针对性护理服务在新生儿黄疸治疗中的应用

 针对性护理服务在新生儿黄疸治疗中的应用

李金玲

吉林市中心医院 吉林吉林132011

【摘要】目的：探究针对性护理服务在新生儿黄疸治疗中的应用效果。方法：医院：吉林市中心医院；时间：2022年3月～2023年3月；数量：96例；病人：新生儿黄疸；分组：简单随机化，分对照/观察组。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受针对性护理。比较两组患者黄疸情况、家属护理满意度。结果：对比两组患者黄疸情况，观察组较低（P<0.05）。对比两组患者家属护理满意度，观察组较高（P<0.05）。结论：对新生儿黄疸患者实行针对性护理，能改善患者黄疸情况，提升患者家属满意程度，故值得临床推广应用。

【关键词】新生儿黄疸；针对性护理；治疗效果

Application of targeted care services in the treatment of neonatal jaundice

Li Jinling Jilin Central Hospital Jilin Jilin 132011

[Abstract] Objective: To explore the application effect of targeted nursing service in the treatment of neonatal jaundice. Methods: Hospital: Jilin Central Hospital; Time: March 2022 to March 2023; Quantity: 96 cases; Patient: Neonatal jaundice; Grouping: Simple randomization, pided into control/observation groups.Patients in the control group receive usual care, and patients in the observation group receive targeted care. The jaundice status and family care satisfaction were compared between the two groups. Results: Compared with the jaundice status in the two groups, the observation group was lower (P <0.05). Compared with the family care satisfaction of the two groups, the observation group was high (P <0.05). Conclusion: Targeted nursing treatment can improve the jaundice situation and enhance the satisfaction degree of patients' family members, so it is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] neonatal jaundice; targeted care and treatment effect

新生儿黄疸为临床常见疾病，发生在新生儿28d内。病因分析：与病人胆红素水平代谢异常存在关联性，可见皮肤变黄、粪便变黄等[1]。光照治疗林擦护给你常见，黄疸改善效果显著，可辅以药物治疗。常规护理干预下护理人员能谨遵医嘱为患者提供辅助干预，但干预效果不显著。针对性护理干预下，护理人员能深入了解新生儿实际情况，为其提供针对性较强的科学护理干预，价值显著[2]。基于此，研究分析针对性护理干预的临床价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

医院：吉林市中心医院；时间：2022年3月～2023年3月；数量：96例；病人：新生儿黄疸；分组：简单随机化，分对照/观察组48例。对照组男23例，女25例，日龄1-12d，均值（6.32±1.25）d。观察组男22例，女26例，日龄1-12d，均值（6.44±1.12）d。组间（P>0.05），可比。

1.2方法

对照组：常规护理。观察患儿身体变化情况，谨遵医嘱辅助儿童接受治疗，为家属提供常规健康教育与情绪引导。

观察组：针对性护理。①患儿临床治疗全程密切关注患儿身体状况与各项生命体征，记录患儿黄疸发生情况。为患儿提供光照期间，实行实时护理，遮盖患儿会阴部与眼部，对患儿提供保护。严格控制光照时间，每30min为患儿翻身，保证光照均匀。光照总时间不得超过2.5h，休息30min以上进行下一次光照。②患儿用药过程中控制水的温度，输液期间控制输液速度，提前加热滴注液，防止患儿出现不适症状。用药期间密切关注患儿身体状况与不良反应发生情况，一旦发现患儿出现呕吐情况，调整患儿体位，为其拍背，防止误吸发生。必要时能使用低压吸引器，吸引呕吐物，防止气管阻塞。③为患儿家属提供针对性健康教育，关注患儿家属情绪变化与知识知晓情况，纠正患儿家属存在的疾病与治疗误区。为患儿家属示范正确的护理方式，教会患儿家属正确的护理患儿。完全告知患儿家属疾病发生情况、治疗措施、治疗进度等，提升家属自信心，引导家属积极配合护理工作。④了解患儿身体状况、生命体征等情况，根据患儿实际情况，为患儿提供针对性指导与护理干预。例如若发现患儿所处环境温度过高，导致患儿出现特异性反应，则适当降低保温箱温度，提升患儿舒适度。

