中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院
【摘要】目的:分析程序化护理在皮肤病患者应用的可行性。方法:选取皮肤病患者80例展开随机对照分析,据护理手段分常规组、程序组,常规组按过往皮肤病护理措施干预,程序组则采取程序化护理措施干预,评价两组患者护理满意度及负面情绪。结果:程序组护理后满意度同比常规组高,负面情绪分值均低于常规组,p<0.05。结论:皮肤病患者实施程序化护理可提升护理质量,打破常规护理局限性,使病患保持稳定的情绪配合治疗。
【关键词】皮肤病;程序化护理;满意度;负面情绪
皮肤病种类多,对患者的生活产生巨大的影响。其中含有白癜风、湿疹、荨麻疹等。此类皮肤病的治疗难度大、反复发作,疗程周期长,对患者的心理状态产生巨大的影响,其原因是皮肤病对患者的外观产生影响,皮肤外观差,患者的心理状态差,迫切希望攻克疾病[1]。但长期治疗效果不佳,甚至会让部分患者放弃治疗,为此,在皮肤病治疗期间,改善患者情绪状态对提升治疗依从性具有一定影响。常规护理方法内容单一、以简单的口头指导及用药指导为主,忽视患者心态变化[2]。程序化护理是一种标准及严格的护理模式,根据患者要求,科室制定生理及心理护理方法,并要求护理人员严格落实,以此调节患者情绪状态。本研究针对皮肤病患者展开随机对照分析,护理内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取皮肤病患者80例(2022年1月-2023年7月)展开随机对照分析,据护理方法分常规组、程序组。常规组(n=40),男性病患23例、女性病患17例,年龄20-65(41.22±8.12)岁,疾病类型:白癜风15例、湿疹12例、荨麻疹10例、其他3例。程序组(n=40),男性病患21例、女性病患19例,年龄21-64(41.15±8.23)岁,疾病类型:白癜风13例、湿疹14例、荨麻疹10例、其他3例。两组患者基本资料同比无过大差异(p>0.05),可比。
1.2方法
常规组:皮肤病患者入院治疗期间,执行过往常规护理计划,据医嘱指导患者皮肤病药物的使用方法,包括口服方法及涂抹方法,比如,在涂抹药物使用前,先清洁皮肤。以口头指导为主,向患者普及皮肤病知识及治疗手段,让患者严格按医嘱用药,并根据日后病情变化及复诊情况继续指导。
程序组:采取程序化护理措施。①建立程序化护理小组:经验丰富护理人员建立小组,其中含有护士长、护师及护士,制定小组护理目标及程序,确定每个成员的岗位职责。设置程序化护理计划,以皮肤病护理为目标,确定护理方案,包括入院、出院整体护理流程,并实施细化护理。明确护理计划后,据纳入患者实际情况,对护理内容进行调整,结合病情及需求等实施满足需求的设计。②护理措施:在入院后,对皮肤病患者引导,明确其中的检查项目,并以简单的方式向患者说明医生检查结果,并说明后续的治疗措施,及准确事项。为患者提供入院指导后,使患者之间增加了解,完善病患资料,询问患者是否有疑问,鼓励患者表达不适感。患者在皮肤病治疗期间,很容易引起心理问题,与患者交流期间,对患者心理健康程度进行评估,询问患者引起不良心态的因素,并实施心理护理措施。比如,主动与患者沟通,疏导病患负面情绪,针对不安情绪严重病患,向患者说明治疗方法,减轻病患的焦虑、抑郁心理,使患者积极配合护理。比如,音乐护理可舒缓情绪,或者放松疗法等保持患者心理舒适性。入院后,护理人员为患者实施健康教育,针对难治性皮肤病特点讲解,提升患者对皮肤疾病的认知度。护理人员据患者病情变化,说明治疗后恢复预期效果,并通过视频指导及床旁宣教,解答疾病常识,以免患者并未达到期望水平而产生负面情绪。
1.3观察指标
①满意度:非常满意、满意及不满意。②负面情绪:调查护理前后的SAS及SDS情绪,分值高代表负面情绪严重。
1.4统计学分析
通过spss22.0对数据进行处理,计量资料标准差表示,检验值t,计数资料概率%表示,检验值x²,p<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组病患护理满意度对比
程序组满意度比常规组高,p<0.05,见表1。
表1两组病患护理满意度对比(n,%)
分组 | n | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
程序组 | 40 | 18(45.00) | 20(50.00) | 2(5.00) | 38(95.00) |
常规组 | 40 | 15(37.50) | 17(42.50) | 8(20.00) | 32(80.00) |
X2 | 4.032 | ||||
p | 0.032 |
2.2两组患者护理前后SAS及SDS评分对比
护理前,SAS及SDS两组评分对比,p>0.05;护理后,程序组SAS及SDS评分比常规组低,p<0.05,见表2。
表2两组患者护理前后SAS及SDS评分对比(,分)
分组 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
程序组(n=40) | 61.21±5.18 | 41.02±4.12 | 60.48±6.25 | 40.36±4.28 |
常规组(n=40) | 61.35±5.85 | 50.14±5.36 | 60.38±6.48 | 48.36±5.17 |
t | 0.325 | 8.125 | 0.216 | 5.365 |
p | 0.688 | 0.01 | 0.768 | 0.001 |
3.讨论
皮肤病病因复杂、发病率高,临床治疗疾病有多种方案,但治疗周期长,患者需长期用药治疗,在长期治疗期间,患者的配合度不断降低,与病情反复发作、对患者皮肤美观性产生影响相关[3]。为此,在皮肤病治疗期间,采取程序化护理具有一定价值,该护理模式属于设计程序的新型方法,据护理计划开展各项工作,在护理前进行培训,以小组为单位进行护理,更好采取皮肤问题的解决措施。自本研究结果看,程序组采取程序化护理的效果好,患者负面情绪有明显改善,对护理工作也更为满意。程序化护理大幅提升患者的依从性,该护理模式具有应用价值。
参考文献
[1]刘媛媛. 优质护理模式在皮肤科护理管理中的应用效果评价[J]. 临床误诊误治, 2023, 36 (03): 155.
[2]周丹, 邓乐英. 皮肤护理在蓝红光照射治疗痤疮中的应用价值[J]. 基层医学论坛, 2022, 26 (30): 145-147.
[3]孔舒玲, 周萍. 综合护理干预对慢性荨麻疹患者负性情绪及生活质量的影响[J]. 基层医学论坛, 2022, 26 (26): 82-84+108.