目的：评价为高龄患者行腹腔镜结直肠切除术的安全性及可行性。方法：回顾分析2003年8月至2008年8月我院择期行结直肠切除术中大于等于70岁高龄患者的临床资料。比较同期56例腹腔镜结直肠切除术和52例开腹手术患者的一般情况、疾病分类、手术指标、术后恢复情况和治疗效果。患者平均年龄开腹组74岁，腹腔镜组73岁。两组患者术前合并症、美国麻醉师协会术前危险度评分、疾病类型均无显著差异。结果：平均手术时间开腹组192min，腹腔镜组187min。P=0．616。开腹组术中平均出血218ml，腹腔镜组约86ml，P=0．000。腹腔镜组1例中转开腹。两组均无死亡病例。肠功能恢复时间开腹组5d，腹腔镜组3d，p=0．000。进流食时间开腹组5d，腹腔镜组4d，p=0．026。平均住院时间开腹组22d，腹腔镜组18d，P=0．000。术后心肺并发症发生率开腹组26．9％，腹腔镜组10．7％，P=0．030。结论：为高龄患者行腹腔镜结直肠切除术安全可行，可减少患者术中出血量，降低术后心肺并发症的发生率，加快术后胃肠功能恢复，缩短住院时间等。
