普米克令舒联合孟鲁司特钠在小儿支气管哮喘治疗中的应用效果

普米克令舒联合孟鲁司特钠在小儿支气管哮喘治疗中的应用效果

蒋婷婷

吉林省 吉林市 吉林市中心医院 132011

【摘要】目的 分析在小儿支气管哮喘治疗中采用普米克令舒联合孟鲁司特钠进行治疗的临床应用效果。方法 选取我院收治的小儿支气管哮喘患者80例作为本次研究的观察对象，随机数字法将其分为对照组40例（常规普米克令舒治疗）、观察组40例（普米克令舒联合孟鲁司特钠治疗），对比两组患者的临床肺部功能情况、临床疗效情况。结果 观察组的FVC、FEV1显著高于对照组的FVC、FEV1，两组临床肺部功能对比差异显著P<0.05；观察组的总有效率显著高于对照组，两组临床疗效对比差异显著用P<0.05表示。结论 小儿支气管哮喘治疗中采用普米克令舒联合孟鲁司特钠进行治疗的临床应用效果显著，值得推广。

【关键词】普米克令舒；孟鲁司特钠；小儿支气管哮喘

小儿支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，其特点是发病急且反复发作。其主要原因是炎症反应，包括肥大细胞和淋巴细胞的参与。诱发支气管哮喘的因素很多，常见的哮喘诱因为变应原和刺激性气体，如油漆、香水、烟雾、花粉、宠物等，另外，夜间、清晨时哮喘容易发作或使原有症状加剧[1-2]。临床症状常表现为呼吸困难和气促。急性发作期间，患儿的黏液分泌会增加，引起支气管痉挛，导致咳嗽和痰多等症状。若不及时干预治疗，病情可能恶化并引发其他疾病，如支气管扩张和肺源性心脏病，对患儿的健康和生长发育造成重要影响。目前，临床上主要采用止咳祛痰、平喘等药物进行治疗[3]。然而，经过临床研究发现，单一药物治疗存在一定局限性，无法达到更好的治疗效果。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的小儿支气管哮喘患者80例作为本次研究的观察对象，随机数字法将其分为对照组40例（常规普米克令舒治疗）、观察组40例（普米克令舒联合孟鲁司特钠治疗），

对照组共有40例患儿，其中男性20例，女性20例，年龄范围为11个月至9岁，平均年龄为（5.60±2.14）岁；患病时间范围为3至9天，平均患病时间为（5.17±2.03）天。观察组共有40例患儿，其中男性19例，女性19例，患儿年龄范围为1至8岁，平均年龄为（5.52±2.54）岁；病程范围为3至10天，平均病程为（5.22±1.87）天。两组在本研究治疗方案实施前的各项指标均相当，差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

首先对两组患儿进行抗感染、止咳祛痰、平喘、纠正水电解质以及酸碱平衡等治疗，同时根据患儿情况给予吸氧。对照组患儿通过压缩式雾化器进行吸入治疗，使用普米克令舒混悬液，每次雾化吸入2 ml普米克令舒加入1 ml生理盐水，每天3次，每次持续10分钟，连续治疗7天。治疗后对患儿口腔进行清洁。观察组在对照组的基础上口服孟鲁司特钠，每次4 mg，每天1次，睡前服用，连续治疗7天。同时监测两组患儿的症状和体征水平，并在出现异常情况时停止用药并及时报告给相关医生处理。

1.3观察指标

对比两组患者的临床肺部功能情况、临床疗效情况。判定标准如下：显效：患儿的呼吸困难、咳嗽等临床症状得到显著改善，并且心率和肺功能等恢复正常；有效：患儿的呼吸困难、咳嗽等临床症状得到一定改善，并且心率和肺功能等基本恢复正常；无效：患儿的呼吸困难、咳嗽等临床症状没有得到有效改善，并且心率和肺功能等没有恢复到正常水平，甚至有加重的迹象。治疗总有效率计算方式为(显效+有效)/总例数×100%。

1.4统计学方法

我们使用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。其中，对于计量资料，采用均值±标准差（x±s）表示；对于计数资料，采用百分比（n%）表示。在组内或组间的比较中，我们分别使用T检验或卡方检验进行计算。显著差异以P值小于0.05（P<0.05）表示。

2结果

2.1对比两组患者的临床肺部功能情况

对照组的FVC、FEV1分别为：2.26±0.31、2.03±0.21；观察组的FVC、FEV1分别为：3.36±0.35、2.79±0.0.32；观察组的FVC、FEV1显著高于对照组的FVC、FEV1，两组临床肺部功能对比差异显著用P<0.05表示。

2.2对比两组患者的临床疗效

  对照组的临床总有效率为80.00%VS观察组的临床总有效率为95.00%，观察组的总有效率显著高于对照组，两组临床疗效对比差异显著用P<0.05表示。

3结论

小儿支气管哮喘是一种发病率高且对患儿健康有重大危害的疾病，其慢性炎性反应与气道高反应性密切相关。针对该疾病的发病原因和特征进行分析，年龄较小的婴幼儿主要与呼吸道感染相关，病情进展较为缓慢；而儿童阶段的患儿主要与吸入变应原相关，通常病情急剧发作，需要及时就医治疗以避免病情恶化[4-5]。目前，药物治疗是小儿支气管哮喘的主要手段之一。治疗药物主要分为控制药物和缓解药物。控制药物主要通过发挥抗炎作用，如糖皮质激素、长效β2-受体激动剂、白三烯调节剂等，需要长期坚持使用以达到控制病情的效果。缓解药物主要用于迅速缓解支气管痉挛症状，如短效茶碱、速效吸入β2-受体激动剂、全身用激素等

[6]。布地奈德是一种常用的糖皮质激素类药物，可用于控制小儿支气管哮喘，并有效控制咳嗽症状。使用时应注意严格控制用药时间，避免长期使用，以防发生副作用如变态反应和精神症状[7]。孟鲁司特钠也是常用于小儿支气管哮喘的药物，它是非激素类药物，能满足患儿长期治疗的需求，同时具有良好的安全性[8]。本文通过研究发现，观察组的FVC、FEV1显著高于对照组的FVC、FEV1，两组临床肺部功能对比差异显著P<0.05；观察组的总有效率显著高于对照组，两组临床疗效对比差异显著用P<0.05表示。进一步说明了小儿支气管哮喘治疗中采用普米克令舒联合孟鲁司特钠进行治疗的临床应用效果显著，值得推广。

参考文献

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[3]冯惠蓝.孟鲁司特钠颗粒联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效及对免疫炎症指标的影响[J].基层医学论坛,2021,25(13):1836-1837.

[4]宋春美.孟鲁司特钠颗粒联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2021,32(04):543-545.

[5]刘微,杨霏霏,景秀等.孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果及对血清炎性因子的影响分析[J].中国实用医药,2021,16(04):138-140.

[6]庄明凤,李连家,滑超.玉屏风颗粒联合布地奈德及孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床效果[J].慢性病学杂志,2021,22(02):232-234.

[7]刘志芳.布地奈德联合孟鲁司特钠对小儿支气管哮喘临床症状和肺功能的影响[J].河南医学研究,2020,29(34):6433-6435.

[8]李华芳.孟鲁司特钠与布地奈德联合使用对改善支气管哮喘患儿临床症状和气道炎症反应的效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(29):194-195.