个性化护理模式在食管癌术后护理中的应用

个性化护理模式在食管癌术后护理中的应用

喻欣

乐山市人民医院 四川省乐山市614000

【摘要】目的 探究对食管癌术后患者进行个性化护理的效果。方法 选取2023年5月-2023年12月在我院进行治疗的48例食管癌患者为研究对象，使用双色球法平均分为两组，各24例。对照组进行常规护理，观察组进行个性化护理，对比护理效果。结果 观察组患者术后各项指标恢复用时均短于对照组，差异（P＜0.05），观察组患者护理后生活质量各项指标评分均高于对照组，差异（P＜0.05）。结论 对食管癌术后患者进行个性化护理，能够满足患者身心全方面需求，促进患者术后尽快恢复，从而提高患者的生活质量，具有重要的临床应用价值。

【关键词】个性化护理；食管癌术后；护理效果

食管癌是比较常见的一种消化道肿瘤，由于不规律的饮食习惯，加上饮食不健康，导致食管癌各方面对中间上升，患病后哽咽感、异物感、胸骨后疼痛等，严重影响患者补充营养，而且癌症细胞还会向周围器官浸润，所以需要积极开展治疗[1]。目前临床上主要通过手术进行治疗，食管癌手术创伤比较大，在术后患者身体整体情况下降，容易出现并发症，影响患者恢复，所以还需要在术后对患者进行有效护理[2]。由于术后患者体质原因，再加上疾病程度导致患者术后对护理服务的实际需求也各不相同，所以需要对患者进行个性化护理。本研究旨在探究对食管癌术后患者进行个性化护理的效果，具体分析如下：

1一般资料和研究方法

1.1资料

选取2023年5月-2023年12月在我院进行治疗的48例食管癌患者为研究对象，使用双色球法平均分为两组，各24例。对照组男13例，女11例，年龄（39~68）岁，平均年龄（50.97±2.53）岁。观察组男12例，女12例，年龄（40~68）岁，平均年龄（51.36±2.64）岁。两组资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：（1）确诊为食管癌并进行手术。（2）既往不存在手术史和外伤史者。（3）不存在肺炎、肺结核者。排除标准：（1）合并其他恶性肿瘤者。（2）存在精神障碍者。（3）存在肝肾功能障碍以及肠胃疾病者。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规护理，具体包括在术后为患者进行各项生命体征监测和记录，对患者进行饮食和营养指导，为患者进行管道护理，监督患者正确用药等。

1.2.2观察组进行个性化护理，具体包括：（1）个性化饮食指导：在食管癌术后为患者补充营养需要根据患者的实际情况进行，对于一些吞咽困难容易恶心呕吐的患者，在补充营养时以流质食物为主，比如肉汤、牛奶、鱼汤等营养丰富、容易消化的食物，在恢复后期阶段可以逐渐过渡到流质饮食和正常饮食，满足患者恢复需要。（2）进行个性化健康教育，针对不同年龄阶段的食管癌患者和家属进行不同方式的健康宣教，可以通过发放健康教育手册以及视频讲解等方式，帮助患者了解术后容易出现的并发症及其应对方法，帮助患者提高自我护理能力。（3）心理护理：可以为患者提供个性化的心理指导，包括心理咨询师咨询，亲友陪伴，音乐放松法以及病友交流会等，为患者提供多样化的心理支撑，从而疏解患者的心理压力，使患者积极面对疾病。（4）疼痛护理：食管癌手术后患者往往面临着不同程度的疼痛，所以需要根据患者的疼痛程度进行疼痛护理，对于疼痛程度比较轻的患者可以使用转移注意力的方法来减轻疼痛，对于疼痛剧烈的患者可以遵循医嘱应用镇痛药物治疗。

1.3观察指标

（1）观察两组患者的术后各项指标恢复情况，包括首次排气时间、首次排便时间、拔除胸管时间、住院时间等，各项用时越短，说明护理效果越好。

（2）观察两组患者日常生活能力情况，应用日常生活活动（Activity of Daily Living，简称ADL）评估，满分为126分，评分越高，说明患者生活质量越好[3]。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件将实验数据妥善处理，计量资料使用均数±标准差表示时，组间比较使用t检验，计量资料使用百分数表示时，进行卡方检验，差异明显时，具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 对比两组患者的术后各项指标恢复情况

观察组患者术后各项指标恢复用时均短于对照组，差异（P＜0.05），见表1：

表1 两组患者的术后各项指标恢复情况比较（±s）

2.2对比生活质量情况

观察组患者护理后生活质量各项指标评分均高于对照组，差异（P＜0.05），见表2：

表2 两组患者生活质量情况（±s，分）

3 讨论

我国食管癌发病人数逐年增加，食管癌早期症状并不明显，很容易被患者忽略，疾病发展到后期会出现多样困难，声音嘶哑等情况，手术治疗成为最佳方式，但是术后患者容易产生并发症，而且疼痛会影响营养补充，所以还需要对患者进行术后护理，帮助患者克服术后并发症风险，提高恢复效果[4]。个性化护理根据患者的不同情况和不同需求，制定不同的护理计划、实施不同的护理措施，能够提高护理质量，促进患者早日恢复健康。

观察组患者术后各项指标恢复用时均短于对照组，差异（P＜0.05），观察组患者护理后生活质量各项指标评分均高于对照组，差异（P＜0.05），说明通过个性化护理，对于患者进行个性化的健康宣教，营养指导，疼痛护理以及心理指导能够有效促进患者身心全面恢复，从而提高患者的生活质量。

总之，对食管癌术后患者进行个性化护理，能够更好地满足患者对术后恢复的生理和心理健康需要，为患者提供更舒适的休养体验，提高生活质量，值得临床护理推广应用。

【参考文献】

[1]陈灿娟, 朱凌, 范丽华. 罗伊适应模式护理联合个性化营养干预在食管癌放疗患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2022, 28 (22): 116-119.

[2]杨文谨, 杨静静, 司会丽, 庞玲玲, 苏莹, 安小康. 个性化护理模式在食管癌术后护理中的应用研究[J]. 黑龙江医学, 2022, 46 (20): 2552-2554.

[3]高云磊, 王春琦, 朱晓旭, 李珍. 个性化饮食和营养护理在老年进展期食管癌患者行放射治疗期间的应用效果[J]. 中西医结合护理(中英文), 2022, 8 (06): 193-195.

[4]孟醒, 刘玉荣, 魏琳. 个性化饮食干预对食管癌患者术后营养状况和生活质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2021, 27 (10): 75-77.