裸花紫珠的研究进展

裸花紫珠的研究进展

范美、廖章萍（通讯作者）

南丰县人民医院（江西抚州，344500）

通讯作者：廖章萍

[摘要]裸花紫珠是《中国药典》2015年版中新增的中药品种，广泛存在于我国广东、海南、广西等地区，以海南省裸花紫珠为最佳品种。对其行化学成分分析可见裸花紫珠中含有三萜类、黄酮类、苯丙素类等化学成分，在各化学成分作用下能够更好的实现药物作用。药理学研究显示，裸花紫珠具有良好的抑菌、抗炎、止血、促进伤口愈合等功效，对促进患者病情恢复具有重要作用。故本文对裸花紫珠的化学成分、作用机制等方面展开分析，从而进一步探究裸花紫珠的临床应用价值。

[关键词]裸花紫珠；药理作用；化学成分；研究进展

裸花紫珠为马鞭草科紫珠类植物，目前主要分布于广西、广东、海南等省份，并以海南五指山所产生的裸花紫珠为佳品。该药以干燥叶入药，具有解诸毒，治疗毒肿、痈疽、喉痹等疾病的作用，同时还可止血镇痛、抗菌消炎、驱风消肿、散瘀等作用[1-2]。目前，临床在入药时将裸花紫珠单味药作为成品药物，具有冲剂、片剂、胶囊、散剂等多种药物类型表现，是临床多用于烫伤、烧伤等外用疾病救治及术后恢复使用的药物，特别是适用于术后炎症的消退及机体功能的恢复[3]。近年来，临床对于裸花紫珠的研究工作日益深入，且涵盖药材资源、化学成分、药理作用、质控技术、临床应用等多个方面[4-5]。2020年，《中国药典》将裸花紫珠药材收载，其药效得到临床充分认可。鉴于此，本文对裸花紫珠的作用机制、化学成分、药理作用作出如下综述，以为临床裸花紫珠的应用及质量控制研究提供有效参考。现综述如下。

1  化学成分

研究显示[6-7]，裸花紫珠中发现的化学成分包括酚酸类、黄酮类、苯丙素类、二萜类、环烯醚萜类等成分，其中从药物含量角度及化合物报道频率等角度出发，可见三萜类、黄酮类、苯丙素苷、苷类及环烯醚萜类为裸花紫珠的主要成分。为了进一步探索及建立裸花紫珠专属性的定量控制方法，对该药物的特征及有效成分进行检测，以更好的明确裸花紫珠的性质。

1.1 三萜类

三萜类化合物为裸花紫珠重要成分，其内含有约20个成分，并以苷类及五环三萜含量较多，同时以乌苏烷型及齐墩果烷型三萜作为基本骨架，具有12-烯、2α-羟基、19α-羟基、二十八酸等多重基本结构，其中28位的羧基多糖苷可有效形成三萜皂苷，其骨架中的多位碳可被羟基所取代[8-9]。目前，经分离的裸花紫珠中以三萜类成分为该药物的有效成分，但在质量控制及临床研究中仍需以该类化合物作为研究的重要成分。采用高效液相色谱法测定裸花紫珠时，可更好的探究裸花紫珠的质量控制实际意义[10]。

1.2 黄酮类

目前，从裸花紫珠中分离出约26个黄酮类化合物，包括黄酮、黄酮醇、其他皂苷类等成分，在该类成分化合物中以木犀草素为母核，可进一步形成糖苷化的衍生物或酚羟基甲氧基化衍生物。而二糖包括鼠李糖及葡萄糖等均以1→6位进行连接，且三糖中含有的鼠李糖、木糖、葡萄糖等采用1→6→4位连接，临床报道的阿魏酸、黄酮苷元、咖啡酰基等可共同缩合为木犀草苷、木犀草素等酯类衍生物，可作为在多成分定量检测中的研究报道较多[11-12]。

1.3 苯丙素类

目前，临床从裸花紫珠中共分离出约18个苯丙素类化合物，各类化合物中含有几乎相同的平面结构，仅在立体构型中存在差异[13]。18个苯丙素类化合物分别为角胡麻苷、无角胡麻苷、毛蕊花糖苷、无梗五加苷B、连翘酯苷B、七叶内酯、阿魏酸、对羟基桂皮酸、咖啡酸、tortoside F、nudiflorin A、nudiflorin B、nudiflorin C、samioside、alyssonoside、deacylisomartynoside、6-O-咖啡酰-α-D-葡萄糖（6-O-caffey1-α-D-glucopyranose）、6-O-咖啡酰-β-D-葡萄糖（6-O-caffey1-β-D-glucopyranose）[14-15]。

2  作用机制研究

随着对裸花紫珠研究的不断深入，对裸花紫珠的粗提取物、单体化合物及制剂等相关活性物质的筛选研究均获得一定的进展。在临床应用中，裸花紫珠的提取物相关成药多以口服药物为主，能够辅助五官科、妇科、外科、皮肤科等多科室出血性疾病的治疗，获得较好的临床效果，且经急性毒性实验测试证明裸花紫珠片使用的安全性，且应用范围较广[16-17]。《中国药典》中记载，裸花紫珠药理活性包括抗肿瘤、抗炎、止血、抗菌等，就药物整体而言，裸花紫珠的提取出活性更加明显，包括苷类、黄酮类及苯乙醇苷类，尤其以抗炎活性及止血作用较为突出[18-19]。

