(45.15±5.13)岁;观察组60例,年龄为18~79岁,平均年龄为(46.11±5.16)岁。两组间一般资料等对比无明显统计学差异(P>0.05),可进行对比。
1.2方法
为对照组提供常规护理,了解患者既往病史、过敏史,告知患者检查过程中的注意事项。
在常规护理基础之上为观察组患者提供分阶段心理护理:①诊断前组织患者参与相关知识界讲座,耐心为患者讲解检查要求,积极主动地与患者进行沟通,加深患者对MRI动态增强检查的认识;②注射增强造影剂前向患者讲解造影剂的用途及应用原理,打消患者对造影剂的使用顾虑,要求家属为患者提供情感支持,减轻患者对检查工作的不安感;③检查工作结束后应有护理人员陪伴在患者身边,注意留意患者所出现的负性情绪,观察患者是否有不适感,鼓励患者以积极的态度面对检查结果。
1.3 观察指标
采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)观察记录两组患者护理前后的抑郁焦虑情绪变化,SDS按症状出现频度评定,分4个等级:没有或很少时间,少部分时间,相当多时间,绝大部分或全部时间。若为正向评分题,依次评为粗分l、2、3、4。反向评分题,则评为4、3、2、1。中国常模:分界值为53分,53-62为轻度抑郁、63-72为中度抑郁,72分以上为重度抑郁;焦虑评定的分界值为50分,分数越高,焦虑倾向越明显。49以下为正常;50-59为轻度; 60-69为中度;69分以上是重度。
评估两组患者的检查成效,即检查不良反应率、图像伪影率、依从率等。
1.4 统计学方法
采用SPSS21.0分析,计量资料以(±s)表示,经t检验,计数资料经x2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P<0.05。
2 结果
2.1 两组患者负性情绪改善情况对比
经护理干预后发现,两组患者的抑郁、焦虑情绪都有缓解,且观察组的改善情况更优于对照组(P<0.05),详见表3。
表3 两组负性情绪改善情况对比(±s,分)
组别 | 例数 | SDS评分 | SAS评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 59 | 62.33±2.36 | 46.69±3.69 | 61.36±4.23 | 49.69±2.36 |
观察组 | 60 | 62.31±2.16 | 35.36±4.36 | 60.36±4.66 | 40.45±2.29 |
t | 0.048 | 15.289 | 1.225 | 21.676 | |
P | 0.962 | 0.001 | 0.223 | 0.001 |
2.2 两组检查成效对比
经护理干预后发现,观察组的检查不良反应率、图像伪影率低于对照组,同时观察组的依从率高于对照组(P<0.05),详见表2。
表2 两组检查成效对比(%)
组别 | 例数 | 检查不良反应率 | 图像伪影率 | 依从率 |
对照组 | 59 | 10(16.94) | 12(20.33) | 44(74.57) |
观察组 | 60 | 2(3.33) | 3(5.00) | 58(96.67) |
x2 | 6.082 | 6.353 | 11.855 | |
P | 0.013 | 0.011 | 0.001 |
3 讨论
MRI动态增强扫描项目是检查病变组织的必备手段,应用造影剂后可提高成像质量,并借此提升临床诊断工作的准确率[1]。肝脏MRI动态增强扫描时,需要在密封的空间内进行,设备的噪音也比较大,所花费的时间较长,很多患者尤其是老年患者在检查过程中都易出现焦虑、抑郁、紧张等负性情绪,若负性情绪严重,将影响到患者对检查工作的依从性,不利于检查工作的开展[2-3]。对此,有必要在临床检查中为患者实施心理护理,缓解患者的情绪压力。对于患者而言,积极的分阶段心理护理有利于引导患者的自我管理行为,同时可增强患者对检查工作、治疗工作的信心。与常规护理相比,分阶段心理护理贯穿整个检查流程,对患者的心理变化有着明确的把控,充分了解了患者的心理需求,为患者提供了具有针对性的护理干预
[4-5]。
综上所述,为肝脏MRI动态增强扫描患者实施分阶段心理护理可改善患者因检查操作所出现的负性情绪,有利于维护患者的心理健康,同时可降低检查不良反应率、图像伪影率,提高患者群体对检查工作的依从性。
参考文献:
[1]方爱儿,谢再汉,何荣业等.强化护理干预在肝脏MRI动态增强检查中的护理价值分析[J].中国实用医药,2020,15(32):180-182.、
[2]何婉琪.肝脏3.0T MR动态强化患者的心理护理方法及效果分析[J].影像研究与医学应用,2020,4(16):238-239.
[3]刘润丹.心理护理干预对肝脏核磁共振增强检查的影响研究[J].影像研究与医学应用,2020,4(16):163-164.
[4]刘兰,王小琳,何晓静.多维度护理干预在老年肝脏磁共振动态增强扫描中的应用[J].影像研究与医学应用,2020,4(14):66-68.
[5]费静静,周玮,章灵杰等.全程护理管理在钆塞酸二钠增强MRI检查诊断肝脏良恶性肿瘤中的应用[J].中国现代医生,2020,58(06):179-184.