腹腔镜切除术治疗化脓性阑尾炎的护理干预方法探讨

(整期优先)网络出版时间:2024-03-08
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腹腔镜切除术治疗化脓性阑尾炎的护理干预方法探讨

欧阳洁

长沙康乃馨老年病医院  湖南省长沙市 410203

【摘要】目的:对腹腔镜切除术治疗化脓性阑尾炎患者采用的护理干预方法进行研究。方法:随机选取在我院医治的化脓性阑尾炎患者43例,分别给予两种护理方式并分组研究,分为对照组21例(常规护理)和观察组22例(综合护理),分析两组患者的相关指标时间和并发症发生情况。结果:观察组的手术时间、术后卧床时间、肛门排气时间以及住院时间均比对照组时间短,P<0.05;观察组的并发症的发生率更低,P<0.05。结论:综合护理可有效缩短化脓性阑尾炎患者的各项指标时间,进而使并发症的发生率降低,因此值得应用。

【关键词】腹腔镜切除术化脓性阑尾炎;护理干预

化脓性阑尾炎是一种常见的腹部疾病,常见的表现症状有右下腹疼痛,会使患者出现恶心、呕吐等情况,严重影响了患者的生活质量[1]。临床中对于此病的医治主要以手术为主,其中腹腔镜切除术对于化脓性阑尾炎的医治效果显著,相比传统的手术方法,此方法会在一定程度上减少患者损伤的面积,降低出现并发症的概率,但此手术在处理脓液问题时的效果较差,易使患者产生感染的风险,对此需进行护理干预来缓解上述情况,综合护理方式可有效缓解术中出现不良反应的情况,做到时刻观察患者的身体指标,保障其生命安全,除此之外,在术后帮助患者调节情绪,纠正错误饮食习惯以及生活规律,对患者的康复效果具有积极的意义[2]。本文对采用腹腔镜切除术的化脓性阑尾炎患者采用护理干预的方式进行探讨,具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究的例数为43例,均确诊为患有化脓性阑尾炎的患者,在我院接受医治的时间范围在2021年3月至2023年12月之间,对上述患者采用随机分组的方式进行研究,对照组21例,男性为11例,女性为10例,年龄选取在25至59岁之间,平均(45.70±6.40)岁;观察组22例,男性为13例,女性为9例,年龄选取在27至60岁之间,平均(46.10±6.50)岁。对两组患者的一般资料进行对比后,表示组间无差异性,P>0.05。

1.2方法

常规护理方式给予对照组,在手术开始前做好相应的准备工作,手术结束后告知患者具体的用药数量,并时刻观察患者伤口的恢复情况。

综合护理方式给予观察组,具体如下:(1)心理护理:由于化脓性阑尾炎病发生较为突然,通常是在未准备的情况下发生,因此在发生时患者会出现不同程度的心理负担,为了有效缓解患者的情绪,护理人员需及时与患者进行沟通,了解其内心所需,进而制定针对性的护理措施来改善患者的负面情绪。(2)对症护理:时刻观察患者的身体状况,并根据疼痛反应的测试结果,根据医生的指示为患者服用一定剂量的抗生素,对于排便困难的患者可采用灌肠的方式来进行缓解,促进粪便的排出。(3)并发症护理:根据患者伤口的具体情况来给予相应的抗生素,如患者出现血压异常以及面色苍白的情况时,需要及时告知相关医师进行处理,确保患者的生命安全。

1.3观察指标

对比两组患者的相关指标,分为手术时间、术后卧床时间、肛门排气时间、住院时间;分析两组患者并发症(腹腔残余感染、肠粘连)发生率。

1.4统计学方法

计量资料采用均数±标准差的形式表示,计算用t值,%表示计数资料,检验用X2,用SPSS22.0对数据进行分析,P<0.05差异显著。

2 结果

2.1 两组患者的相关指标对比

观察组的各项指标时间均短于对照组,P<0.05,组间有差异,详细数据见表1。

1 比较两组患者的相关指标

分组

例数

手术时间(min)

术后卧床时间(d)

肛门排气时间(h)

住院时间(d)

观察组

22

62.40±9.90

3.25±1.20

1.55±0.45

6.40±1.20

对照组

21

74.50±11.20

4.40±1.35

2.60±0.50

8.50±1.40

t

3.7579

2.9556

7.2450

5.2892

P

0.0005

0.0052

0.0000

0.0000

2.2 比较两组患者并发症发生情况

观察组的并发症发生率更低,相比对照组发生率表示组间具有差异性,P<0.05,见表2。

2 两组患者并发症发生率[n%]

分组

例数

腹腔残余感染

肠粘连

总发生率

观察组

22

1

1

2(9.09)

对照组

21

6

4

10(45.45)

X2

7.9273

P

0.0048

3 讨论

化脓性阑尾炎主要是由于组织周围出现炎症所致,通常患者会伴随不同程度的腹痛感,具有发病速度快、病情重等特点[3]。临床上对于此类患者常用手术的方法进行医治,但医治后易出现并发症的风险,不利于术后身体的恢复,对此需要加入护理干预来进行改善,缩短术后的恢复时间。可对此类手术患者采用综合护理干预,此护理方法可有效改善患者的胃肠功能,缩短住院以及恢复时间,降低术后出现并发症的情况。同时为患者讲解疾病相关知识,增加认知度。除此之外,还对患者的心理以及生理方面进行干预,时刻观察患者的身体指标,可在发生不良反应的第一时间采取相应的方法进行救治,充分做到以患者为中心,尊重患者,保障其生命安全,降低不良反应的发生概率,此方法在临床中广泛应用于化脓性阑尾炎患者中,并且应用效果显著

[4]。本文研究表明,观察组的各项相关指标时间与对照组对比后显示时间更短,P<0.05;观察组的并发症发生率为9.09%,对照组为45.45%,因此结果显示观察组的发生率更低,P<0.05。

综上所述,对接受腹腔镜切除术医治的化脓性阑尾炎患者采用综合护理方式,可有效缩短医治过程中的各项时间,降低并发症的发生率,因此值得宣传。

参考文献:

[1]冷世泽,张辉.腹腔内应用罗哌卡因对腹腔镜手术后加速康复的研究进展[J].实用医学杂志,2022,38(24):3162-3166.

[2]钟东佳,郑旭青,袁阳春等.腹腔镜下采用倒刺线处理根部坏疽阑尾的疗效探讨[J].中外医学研究,2022,20(36):24-27.

[3]何素玲,林小英,张丽琴等.温针灸联合穴位按摩对腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能的影响[J].上海针灸杂志,2022,41(12):1190-1194.

[4]许英晨,邢冰琛,沈凯等.加速康复外科指导下改良腹腔镜阑尾切除术的应用效果研究[J].腹腔镜外科杂志,2022,27(12):917-920+925.