2.1  裸花紫珠在抗菌领域中的应用

裸花紫珠颗粒为裸花紫珠的提取制剂，该药物具有消炎解毒、散瘀止痛的作用，对大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌等均具有较好的抑菌效果，能够充分发挥抗菌作用，降低毛细血管通透性，抑制炎性物质渗出，同时还可调节机体内环境，改善免疫功能，以缓解各临床症状。此外，裸花紫珠中含有的黄酮类、苯丙素苷类成分可清除氧自由基，促进机体损伤的修复，减轻机体炎症反应。谢亚莉等

[20]研究人员应用裸花紫珠颗粒联合西药治疗慢性盆腔炎，结果显示，应用裸花紫珠资料等患者获得较高的临床疗效，且治疗后各临床症状消失时间均较短，血清炎性因子水平较低，充分说明裸花紫珠联合西药治疗慢性盆腔炎效果显著，可有效减轻炎症反应，改善各临床症状。

2.2  裸花紫珠在凝血、止血中的应用

裸花紫珠具有止血止痛、清热解毒的功效，能够强烈收缩平滑肌，提高机体血小板数量，改善PT及APTT水平，同时还可促进血液中的FIB转变为纤维蛋白，加快血液凝固速度，达到快速止血的效果。另裸花紫珠还可通过对局部毛细血管的收缩作用降低血管通透性，有助于增加血小板数量及促进血小板功能的活化，改善凝血功能，缩短凝血及出血时间。另裸花紫珠中所含有的缩合辣质等成分有助于机体中蛋白质的凝固，并于其表面形成坚固药膜，更好的发挥止血作用。沈琳等[21]研究人员分析裸花紫珠的凝血及止血作用中说明应用裸花紫珠颗粒联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血可有效改善凝血功能，南燕等[22]]研究人员分析裸花紫珠作用中说明裸花紫珠可有效缩短会阴创伤渗血时间及创面愈合时间，使得产后会阴疼痛及肿胀均较轻，充分说明裸花紫珠抑菌凝胶可有效且安全的促进会阴部创伤愈合。

2.3  裸花紫珠在抗菌治疗中的应用

裸花紫珠具有广谱抗菌作用，对葡萄球菌、结核分枝杆菌、伤寒杆菌等均具有较好的抑制作用，在小儿呼吸道感染治疗中可获得更加理想的治疗效果。郭闪闪等[23]研究人员应用裸花紫珠颗粒治疗小儿细菌性上呼吸道感染，结果显示，裸花紫珠颗粒治疗后患儿白细胞、CRP水平均明显降低，各症状消失时间均较短，临床疗效较高，无明显不良反应，充分说明裸花紫珠在小儿细菌性上呼吸道感染治疗中获得较为理想的效果，药物毒性较低，不良反应较少，适用于幼儿群体。

2.4  裸花紫珠在皮肤疾病中的应用

杨进平等[24]研究人员采用裸花紫珠颗粒治疗紫癜性皮肤病，结果显示，经裸花紫珠颗粒治疗的患者获得的临床效果、凝血功能改善情况及症状消失情况、不良反应等均优于常规治疗，充分说明裸花紫珠颗粒在紫癜性皮肤病治疗中优势明显，不仅仅可改善患者各临床症状，同时还可消除炎性反应。临床认为紫癜性皮肤疾病病理变化表现为血管内皮细胞的肿胀、增生、水肿而诱发的炎症细胞浸润，而裸花紫珠颗粒则可促进毛细血管舒缩功能的恢复，较好的清除氧自由基，有助于促进皮肤组织修复，进而改善凝血功能，达到清热解毒、消炎活血、滋阴养血的作用。

2.5  其他作用

裸花紫珠除上述药物作用外，在抗肝炎病毒中优势更加明显，有助于消除肝脏炎症、肝肿回缩的目的，同时还可促进机体蛋白质代谢及胆色素代谢的作用，利于在短时间内降低机体谷丙酶水平，保护肝功能。闫碧春等[24]研究表明裸花紫珠颗粒与恩替卡韦在肝硬化UGIB患者治疗中不仅仅可有效控制出血症状，还可改善患者肝功能，促进机体凝血因子的合成，进一步改善凝血功能。

3  小结

近年来，裸花紫珠已被制成颗粒、片剂、胶囊、凝胶等在临床应用中获得广泛应用，国内外对于裸花紫珠的研究热度逐渐升高，且获得一定的研究成果。对裸花紫珠进行化学成分分析，获得三萜类、黄酮类、苯丙素类等成分，各成分具有的作用机制不同，可更好的对其有效成分进行总结及归类，以获得更多的药物特征。另对裸花紫珠的作用机制研究可见，该药物在多个领域中均获得较好的发展，具有较好的抗菌、抗炎、促进伤口愈合、凝血止血等功效，是一种临床应用安全性高、不良反应少等特点，值得在临床上推广应用。

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