基于SOP的手术配合程序在LSG手术中的应用

基于SOP的手术配合程序在LSG手术中的应用

史延俊

常州市第二人民医院

【摘要】目的 探讨基于SOP的手术配合程序在LSG手术配合中的应用效果。方法 选取2022年01月至06月在某三级甲等综合医院减重代谢外科行LSG手术的患者60例，分为干预组(n=30)与对照组(n=30）。对照组给予围术期常规护理程序进行配合，干预组按照标SOP手术配合程序进行围术期配合。 结果 干预组较对照组住院费用显著下降(P＜0.001)，干预组较对照组手术患者及家属和手术医生对手术室护士的满意度显著升高(P＜0.001)。结论 《LSG手术配合标准操作程序》的应用能够显著降低减重患者的住院费用，提高患者及家属和手术医生对手术室护士的满意度。

【关键词】 手术配合;SOP;LSG手术

当前,中国50%以上成年人和约20%学龄儿童超重或肥胖，部分城市中，儿童青少年超重、肥胖率已达40%[1]。研究显示由心血管疾病、糖尿病等慢性非炎症性疾病导致的死亡人数占中国居民死亡人数的近90%，超重和肥胖是这些慢性病的主要危险因素[2]。对于病态肥胖，一般的减肥方式所产生的减肥效果不是很明显，有效果也难以达到长期减重的效果[3]，而外科减重手术就是为这类患者解决体重问题的重要手段[4]。SOP (Standard 0peration Procedure) 即标准操作程序，就是将某一作业依照操作目的、操作步骤、操作 要求，以统一的格式描述出来，从而用来指导和规范日常的工作[5]。

《LSG手术配合标准操作程序》的建立就是为了顺应人们对健康的需求和减重代谢外科的不断发展，确保在手术量上升的同时保证手术护理质量能够不断提升，并在笔者所在医院进行了应用，取得了良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 

选取2022年01月至2022年06月期间笔者所在医院的减重代谢外科的接受腹腔镜下袖状胃切除术(LSG)的肥胖患者60例，按照随机数字法分为两组。

1.2 研究方法

本研究采用完全随机对照研究，确定研究分组方案后，将符合纳排标准患者按照随机数字表法分为A组和B组。其中A组为干预组，B组为对照组，对照组采用《减重手术常规配合流程》进行围术期护理，干预组采用《LSG手术配合标准操作程序》进行为围术期护理。

1.3 评价指标结局指标为研究对象的平均住院费用；患者满意度；手术医生对手术室护士满意度。

2 结果

干预组和对照组结局指标住院费用、患者满意度及手术医生满意度指标结果，见表1。

表1 结局指标

3 讨论

将《LSG手术配合标准操作程序》运用于肥胖患者，可以使我们手术室护理人员能够更加熟练的进行手术配合，使得围术期的护理工作更加标准化、合理化、科学化及程序化。在为患者提供更加专业的手术室护理服务的同时，也能让手术患者感受到手术室护理人员的专业素养，提升手术室护理人员在患者心中的形象，从而提升手术患者的满意度。

手术医生作为手术团队中最重要的一员，其满意度也是优秀手术团队的重要标准之一。《LSG手术配合标准操作程序》让手术室护理更加的连贯、规范、专业，取得了手术医生的一致好评，让手术医生对手术室护士的满意度得到了显著提高，进一步了提高手术团队的凝聚力和协调力。

4 小结

本研究中手术配合标准操作流程的制定已经尽量做到全面、科学、规范，但在具体的实施过程中发现，因个体差异的存在，导致有些看似合理的护理措施对于该患者存在一定的偏差或不是特别合适，因此在今后的工作中，应该进一步调整配合流程的具体条目，在体现标准化的同时兼顾个体差异。

参考文献

[1]WangY,ZhaoL,GaoL,et al.Health policy and public health implications of     obesity in China[J].Lancet Diabetes Endocrinol,2021,9(7):446-461.

[2] PanXF,WangL,PanA.Epidemiology and determinants of obesity in

China[J].Lancet Diabetes Endocrinol,2021,9(6):373-392.

[3]刘烨,王海宁.2021年ADA/EASD《糖尿病缓解专家共识》与《2022年ADA糖尿病指南

:2型糖尿病的预防和治疗中肥胖与体重管理》解读—糖尿病缓解的定义与治疗策略[J].临床内科杂志,2022,39(5):299-302.

[4]刘亦婷，秦昌富，申英末,等．胃减容术治疗病态性肥胖的研究进展[J]．中华疝和腹壁外科杂志(电子版)，2016，10(06)：444-446．

[5] 钟朱炎．标准操作规范SOP介绍（一）［J］．中国护理管理，2010，10（2）：79-80．