糖尿病周围神经病变的依帕司他联合糖痛足浴方

糖尿病周围神经病变的依帕司他联合糖痛足浴方

外敷治疗探究

王朱虹

朱家角社区卫生服务中心   201714

摘要：目的：探究依帕司他与糖痛足浴方外敷联合对糖尿病周围神经病变者进行治疗的有效性。方法：选取2022年7月-2023年7月在我院接受治疗的100例患者展开研究，均为糖尿病周围神经病变。根据患者所用治疗方法不同均匀分组，对照组接受依帕司他+甲钴胺进行治疗，研究组采用依帕司他+糖痛足浴方外敷予以治疗，对比不同组别的治疗效果。结果：研究组（94.00%）患者治疗效果明显比对照组（76.00%）好，组间数据对比差异显著（P<0.05）。结论：糖尿病周围神经病变者采用依帕司他结合糖痛足浴方外敷治疗，不仅可以改善患者临床症状，也能提升患者临床治疗效果，具有在临床上推广使用的价值。

关键字：糖尿病周围神经病变；依帕司他；外敷；糖痛足浴方；临床疗效

糖尿病是临床发病率较高的一种慢性疾病，不仅影响患者的血糖水平，也会导致患者出现一系列的并发症[1]。其中，周围神经病变是较为常见的并发症，其主要表现为手足麻木、疼痛等，从而威胁着患者的身体健康。基于此，对糖尿病周围神经病变患者进行恰当的治疗，对于提升患者临床效果发挥着重要的作用。下文以100例患者为依据，观察采用不同方法进行治疗的效果，具体情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以我院收治的100例糖尿病周围神经病变者为对象，入选时间：2022年7月-2023年7月。入选标准：（1）所有患者及其家属均对此次研究有所了解，并签订相应的同意书；（2）本次研究得到医院伦理学会的批准；（3）100例患者肢体均出现异常感觉，例如：麻木、疼痛等。排除标准：（1）排除资料不完整病例；（2）排除存在精神方面的疾病或意识障碍者；（3）排除中途退出者。依据患者使用不同的治疗方法进行分组，对照组中男性、女性分别为27例、23例，年龄（56-78）岁，平均年龄（62.315.49）岁；研究组包含26例男性、24例女性，年龄（57-79）岁，平均年龄（62.435.52）岁。对比发现，不同组别年龄、性别等不存在统计学差别，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

入选者均给予常规降糖治疗，以此控制患者的血糖水平；对照组甲钴胺（生产厂家：江苏迪赛诺制药有限公司，批号文字：国药准字H20052564）进行治疗，每次1片，每日3次，均在饭前用药；依帕司他（生产厂家：扬子江药业集团南京海陵药业有限公司，批号文字：国药准字H20040012）每次服用1片，每日3次。研究组采用依帕司他与糖痛足浴方外敷联合治疗，依帕司他每日用法、用量同对照组；糖痛足浴方主要中药成分为10g麻黄、12g白芷、30透骨草、10g制川乌、12g红花、30g赤芍、18g桂枝、30g花椒、50g苏木等，每日外敷一次。治疗4周后，对比两组治疗效果。

1.3观察指标

临床效果评价标准：显效：经过相应的治疗，患者相关症状消失，腱反射显示正常，肌电图NCV增加超过5m/s或已经恢复至正常状态；有效：接受治疗后，患者临床症状有所好转，腱反射情况得到改善，肌电图NCV增加小于5m/s。无效：治疗后，患者相关症状并未改善或出现恶化，腱反射并未改善，且肌电图NCV未发生改变。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析

应用SPSS21.0软件对相关数据展开分析，以%代表计数资料，用x2检验，若P<0.05，则差异存在统计学意义。

2.结果

对照组治疗总有效率为76.00%，研究组为94.00%，组间数据对比差异显著（P<0.05），详见表1。

表1 研究组与对照组治疗情况对比（n，%）

3.讨论

周围神经病变作为糖尿病致残的重要因素之一，该疾病也是代谢紊乱、缺氧等不同因素综合作用的结果。依帕司他作为一种高效的醛糖还原酶抑制剂，依托阻断多元醇旁路使其顺利进入细胞肌醇，达到改善糖尿病周围神经病变患者症状的效果。有学者研究指出，依帕司他用于治疗糖尿病周围神经病变患者，能有效控制患者的血糖水平，达到改善患者神经功能的效果[2]。中医认为，糖尿病是由于气阴两虚引起的病症，属于中医“痹症、痛证”的范畴，患者主要表现为下肢乏力、麻木等，采用传统中医治疗糖尿病周围神经病变成为研究的热点。糖痛足浴方是传统中医治疗方法，主要成分为麻黄、制川乌、桂枝、白芷、透骨草、花椒、苏木等，其中，麻黄、制川乌等药物发挥着活血、止痛的功效；白芷、透骨草、花椒等达到活血、温经止痛的作用；多种药物合用，发挥着改善患者微循环、抗血栓及抗缺氧的效果[3-4]。糖痛足浴方外敷治疗糖尿病周围神经病变，药物能够直接作用到患者局部皮肤，改善其血液循环及神经传导的效果，对于缓解患者相关症状发挥着重要的作用。糖尿病周围神经病变行依帕司他与糖痛足浴方外敷联合治疗，不仅可以提升神经传导速度，也能改善患者临床症状，促使患者获得满意的治疗效果。本次研究结果证实，研究组患者治疗效果比对照组好，差异存在统计学意义（P<0.05）。提示，糖尿病周围神经病变者给予依帕司他+糖痛足浴方外敷予以治疗，有利于提高患者的治疗效果，达到改善患者临床症状的目的。

结论：

综上所述，通过依帕司他+糖痛足浴方外敷对糖尿病周围神经病变患者展开治疗，能大大提升临床治疗总有效率，促使患者获得良好的预后效果。

参考文献：

[1]王阿妮,范秉洁,韩曙光,等. 依帕司他联合红外线治疗2型糖尿病周围神经病变的临床研究[J]. 中国医刊,2023,58(3):273-275.

[2]梅葵. 硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床分析[J]. 糖尿病新世界,2023,26(4):172-175,187.

[3]国馨月,刘晓丽. 中药足浴联合中药封包治疗痛性糖尿病周围神经病变患者的临床价值[J]. 中国药物经济学,2022,17(2):74-77.

[4]何芳,李保华. 依帕司他联合糖痛足浴方外敷治疗糖尿病周围神经病变60例疗效观察[J]. 养生保健指南,2018(37):300.