1.3观察指标

比较两组患者黄疸情况（治疗与护理后3d比较两组患儿黄疸指标，比较两组患儿黄疸彻底消失所需时间）、家属护理满意度（以医院自制量表评价患儿家属满意程度，满分100分，80-100分非常满意60-79分一般满意，59分及以下不满意）。

1.4统计学分析

统计学分析；软件应用：SPSS 25.0。计量（±s）表示，t检验，计数%表示，χ2检验；（P<0.05）表示有差异。

2.结果

2.1黄疸情况

黄疸情况：观察组患儿治疗后3d黄疸指数低于对照组，黄疸消失时间观察组低于对照组（P<0.05），见表1。

表1 黄疸情况（±s）

2.2家属护理满意度

家属护理满意度：观察组＞对照组（P<0.05），见表2。

表2 家属护理满意度（n/%）

3.讨论

新生儿体内有大量的红细胞，红细胞快速被破坏，会导致胆红素生成情况受到影响[3]。加之新生儿肝脏细胞发育尚未完全，肠道系统微生态较为薄弱，因此，新生儿黄疸发生率较高。若病人病情严重，则脑细胞会发生变性，严重者产生坏死，导致高胆红素脑病，对患者神经系统造成严重损伤。新生儿发病后，患者生命安全均造成损伤，知识患者发生中枢神经系统病变，影响患者预后，导致后遗症发生。并且，该疾病立场那换常见，发病后患者多需要住院治疗，有较多患者会产生残疾，被我院儿科医护工作人员广泛关注。为提升新生儿安全性与健康性，医生应积极为新生儿提供治疗干预，并以科学的护理方案为患儿提供服务，减少医疗资源的使用。常规护理干预下，护理工作人员能辅助患者接受治疗，能为患儿家属提供基础性的健康讲解，但对患儿临床治疗，家属心理健康与认知程度等的干预效果有限，无法满足患儿与患儿家属的需求。针对性护理干预中，护理人员能加强对患儿的关注，了解患儿疾病发生情况、治疗效果、用药情况、并发症发生情况、患儿家属健康知识知晓情况、患儿家属心理状况等内容，为患儿制定针对性的护理方案，从多角度入手，为患儿提供科学性较高的护理干预。该护理干预效果显著。

研究结果显示，观察组患儿黄疸消失时间与治疗后3d黄疸指数均低于对照组。说明对患儿实行针对性护理，能改善患儿的黄疸情况，加速患儿恢复。分析原因，针对性护理中，护理工作人员能更加关注患儿的疾病发生情况。在治疗过程中护理人员能结合患儿的治疗效果与病情，实行针对性地护理。光照治疗与药物治疗作为新生儿黄疸的主要治疗措施，护理人员能在治疗期间谨遵医嘱，为患儿提供针对性护理。光照治疗期间，护理人员能定期为患儿翻身，保证光照充足且均匀，护理人员为患儿遮盖隐私位置与眼睛，能避免光线对新生儿产生刺激，能在辅助治疗工作开展的同时对新生儿产生保护。药物治疗期间，护理人员能密切关注患儿病情变化，以医嘱为依据，为患儿调整药物使用剂量与频率，在确保患儿用药安全的同时提升用药效果。研究结果显示观察组患儿家属护理总满意度高于对照组。说明针对性护理能提升患儿家属满意度。分析原因，针对性护理期间护理人员不仅能关注患儿恢复情况，更能关注家属心理与知识知晓情况。护理人员结合患儿家属情绪、知识认知，为家属提供健康教育与心理疏导，能减轻家属的焦虑等情绪。同时针对性护理能辅助患儿治疗，提升治疗效果，减少患儿哭闹情况，能进一步减少患儿家属的不满情绪。

综上所述，对新生儿黄疸患者实行针对性护理，能加速患儿恢复，提升治疗效果，同时能提高患儿家属满意度，值得应用。

参考文献：

[1]叶茜,黄骋. 针对性护理干预在冷光源结合益生菌治疗新生儿黄疸中的应用[J]. 国际护理学杂志,2020,39(1):118-120. 

[2]韩莉,白燕. 针对性护理联合焦点式心理护理对妊娠期糖尿病患者血糖指标及母婴结局的影响[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(31):170-172.

[3]陈雪,刘会,张少媚. 新生儿日间光疗病房家属对疾病认知及叙事护理需求的质性研究[J]. 全科护理,2021,19(22):3138-3142.