肌腱断裂术后的康复护理

肌腱断裂术后的康复护理

李燕莉

资阳市第三人民医院（四川  资阳  641300）

肌腱手术是治愈病症效果良好的一种方式，然而大多数患者由于在手术以后没有有效护理，从而引起了各种各样的病症，甚至还会存在着严重的复发情况。因此做好肌腱手术以后的康复护理工作特别关键。那么该项手术应当注意什么呢？下面就来为大家具体描述。

一、肌腱断裂术后的康复护理

    （1）健康教育方式。1、心理疏导。肌腱受损以后，对于患者工作、学习以及生活带来了诸多的不方便。患者针对相关功能的恢复存在着恐惧和焦虑心理，担心功能无法正常恢复。护士应当以高度的热情给予帮助，让患者提前了解到医院内的环境、病区内的护士和同病区的病友，消除环境带来的陌生感，为患者简单介绍功能康复产生的效果以及各项成功病例，解决患者紧张且焦虑的心理，确保患者积极配合治疗。接受早期功能锻炼，医护人员定期和患者进行沟通，缓解患者的心理压力，强化患者的康复信心。2、功能锻炼。肌腱缝合和移植手术以后，早期功能锻炼主要是采取控制性的被动活动为主，防止肌腱和周围组织相互粘连到一起，确保整体功能得到有效的恢复。在早期肌腱愈合过程中，手术24小时到三周，背靠石膏进行固定处理。术后24小时以后，护士立于患者旁边，一手扶住患侧的掌心关节处，另一个手对患者手术进行按摩，逐渐展开小范围的指尖被动屈曲。叮嘱患者主动配合该项活动，一边锻炼，一边听音乐和患者聊天，分散注意力，让患者长时间坚持。拆除外固定，开始较大范围的被动屈曲运动，运动范围从小到大逐渐延伸，以此达到手指关节全范围活动的目的，保持轻盈的手法，能够消除患者紧张情绪，强化患者的自信心。

   （2）注重饮食，多注意休息。患者做完手术以后，身体处于十分虚弱的状态。在这一现状下，患者必须注重自身的日常饮食，以清淡为主，避免吃过于辛辣刺激的食物，不然的话，必定会引起伤口炎症现象。可以多吃维生素和蛋白质含量比较丰富的食物，保持肌腱断裂部位组织能够健康生长，确保患者恢复健康。完成手术之后多注意休息，确保睡眠时间的充足性，尽量不要做一些剧烈的运动，以免产生二次断裂情况。处于该项阶段中，做好肌腱锻炼位置的保暖工作，防止受凉。为断裂的肌腱创建良好的修复条件，确保组织健康生长。

   （3）康复训练。康复训练需要患者完成手术之后的一个月再进行，处于这该种现状下，患者伤口的位置已经恢复的差不多。因此患者可以由专业性人员陪同，展开康复性的训练，加强肢体的功能锻炼，防止肌腱断裂部位周围组织相互黏结，确保身体健康。

   （4）避免感染。手指肌腱断裂是因为外伤造成的，使周围神经系统受到了破坏，引起了十分明显的疼痛。经过确诊以后，必须进入医院及时治疗。手术以后做好局部护理工作，防止石膏部位碰水而引起感染，加剧该项病症的严重性。

   （5）定期检查。在手术完成以后，间隔一段时间进入医院进行检查，了解到身体的恢复情况，间隔一段时间以后展开功能训练，防止局部组织发生萎缩和黏连现象。

   （6）防止剧烈运动。通过展开手术治疗，肌腱断裂的部位能够逐渐恢复。但是在这一环节内，必须多进行休息，防止处于剧烈运动的现象。这是因为血管没有完全恢复，十分脆弱。在活动期间会导致血管再次破裂，病情加重。

二、肌腱断裂术后康复护理需要注意的要点

    肌腱损伤和断裂需要肌腱吻合，因为肌腱供血问题，肌腱愈合时间为3~4周左右。处于该种阶段中，必须加大保护力度，做好功能锻炼。特别是手术以后的一周，肌腱粘黏连，肌腱周围的建筑组织血供十分丰富，愈合速度特别快，肌腱周围组织和肌腱骨折愈合、肌腱固定以后，如果没有展开功能锻炼，那么肌腱将会失去正常的活动范围，导致功能受损。肌腱术后应当有效固定，做好保护性功能锻炼，后期展开积极的活动。一般情况下，手术以后肌腱发生粘黏连的概率是非常高的。因为损伤位置的不同而有着明显的不同之处，需要依靠运动进行恢复。当没有展开持续性的锻炼，将无法产生良好的效果。在锻炼手指过程中，将会感觉到疼痛，每天的活动量都要比前一天有进步才可以。当日常锻炼没有感觉到疼痛的话，可以从原有的活动范围内四处走动。基于自身耐力范围内坚持锻炼是特别关键的，保持适当的时间和频率，避免进行剧烈运动。总而言之，必须反复坚持锻炼，保持良好的心情，做到合理饮食。

以上所述，肌腱损伤患者肌腱断裂后，关节活动功能逐渐丧失，无法正常屈曲。条件允许的现状下，患者必须马上进入医院展开手术治疗，谨遵医嘱实施术后运动康复工作，保持功能逐渐恢复。这种方式能够降低患者手部发生粘黏连等症状，发挥出良好的恢复效果。肌腱损伤患者修复手术后存在着害怕等原因，不敢进行活动等，担心由于活动会使手部肌腱再次断裂。这一现象使部分患者手术以后发生了关节僵硬的问题，还会出现手部肌肉萎缩等。采取运动康复治疗方式能够规避以上问题的发生。结合实际情况制定完善的运动康复治疗方案。在运动康复治疗过程中，展开康复教育和心理治疗工作，让患者正确认识到心理治疗的作用有什么，积极配合患者展开治疗工作，发挥出运动康复治疗效果。