综合性肺康复护理计划对住院老年慢阻肺患者的效果分析

综合性肺康复护理计划对住院老年慢阻肺患者的效果分析

陈桃

南京医科大学附属逸夫医院，江苏省南京市 210000

摘要：目的研究综合性肺康复护理计划应用于护理住院老年慢阻肺患者的效果。方法选取2021年9月至2023年9月我院收治的96例老年慢阻肺住院患者为研究对象，以Excel表格随机分组，共分为对比组（n=48）、干预组（n=48）两组，分别予以常规护理方案与综合性肺康复护理计划，对比患者干预后肺功能指标。结果干预组患者肺功能指标（FVC、FEV1、FEV1/FVC、通气储备功能）均优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论综合性肺康复护理计划对住院老年慢阻肺患者的肺功能恢复有积极作用，该计划可提高患者的通气功能，优化其日常生活质量。对于老年慢阻肺患者而言，这是一种安全、有效的康复手段，值得在临床实践中进一步推广应用。

关键词：综合性肺康复护理；老年慢阻肺；患者

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，主要特征为持续气流受限。随着病情的发展，患者会出现肺功能下降、呼吸困难等症状，严重影响生活质量。除了药物治疗，肺康复护理对于改善慢阻肺患者的肺功能和生活质量也至关重要。综合性肺康复护理计划是一种全面、系统的护理方法，旨在通过多种康复手段的综合应用，提高患者的呼吸功能和运动能力。本研究将探讨综合性肺康复护理计划对住院老年慢阻肺患者的效果，报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年9月至2023年9月我院收治的96例老年慢阻肺患者为研究对象，以Excel表格随机分组，共分为对比组（n=48）、干预组（n=48）两组。全部患者基线资料如表1所示，P>0.05，无显著差异，可用于研究。

表1 两组患者基线资料对比

1.2方法

以常规护理方案护理对比组患者，以综合性肺康复护理计划，护理对比组患者，如下：

1.2.1缩唇呼吸法

引导患者用鼻子吸气，通过缩唇动作，像吹口哨一样缓慢呼气，呼气时间需持续6～10s。呼气时，护士可轻压患者腹部，帮助其呼气。每次训练15～30min，每日2～3次，连续7～8周。该方法的目的是减轻患者通气时面临的呼吸困难问题，从而使呼吸变得更加顺畅。

1.2.2腹部呼吸训练

患者取卧位或坐位，全身放松，用鼻吸气，并在吸气时使腹部膨起，吸气末稍微屏气片刻，再行缓慢呼气，同时将腹部收回[1]。通过腹部呼吸，可有效增强患者腹肌的收缩能力，同时优化患者的通气效果。每日练习5～10min，每日2～3次，连续7～8周。

1.2.3呼吸操训练

结合患者的实际身体状况，指导其进行呼吸操训练。具体方法为：先让患者自然站立，双手叉腰，进行深呼吸，使气体充满腹部，随后慢慢呼气，呼气时配合收腹动作，引导气体从腹腔全部呼出，接着深吸一口气，吹气2s，迅速吸入大量气体，再憋气2s，最后再次缓慢呼气[2]。在呼吸操训练中，可根据患者的实际情况调整节奏和强度，一般每日进行2次，每次约10min。

1.2.4健康知识宣教

科室制定相关的健康知识手册和资料，对住院老年慢阻肺患者及其家属进行宣教，宣教内容主要包含慢阻肺的发病机制、临床症状、治疗方法及康复护理要点等。同时，定期组织健康讲座和交流会，邀请康复护理专家和医生进行授课和答疑，提高患者对疾病的认识和自我管理能力。

1.2.5健康饮食指导

根据患者的病情状况和饮食习惯，制定个性化的健康饮食方案。饮食原则以高蛋白、低脂肪、易消化为主，保证营养均衡，同时指导患者养成定时定量的饮食习惯，避免暴饮暴食或过度节食。研究期间，医护人员鼓励患者多食用新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。针对不同患者的具体情况，还会对患者家属进行饮食教育。

1.3观察指标

主要观察患者在接受综合性肺康复护理计划后的多项肺功能指标变化。具体包括用力肺活量（FVC），以评估患者肺部最大通气能力；第一秒用力呼气容积（FEV1），用于判断患者呼吸道阻塞程度；第一秒用力呼气容积比用力肺活量（FEV1/FVC），以更准确地反映患者肺通气功能受限的情况；以及通气储备功能，通过测量患者最大通气量与静息通气量之差，来评估患者在进行体力活动时肺部的适应性和储备能力。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者肺功能指标比较

如表2所示，干预组患者肺功能指标（FVC、FEV1、FEV1/FVC、通气储备功能）均优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。

表2 两组患者肺功能指标比较（±s）

3 讨论

本研究结果显示，采用综合性肺康复护理计划的干预组患者，其肺功能恢复情况优于对比组，表明综合性肺康复护理计划对慢阻肺老年患者的肺功能具有显著的改善作用。

在本研究的观察指标中，用力肺活量（FVC）和第一秒用力呼气容积（FEV1）是衡量肺功能的重要参数。干预组患者在护理后的FVC和FEV1均有明显提升，这说明患者的肺部通气能力得到改善。同时，FEV1/FVC的改善也提示患者气道阻塞的程度有所减轻。通气储备功能作为评估患者通气效率的关键指标，在本研究中也有显著提升，这表明患者在完成体力活动时的肺部适应性和储备能力得到增强，生活质量有望进一步提升。

结合上述观察指标，可得出结论：综合性肺康复护理计划对住院老年慢阻肺患者的肺功能恢复有积极作用，该计划可提高患者的通气功能，优化其日常生活质量。对于老年慢阻肺患者而言，这是一种安全、有效的康复手段，值得在临床实践中进一步推广和应用。

参考文献

[1]连花品,韩孟雪.肺康复护理联合家庭式护理在老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用[J].临床医学工程,2022,29(12):1751-1752.

[2]蒋小瑞.医护一体化肺康复护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力及肺功能的影响[J].黑龙江医学,2022,46(19):2369-2372.