围手术期护理在腹腔镜治疗卵巢囊肿护理中的应用效果研讨

围手术期护理在腹腔镜治疗卵巢囊肿护理中的应用效果研讨

李何佳

内江市东兴区人民医院，四川省内江市，641000

【摘要】目的:分析围手术期护理在腹腔镜治疗卵巢囊肿护理中的应用效果。方法:选择2022年1月到12月本院治疗的70例腹腔镜治疗卵巢囊肿患者，随机划分研究组与对比组，各组有35例，对比组给予常规护理，研究组给予围术期手术护理，比较两组手术情况、术后并发症发生情况。结果:研究组手术情况、术后并发症发生情况均优于对比组，比较P＜0.05。结论:围手术期护理有利于缩短腹腔镜治疗卵巢囊肿患者康复时间，降低并发症发生，值得推荐。

【关键词】围手术期护理；腹腔镜手术；卵巢囊肿；并发症；应用效果

卵巢囊肿是妇科常见病，多发生于育龄期妇女，临床上一般采取手术治疗，但术后易复发，且增加患者痛苦及经济负担。腹腔镜技术是近年来兴起的一种微创治疗技术，具有创伤小、疼痛轻、出血少等优点，已成为卵巢囊肿治疗的首选方法。卵巢囊肿患者术后由于疼痛、出血、感染等因素，往往会出现不同程度的心理问题，其护理工作至关重要[1]。本文选取我院收治的70例卵巢囊肿患者作为研究对象，通过分析研究围手术期护理在腹腔镜治疗卵巢囊肿护理中的应用效果，以期为腹腔镜治疗卵巢囊肿提供更多有效的护理措施，降低其术后并发症发生率。

1资料与方法

1.1一般资料

选择70例腹腔镜治疗卵巢囊肿患者，随机划分研究组与对比组，各组有35例。研究组中最小/最大年龄34/68岁，均值（46.58±2.85）岁。对比组中最小/最大年龄是35/67岁，均值（46.96±2.88）岁。两组基本资料比较P>0.05，可比较。

纳入标准：（1）所有研究对象均为我院妇产科住院患者，年龄18~45岁，符合卵巢囊肿的诊断标准[2]，并行腹腔镜治疗；（2）患者无其他疾病史，无妊娠、分娩及避孕等情况；（3）患者及其家属均能理解并积极配合护理工作。

排除标准：（1）排除已知的影响手术的疾病，如妊娠期卵巢囊肿、输卵管妊娠、异位妊娠等；（2）排除已知的影响手术的精神类疾病；（3）排除已知的影响手术的消化系统疾病；（4）排除其他非妇产科疾病，如肿瘤、结核、炎症等；（5）排除有心、肝、肾等重要器官功能不全者。

1.2方法

对比组实施常规护理，做好术前指导，进行健康指导。

研究组给予围术期护理，具体做法:①心理护理:护理人员要对患者进行必要的人文关怀，充分理解患者的心理状况，并及时疏导患者的负面情绪，使患者保持良好的情绪状态。护理人员应向患者解释手术的目的，以消除患者的心理障碍，增强患者对手术的信心，要向患者说明手术中存在的风险，以及术前和术后的注意事项。②术前基本护理:术前需要对患者的一般情况和身体情况有一个全面的了解，要主动和患者交流，让患者对自身疾病有一个大致的认识，，包括手术体位、麻醉时间、手术时间等，减少患者的生疏感，让患者在比较轻松的状态下开展手术。③术中护理:患者进了手术室后，要调整好手术室的温度、湿度，放点舒缓的音乐，让患者在一个比较舒服的环境中接受手术。在治疗过程中，要对患者表现出友好、乐观的态度，以免患者产生抵触情绪。在给患者提供支撑的头部、手臂等位置，要加垫护垫，避免对这些区域的血管、神经产生压迫，对患者的皮肤等造成伤害。对所用到的各类器械及器械进行检查，保证接线正确，并能正常工作。术中采用全麻，要让患者取截石位，放置电刀负极板，腋下垫上海绵，防止术中触电。同时将患者的下肢固定在腿架上，对术中暴露的皮肤进行消毒，并保留宫颈器。其中有一名护士，负责操作手术器械，要对设备进行消毒、清洗、擦拭。每一台设备都要仔细的检查并安装好，还要配合巡回护士统计手术所需的器械和辅助材料，以配合医生进行手术。④术后护理:手术结束后，要将患者身体内的血迹等清除干净，衣服要穿好，要用温水清洗，避免刺激患者。麻醉醒来后，患者可能会有一些躁动，所以要给患者戴上安全绳，以免对身体造成伤害。同时做好患者的心理疏导工作。术后会有部分二氧化碳残留，为加快排泄速度，患者必须在病房内进行输氧。术后会有疼痛感，这时候可以听一些舒缓的音乐，分散患者的注意力，减轻疼痛，如有需要给予止痛药止痛。术后嘱咐患者多做运动，以利于排气。同时还要对患者的饮食进行指导，手术后6个小时内不能进食，然后逐渐由流质食物过渡到普通饮食，在日常生活中要注意合理的营养搭配，避免食用辛辣刺激的食物。

1.3观察指标

比较两组手术情况（手术时间、术后首次排气时间、术后住院时间）、术后并发症发生情况（包括静脉血栓、压疮、感染）。

1.4统计学处理

数据经 SPSS21.0分析，计数数据以（ n，%）为单位， 以X2检验，计量数据以（ x± s）为单位， 以t检验，P<0.05具有统计学意义。

2结果

2.1两组手术情况比较

研究组手术时间、术后首次排气时间、术后住院时间等均短于对比组，比较P＜0.05，见表1。

表1两组手术情况比较（x±s）

2.2并发症发生情况比较

研究组手并发症发生率均低于对比组，比较P＜0.05，见表2。

表2并发症发生情况比较[n，%]

3讨论

卵巢囊肿是一种很常见的妇科疾病，其发病率很高，而且病变面很大，可以有很多种类型，比如浆液性囊腺瘤和良性囊性畸胎瘤，该病可以见于各个年龄的妇女，尤其以中老年妇女居多。现代社会的女性因工作紧张、睡眠不规律、不合理的膳食结构等原因，其发病有逐年增高的态势[3]。卵巢囊肿首选腹腔镜手术治疗，该方法具有操作方便、术后康复迅速、疼痛小、住院日短等优点。对于卵巢囊肿的处理方法，在进行手术后要根据囊肿大小体积、部位等因素，并结合其性质来确定最佳的治疗方法。因此在手术过程中，应加强对患者的围手术期的护理[4]。

本研究结果显示，研究组手术情况、术后并发症发生情况均优于对比组，比较P＜0.05。可见围产期护理可以降低卵巢囊肿腹腔镜手术患者术后并发症的几率，缩短患者的住院天数，使患者更快地恢复健康。

【参考文献】

[1] 李亭亭,奚海艳,王娟娟. 围手术期护理在腹腔镜治疗卵巢囊肿护理中的应用[J]. 妇幼护理,2022,2(9):1971-1973.

[2] 李娜. 围手术期护理在腹腔镜治疗卵巢囊肿患者护理中的临床应用效果观察[J]. 医学美学美容,2021,30(7):42-43.

[3] 杜秀芳. 单孔腹腔镜治疗卵巢囊肿的围手术期护理配合体会[J]. 中国社区医师,2021,37(4):109-110.

[4] 刘丽芳. 卵巢囊肿患者腹腔镜下剥除术围手术期护理及康复效果[J]. 中国医药指南,2021，5(29):139-140.