建立集中式消毒供应中心与控制医院感染相关性

建立集中式消毒供应中心与控制医院感染相关性

原金凤  张俞通讯作者

解放军第九七〇医院威海医疗区内科楼负一楼消毒供应室  山东省威海市   264200

摘要：消毒供应中心可以说是一家医院的“心脏”，属于医院中十分重要且较为特殊的一个部门。该部门为医院的各个科室进行服务，其主要工作内容则是为医院提供各类无菌物品以及各类一次性医疗用品等，同时还需要对医院的再利用物品进行处理。该工作本身具有一定的特殊性，其工作的质量更是会对患者的安全产生直接的影响。为此，建立集中式消毒供应中心就显得更为必要。本文主要分析了该中心的建立与控制医院感染相关性等方面的内容，仅供参考。

关键词：消毒供应中心；消毒供应室；感染相关性；感染

集中式消毒供应中心在日常工作中需要完成清洗、消毒、回收等多项工作，和医院感染之间的关系十分的密切。如果集中式消毒中心在日常工作中出现了问题，就容易导致病原体等微生物聚集，而院内感染的可能性也会大大提升。为此，医院就需要对这二者之间的关系展开研究，并不断加强消毒供应中心的质量控制工作，以尽可能地减小医院内感染的发生。

1.建立集中式消毒供应中心的作用

建立集中式消毒供应中心的作用可以从下述几个方面进行分析。第一方面，使消毒供应中心的布局更加科学。集中式的出现，改变了以往消毒供应中心的布局，使得相关工作的开展更加合理且清晰，内部各个工作通道之间相互独立，且不存在交叉与你行的情况[1]。在集中式管理下，污染区中的空气还能够处于负压这一状态。其中的各类物品能够经由传递窗来完成传递工作，且在该布局之下对于人流的限制会更小。虽然看似各个环节之间相互独立，但却也有着十分密切的联系，使整体的工作流程更为安全，不仅能够提高工作人员的安全，同时还可以切实提升工作的开展效率。第二方面，可以为医院减少一些不必要的支出。通过集中式消毒供应中心的建设，能够减少医院重复购买清洁包装的情况，因此能够帮助医院减少一部分的开支。在这一中心之内，即便是一些结构比较复杂的医疗器械，往往也可以得到较为彻底的清洗，使器械能够得到更为充分的利用。第三方面，提高了医院人员结构的合理性。在该模式下建立的消毒供应中心，能够有效提高相关科室工作人员的专业能力，让他们可以更为熟练地掌握各类物品消毒的方法等，并且可以对各科室医疗企业的使用情况有所了解。第四方面，使资源得到更为合理地利用。在集中式消毒供应中心中，工作人员会对各类洗剂等进行合理地使用，尽可能减少消毒物品二次损伤的情况出现，切实降低了各类医疗器械的受损程度，提高了器械的使用率。最后一方面，能够切实减少手术室感染的发生率。手术室内感染的问题一旦出现，不仅会对患者的生命安全会造成极为严重的威胁，对医护人员的安全也会造成严重的威胁。手术物品以及人员的流动都是影响手术清洁度的关键性因素。在集中式消毒供应中心中，则可以对手术室进行一体化的管理，一些被污染的医疗物品等能够通过相应的设备直接传送到消毒中心内，并经由消毒中心内部人员的专业化处理，从而可以有效降低手术室被污染的可能性。

