基于行为转变理论的护理干预结合细节管理对脑出血手术患者的效果分析

基于行为转变理论的护理干预结合细节管理对脑出血手术患者的效果分析

董鲜花

武汉市江夏区第一人民医院神经外科     430200

【摘要】 ：目的 ：评价基于行为转变理论的护理干预结合细节管理对脑出血手术患者效果。方法 ：对象是我院2020年1月-2023年6月就诊脑出血手术患者86例，参照组（43例）：常规护理干预，研究组（43例）：基于行为转变理论的护理干预结合细节管理。比较效果。结果 ：护理2周后，研究组的自我管理能力评分，对比参照组[（86.39±5.45）分对比（74.46±4.46）分]，均更低，p<0.05。护理2周后，研究组的日常生活能力(ADL)评分，对比参照组[（83.57±6.36）分对比（72.29±5.34）分]，更高，p<0.05。研究组患者满意率更高，p＜0.05。结论 ：基于行为转变理论的护理干预结合细节管理脑出血手术患者，利于提高自我管理能力、日常生活能力。

【关键词】：行为转变理论；细节管理；脑出血；

引言

脑出血是脑动脉血管出现破裂的疾病类型。对于此病，应尽快治疗。若病情轻微，出血量少，可实施止血、降颅压、保护神经、对症支持等治疗。若病情严重，出血量大，应尽快实施手术治疗。但手术存在一定的风险，若护理不当，患者术后并发症风险高，不利于病情尽快康复[1]。基于行为转变理论的护理干预、细节管理在临床上的应用比较广泛，具有改善患者行为，提高护理精细化水平的优势[2-3]。因此，本文评价基于行为转变理论的护理干预结合细节管理对脑出血手术患者效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对象是我院2020年1月-2023年6月就诊脑出血手术患者86例。参照组，男20例，女23例。55~69岁，平均（60.64±5.25）岁。研究组，男24例，女19例，54~68岁，平均（60.74±5.19）岁。

1.2方法

参照组实施病情检测、专科医嘱等常规护理。研究组实施基于行为转变理论的护理干预结合细节管理。（1）基于行为转变理论的护理干预。通过语言沟通，向患者进行脑出血常识介绍，说明手术治疗的必要性，告知围术期注意事项，术后病情稳定后，告知改变以往不良生活习惯的必要性，指导掌握合理康复训练护理方法，鼓励患者能够对自身的行为管理，引导患者家属监督、管理患者的行为，逐步形成正确的行为。（2）细节管理。定期培训，组织学习目前先进的脑出血手术护理管理理念、护理技能、感染防控护理知识，建立良好的反馈机制。制定脑出血围手术期护理管理细节流程图，要求每班交接进行评估并记录。要求严格按照规范化流程开展工作，确保物品准备、环境质量，符合手术要求。

1.3 观察指标

比较自我管理能力、日常生活能力量表(ADL)评分、患者满意率。

1.4统计学分析

用 SPSS 22.0 软件分析。计数资料以%表示，行χ2检验；计量资料以（x±s）表示，行 t 检验。 P ＜0.05，差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组自我管理能力、ADL评分对比

护理2周后，研究组的自我管理能力评分、ADL评分，对比参照组，均更高，p<0.05。见表1。

表1两组自我管理能力、ADL评分对比

注：*本组护理2周后，分别同护理前相比，p＜0.05。

2.2两组患者满意率对比

研究组患者满意率更高，p＜0.05。见表2。

表2 两组患者满意率对比

3.讨论

脑出血起病急骤，患者常常继发多种并发症，预后差，死亡率高。对于脑出血，可实施手术治疗。但手术难度大、风险高，疗效也受患者行为所影响。如何采取有效的护理策略，改变患者的认知行为，促使其积极配合治疗，可早期改善疾病导致的肢体障碍、神经功能缺损等问题。研究发现，基于行为转变理论的护理干预、细节管理具有提高护理质量水平的优势[4]。因此，本文分析基于行为转变理论的护理干预结合细节管理对脑出血手术患者效果。

从结果来看，实施基于行为转变理论的护理干预结合细节管理情况下，患者自我管理能力、ADL评分、患者满意率，均更高（p＜0.05）。证明，基于行为转变理论的护理干预结合细节管理对脑出血手术患者，效果更佳。考虑是，实施基于行为转变理论的护理干预，患者能够充分认识到病情的严重性，掌握疾病应对护理技巧，能够有意识坚持正确的自我管理行为

[5]。实施细节管理，严格执行围术期规范化、精细化流程护理，强化潜在的护理风险管理，更有助于为患者提供全程细致化的优质护理服务，让患者更满意。

综上所述，基于行为转变理论的护理干预结合细节管理对脑出血手术患者，效果更佳。

【参考文献】

[1]杨敏,张艳.基于行为转变理论的护理干预结合Anycheck健康管理模式对高血压脑出血术后患者自我管理能力、应对方式、康复情况的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(10):122-124.

[2]黄园园,黄玉璠.基于需要层次理论的细节护理对高血压脑出血患者神经功能及生活能力的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(04):147-149.

[3]蒋娟.细节化护理在高血压脑出血患者术后护理中的应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(07):71-73.

[4]王丽洁.行为转变理论的整体护理干预对高血压脑出血术后患者日常生活能力及护理满意度的影响[J].临床研究,2018,26(03):135-137.

[5]马琳.行为转变理论的整体护理干预在高血压脑出血患者中的应用效果观察[J].河南医学研究,2017,26(20):3821-3822.