老年股骨颈骨折护理中系统化护理模式的应用效果评价

老年股骨颈骨折护理中系统化护理模式的应用效果评价

梁均梅

虎林市人民医院 黑龙江鸡西 158499

摘要：目的：探讨对患有股骨颈骨折老年患者实施系统化护理干预的效果。方法：选取2021年04月至2023年04月期间本院接收的股骨颈骨折的老年患者60例，采用抓阄的方式分为甲乙两组，分别采用常规、系统化护理两种模式干预，对不同模式的干预效果进行分析。结果：研究显示，乙组经护理后 SDS和 SAS得分较对甲组明显降低，对护理结果的满意度明显优于甲组，且P＜0.05。结论：对股骨颈骨折老年患者实施系统化护理模式，其临床效果显著，值得推广。

关键词：股骨颈骨折；系统化护理；应用效果

引言：

股骨颈骨折是一种发生率很高的骨折，以高龄群体为主。老年人群中，由于钙的流失比较多，容易出现骨质疏松的情况，在摔倒或者碰撞等外力的影响下，很容易引起股骨颈骨折[1]。另外，大部分的老年人都会伴有各种基础疾病，这会影响到他们的日常生活和自我照顾，要承担很大的心理和生理压力，从而产生不良的情绪，如焦虑、抑郁等。因此，系统化护理对该类患者的恢复至关重要。

一、资料与方法

1.1一般资料

选择2021年4月-2023年4月间收治的60名高龄股骨颈骨折病人，按抽签方法随机分成两个小组，两组患者男女比例均为1:1，患者年龄为（70.96±10.55）岁，所选患者均符合本次研究要求，且P＞0.05。

1.2方法

甲组实施常规护理干预。

乙组采取系统性的护理方法，包括：①做好术前的准备，术前要对病人进行跟踪，详细分析病人的各项指标和病史，对糖尿病、高血压病人要进行严格的血糖和血压的管理，对有慢性疾病的病人要及时治疗；术后3天使用抗菌药物可防止肺部感染；术前采用皮肤牵引和内固定，以减轻病人的疼痛；注意观察患肢的温度和颜色，做好手术后的护理；建议病人做必要的运动，比如：①起床、排便；③肌肉锻炼；③正确的咳嗽方法。做好病人和患者的交流，取得病人的信赖，做好病人的健康教育，及时发现病人在手术中和手术后可能发生的各种并发症。在此基础上，综合评价病人的心理状况，并给予有针对性的心理疏导。②加强术中的护理：引导病人采取恰当的体位，防止压疮的发生；重视患者情绪和心理状态，给予相应的心理援助；保持手术室的宁静，为病人提供足够的支持和鼓励，以保证手术的成功。③强化术后的护理：在手术结束之后，要严格遵守医生的指导，使用止痛和镇痛的药物，避免身体因为过于疼痛而引起其他的疾病；有针对性地预防各类并发症，可以通过采用开放换药的方法，根据药敏试验的结果，选用合适的外用抗生素，可以有效地防止手术切口的感染。对病人实施呼吸道护理，防止呼吸道感染的发生，指导病人深呼吸和正确的咳嗽方式；严密监测患侧肢体的肿胀和疼痛，将患侧肢体抬起；病人在完全苏醒以后，开始静脉注射小剂量的肝素或低分子右旋糖酐；做完手术以后，一定要做好患侧肢体的主动屈伸运动、股四头肌等长收缩运动，并配合按摩，以确保髋部的负压引流通畅，预防髋部肿胀、腹股沟肿胀[2]。

1.3观察指标

本次研究对两组患者干预后的情绪改善效果及对护理效果的满意度进行汇总比较。

1.4统计学方法

本次研究中，使用SPSS25.0作为数据统计分析工具，通过t检验对比两组干预后的差异，并明确两组之间差异的显著性，以从数据层面获得有效的量化解释，以验证系统化护理模式在股骨颈骨折老年患者中的应用效果。

二、结果

2.1两组患者护理后SAS、SDS评分的比较

干预后，乙组患者SAS、SDS评分均低于甲组患者，且P＜0.05，见表一。

表一  两组患者干预后SAS、SDS评分比较（x±s，分）

2.2两组患者对护理效果满意度的比较

乙组患者对护理效果满意度高于甲组，且P＜0.05，见表二。

表二  两组患者对护理效果满意度的比较（例/%）

三、结论

与其他类型的骨折相比，老年股骨颈骨折的病人存在一定的特殊性，该类病人在手术之前就已经存在很多的基础疾病，所以一旦发生了骨折，就必须要长期的卧床休养，在此期间会引起各种并发症，如肺炎、褥疮、静脉炎等[3]。在手术之前，多数病人都会伴随着孤独、恐惧、焦虑等不良情绪，会极大地影响到病情的恢复，因此，必须对该类患者进行及时的、有效的干预，才能改善患者预后。

本文将两组病人分为常规护理和系统护理，研究显示，乙组的SAS、SDS得分比甲组要低，而护理满意度比甲组更高（P<0.05）。说明系统化护理干预可以缓解老年人的负面情绪，促进他们的护理满意度。系统化的护理是一种以现代护理观念为导向，以给病人提供全面、系统的护理服务为目标的一种护理方式。该护理模式把护理管理、护理教育和护理干预三者结合起来，使护理工作的自主性和持续性得到了很好地发挥。

综上，系统性的护理模式可以有效地促进老年股骨颈骨折病人的心理状况，提高他们的护理满意度，值得在临床上广泛应用。

参考文献：

[1] 邓倩倩.老年股骨颈骨折患者应用系统化护理干预的价值探讨[J].特别健康 2021年22期, 186-187页,

[2] 穆芳杰,刘秋玲,贾进奎.舒适护理模式在股骨颈骨折患者护理中的应用价值研究[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2023(3):3.

[3] 卢丽蓉.康复锻炼在老年股骨颈骨折患者术后护理中的应用[J].中国科技期刊数据库 医药, 2023(011):000.