2.集中式消毒供应中心与控制医院感染相关性分析

2.1方法分析

集中式消毒供应中心管理方法可以概括为下述几种。第一，建立起科学完善的评估模式，严格依据相关标准建立消毒供应中心，并对各岗位职责进行明确，保证消毒供应中心各项工作的开展都有据可依。第二，需要对消毒供应中心的职能进行进一步的明确，在日常工作中凡是进入到内部的物品等都需要进行相应的消毒与灭菌等工作，工作人员则需要严格依据工作流程来进行进行清洗、打包、灭菌等工作，保证整个流程的系统化与规范化。第三，需要对器械的收送流程进行明确[2]。对于回收的各类物品，还需要进行封闭处理，同时应该要依据周期把物品发送到各个科室之中，期间可以利用专业的密封车来完成输送等工作，过程中也应该要做好详细的清点以及核查，避免交叉感染等情况的发生。对于一些已经使用过的器械，则需要依据相关规定进行相应的处理，各个科室要安排专业的人员进行派送，确保物品准时送达。最后，则需要对消毒供应中心的布局等进行明确。工作的开展还需要相关制度的约束，集中式消毒供应中心管理工作的开展也需有明确的规章制度。为了进一步保障工作人员的专业能力，则还需要定期开展相关培训，并进行定期检查，组织学习各项消毒技术以及医院防感染知识等内容。

2.2消毒供应中心改进前的情况分析

供应消毒中心改进前的情况，可以从下述几个角度分析。首先，从供应室地位这一角度分析。以往在对汽车进行清洗与打包时，主要是由各个科室自己来完成，再送到相应的消毒供应室内完成后续的消毒灭菌工作，待消毒灭菌完毕后再送回各个科室内，由科室进行自主保存。这些灭菌物品也属于各个部门，而消毒供应中心只是单纯承担物品的消毒灭菌等工作，但并不占据主导位置[3]。其次，从污染的角度分析。以往在对器械进行消毒时科室会先对器械进行浸泡，再由消毒供应中心进行回收，在这一过程中不仅容易产生污染，还有可能会对医护人员的安全造成威胁。再次，从清洗情况的角度分析。上文中提到，以往科室会先把物品浸泡到溶液中，再等待消毒供应中心进行回收。在这一背景下，一些刚刚入职且经验不足的工作人员可能并没有严格依据规定来进行清洗，其标准也没有达标，导致清洗的质量不符合规定，其灭菌的效果也不够理想。最后，从包装的角度进行分析。以往科室所需要的灭菌器械，主要由科室自行打包，而打包人员并不是固定的，使得包装的标准不够统一，甚至还可能会存在一些包布重复使用的情况，这些都有可能会对最终的灭菌效果产生不良影响。

2.3集中式消毒供应中心改进后的情况分析

集中式消毒供应中心建立后，上述情况得到了有效改善，在控制医院感染上也获得了更为显著的效果。一方面在集中式消毒供应中心内，工作人员会对各个科室需要回收的器械进行统一的消毒与统一的处理，这一流程是由固定的人员来完成的，此类人员的专业能力更强，且在工作中会严格依据清洗、消毒、打包等固定流程完成操作。另一方面，集中式消毒供应中心对器械的回收流程也进行了规定。首先，是对需要回收的器械进行统一的回收，其回收箱是密封的，并且制定了相应的周期，在发送时也是由专门的密封车来进行发送，各个科室还需要对物品进行清点与分类，尽可能地减少了途中污染情况的发生。其次，各科室在使用完器械后，不再将其直接浸泡到溶液内，而是先由供应室的人员进行分类，再选择与器械相应的方式对其进行彻底地清洗和灭菌。最后，消毒供应室也会依据各个科室的实际情况，统计所需的密封车，把灭菌物品全程无污染的送到科室内，过程中工作人员也不会与物品进行接触。

结语：总而言之，消毒供应中心是医院中十分关键的一个部门，该部门的工作情况不仅会影响到患者的安全，同时也会影响到医护工作者的安全。采取集中式的管理，更有利于提高器械的清洗合格率，有效降低医院感染率，对于医院的可持续化发展而言有着极其重要的意义。

参考文献：

[1]易宝侠.建立集中式消毒供应中心的意义与方法[J].当代医药论丛, 2017, 15 (04): 181-182.

[2]栾忠赟;唐红梅.消毒供应中心集中管理对院感控制的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志, 2018, 3 (11): 151-152.

[3]李惠玲.建立集中式消毒供应中心与控制医院感染相关性[J].当代医学, 2012, 18 (25): 8-9.通讯作者简介：张俞、1979年4月，女，山东荣成，大学本科，主管护师，耳鼻咽喉临床护理