120院前急救支气管哮喘急性发作临床分析

120院前急救支气管哮喘急性发作临床分析

韩艳  迟威

哈尔滨市急救中心 黑龙江哈尔滨 150056

摘要：目的：分析120院前急救支气管哮喘急性发作临床效果。方法：选取2021年08月-2023年08月间120院前急救的60例支气管哮喘急性发作患者进行研究，将这些患者随机分为对照组和实验组，各30例，对照组应用沙丁胺醇气道喷雾吸入治疗，实验组应用静脉通道给与解痉平喘药物治疗，对比两组治疗方案下病情缓解情况。结果：对照组患者的疾病缓解率为20（66.67%），实验组患者的疾病缓解率为29（96.67%），实验组患者的疾病缓解率显著优于对照组（P＜0.05）。结论：120院前急救急性发作的支气管哮喘患者应用静脉通道给与解痉平喘药物治疗，可显著缓解患者的病情，值得临床应用。

关键词：120院前急救；支气管哮喘；急性发作

支气管哮喘作为一种常见的慢性炎症性气道疾病，全球发病率持续攀升，形势严峻。其临床表现多样，包括但不限于反复喘息、胸闷、呼吸困难和夜间或凌晨早期发作等，影响患者的日常生活质量。在急性发作时，患者可能经历剧烈的呼吸窘迫，甚至出现生命危险的状态如急性重症哮喘。这要求急救人员对症状的迅速识别与评价，快速采取措施提供氧疗、稳定患者情绪，并立即使用支气管扩张剂以缓和气道痉挛。迅速而有效的急救不仅能够缓解患者症状，预防病情恶化及减少就医时间，更能降低致死风险[1]。为此，本次研究主要探讨120院前急救支气管哮喘急性发作临床分析，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取2021年08月-2023年08月间120院前急救的60例支气管哮喘急性发作患者进行研究，将这些患者随机分为对照组和实验组，各30例，对照组中男性20例，女性10例，年龄13-76岁，平均（47.56±7.21）岁；实验组中男性21例，女性9例，年龄13-78岁，平均（47.62±7.43）岁；两组患者的一般资料无明显差异（P＞0.05）有可比性。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：①所有患者均为急性支气管哮喘发作；②所有患者和家属对本次研究知情同意。

排除标准：①存在严重肝肾功能障碍、恶性疾病者；②对本次研究依存性差的。

1.3方法

对照组应用沙丁胺醇气道喷雾吸入治疗：面对支气管哮喘的急性发作，沙丁胺醇的气道喷雾吸入后能够迅速起效，减轻气喘症状，有助于恢复通畅呼吸。紧随其后，常规急救治疗包括稳定患者情绪、确保氧气供给并持续监测生命体征，特别是监控血氧饱和度，对于判断病情转归和调整治疗方案至关重要。

实验组应用静脉通道给与解痉平喘药物治疗：静脉给与解痉平喘药物，例如糖皮质激素类药物如氢化可的松、地塞米松等，能够迅速控制气道炎症和缓解气道痉挛。

1.4观察指标

1.4.1疾病缓解率

对两组患者给予不同治疗方案后，记录两组患者的缓解及未缓解例数，计算缓解率并进行对比。

1.5统计学方法

应用统计学软件SPSS22.0进行数据分析，计量数据（±s）和计数数据（%），用t、X2检验，当P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的疾病缓解率

对照组患者的疾病缓解率为20（66.67%），实验组患者的疾病缓解率为29（96.67%），实验组患者的疾病缓解率显著优于对照组（P＜0.05），有统计学意义，见表1.

表1:比较两组患者的疾病缓解率（n,%）

3讨论

急性发作期的支气管哮喘日益成为全球公共卫生问题，其发作突然且剧烈，常引起患者极度呼吸困难与窒息感，长期遭受此种症状的人群不仅心理和生理承受巨大压力，甚至可能因发作导致生命危险。在120院前急救中应用静脉给药的治疗旨在缓解这种剧烈的症状。通过建立静脉通道迅速给予解痉平喘药物，例如β2受体激动剂和糖皮质激素，能直接作用于病灶，速效扩张痉挛的支气管，减少气道炎症反应，有效地控制了病情进展，并迅速改善患者的生命体征[2]。这一策略在于及时遏制疾病恶化的趋势，相比经口或吸入给药更为迅速可靠，特别是对那些无法进行合作吸入的严重患者，或是当吸入剂量不能满足病情需要时具有不可替代的作用。借助此法，可以显著提高院前救治的生效率和成功率，降低因发作延误治疗导致的后期并发症和死亡风险[3]。在此次研究中，对照组患者的疾病缓解率为20（66.67%），实验组患者的疾病缓解率为29（96.67%），实验组患者的疾病缓解率显著优于对照组（P＜0.05）。由此可见，120院前急救支气管哮喘急性发作应用静脉通道给与解痉平喘药物治疗可明显改善患者症状。

综上所述，120院前急救对于支气管哮喘急性发作的快速响应与专业临床操作显得至关重要。借由建立及时静脉通道，快速给予解痉平喘药物，这一策略有效降低了临床恶化风险，保护患者免受过度危害。因此，持续优化院前急救流程、提升医护人员技能对减少严重发作带来的不良后果具有切实意义。

参考文献：

[1]张艳春.支气管哮喘急性发作院前急救应用小剂量肾上腺素的疗效分析[J].中国现代药物应用,2023,17(11):75-77.

[2]邵小颖.院前支气管哮喘急性发作期的诊断及治疗进展[J].中国城乡企业卫生,2021,36(09):73-75.

[3]於娟娟.院前急救护理对支气管哮喘急性发作患者的效果影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(10):129.