资阳市第三人民医院(四川 资阳 641300)
[摘要]目的:分析循证护理在治疗神经根型颈椎病患者护理中的应用效果。方法:选取我院2021年3月~2023年3月收治的神经根型颈椎病患者110例作为研究对象,患者可通过随机数字法分为两组,分别采取不同的护理干预,分析循证护理的应用价值。结果:实验组患者对神经根型颈椎病的认知水平高于对照组,P<0.05。实验组患者治疗有效率高于对照组,P<0.05。实验组患者机体疼痛改善优于对照组,P<0.05。结论:为神经根型颈椎病患者实施循证护理干预,患者对该病有了更加全面的认知,而且患者配合护理的积极性也明显提高。循证护理干预有利于缓解患者机体疼痛,对保障患者睡眠质量有重要意义,患者的病情得到了明显的好转,因此循证护理具有极高的应用价值。
关键词:循证护理;神经根型颈椎病;护理效果
神经根型颈椎病作为骨科颈椎病常见病,多见于中老年患者。该病的发生与患者椎间盘、椎关节出现压迫、损伤等都有密切的关系,疼痛是患者的主要症状,给患者的睡眠质量、生活质量等都造成一定的损害。目前,临床神经根型颈椎病的发病率逐年上涨,与患者的日常生活、工作压力太大等有一定的关系,而且因为患者对于该病的认知较差,因此在出现不适后未能及时的到医院就诊,从而导致疾病无法得到有效的控制,那么就需要在患者治疗过程中给予合理的护理指导,以此来改善患者预后。
1资料和方法
1.1一般资料 选取我院2021年3月~2023年3月收治的神经根型颈椎病患者110例作为研究对象,患者可通过随机数字法分为两组,两组患者一般资料对比见表1。纳入标准:患者通过CT或者MRI技术确诊疾病,患者表现为明显的肩关节麻木和肩部放射性疼痛,患者一般资料完整,自愿加入本文实验。排除标准:伴随心肝肾功能异常、其他颈椎病以及认知沟通交流障碍患者均不纳入本文实验。
表1 两组患者一般资料对比
一般资料 | 实验组 | 对照组 | X2/t | P | |
性别 | 男性 | 30(54.55%) | 29(52.73%) | 0.825 | >0.05 |
女性 | 25(45.45%) | 26(47.27%) | |||
文化水平 | 初中及以下 | 18(32.73%) | 17(30.91%) | 0.936 | >0.05 |
高中 | 23(41.82%) | 25(45.45%) | |||
大专及以上 | 14(25.45%) | 13(23.64%) | |||
平均年龄(岁) | 59.63±5.14 | 58.93±5.33 | 0.335 | >0.05 | |
平均病程(年) | 2.21±1.14 | 2.36±1.25 | 0.388 | >0.05 |
1.2方法
1.2.1对照组 为患者开展常规护理干预。严密检查患者的身体状态,为患者提供舒适、干净的住院环境。为患者实施常规的抗感染、降压治疗,监测患者生命体征变化,若有异常及时告知医生进行治疗。
1.2.2实验组 实验组采取循证护理干预。第一,提出问题。构建循证护理小组,护士长为护理小组的组长、护理人员为小组成员,护理小组每周例会中针对护理中存在的问题进行分析,将问题记录后通过文献检索等方式找到护理问题的解决方法,结合患者的实际情况制定合理的护理方案,保证护理质量[1]。第二,心理护理。由于神经根型颈椎病患者的疼痛较为严重,病程长、迁延不愈,因此患者会出现烦躁、焦虑、抑郁等不良情绪,护理人员要注意观察患者的表情,积极的与患者沟通获得患者的信任,了解患者的想法并且给予患者鼓励,保持患者在治疗中比较稳定、乐观的情绪[2]。第三,健康教育。患者在诊疗中产生不良情绪的原因为缺乏对疾病正确的认识,因为对疾病和治疗方法的认知不够全面,则无法积极的配合治疗,失去了治疗的信心。护理人员则需要为患者开展一对一的健康教育,结合患者的理解能力讲解神经根型颈椎病的相关知识,告知患者的发病原因、临床症状、治疗方法等,耐心回答患者的问题,消除患者对疾病和治疗方面的疑问[3]。同时还可以定期在医院内开展关于疾病知识的讲座,让患者及家属都能对该病的日常康复训练、预防方法、生活中需要注意的问题有充足的认知。第四,疼痛护理。护理人员可以通过聊天、播放视频、听音乐的方式转移注意力来缓解疼痛,若患者疼痛较为严重可以通过按摩、镇痛用药的方式改善疼痛。
1.3评价标准 采用我院自制的调查问卷评估患者对神经根型颈椎病的认知情况,评分越高对疾病的认知能力越好。患者治疗后,颈椎病的症状消失,无疼痛,颈椎能够正常的活动,表示治疗有效;患者临床症状有明显改善伴随轻微疼痛,表示治疗好转;患者治疗后,临床症状无改善,疼痛严重,颈椎活动受限而影响日常生活,表示治疗无效[4]。
1.4统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件分析,数据通过软件分析检验后,P<0.05统计学有意义。
2结果
2.1对疾病的认知水平对比 实验组患者对神经根型颈椎病的认知水平高于对照组,P<0.05。见表2。
表2 对疾病的认知水平对比
组别 | 例数 | 对颈椎病的认知 | 应对态度 | 对疾病预防能力 |
实验组 | 55 | 95.36±7.25 | 94.21±6.96 | 95.33±7.14 |
对照组 | 55 | 83.52±5.62 | 84.93±6.25 | 85.22±6.23 |
t | 9.572 | 7.357 | 7.912 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2治疗有效率对比 实验组患者治疗有效率高于对照组,P<0.05。见表3。
表3 治疗有效率对比
组别 | 例数 | 有效 | 好转 | 无效 | 有效率(%) |
实验组 | 55 | 42 | 12 | 1 | 54(98.18%) |
对照组 | 55 | 33 | 10 | 12 | 43(78.18%) |
X2 | 25.636 | ||||
P | <0.05 |
2.3疼痛改善水平对比 实验组患者机体疼痛改善优于对照组,P<0.05。见表3。
表3 疼痛改善水平对比
组别 | 例数 | 护理前VAS评分 | 护理后VAS评分 |
实验组 | 55 | 6.36±1.25 | 2.21±0.36 |
对照组 | 55 | 6.52±1.33 | 4.05±0.51 |
t | 0.650 | 21.859 | |
P | >0.05 | <0.05 |
3讨论
颈椎病是由于颈椎关节退行性病变或者颈椎组织受损引发的疾病,发病原因与患者日常生活中不良的习惯、长期颈椎受损等有一定的关系,而且因为患者年龄越大则颈椎功能不断退化,颈椎病的发病率会随着患者年龄的增长而提高,给患者的日常生活、工作等都带来严重的影响[5]。
循证护理就是通过查找依据、有计划的开展的护理模式,结合实际情况发现问题、找到科学依据、制定合理的护理方案,尽可能的解决护理中存在的问题,为患者提供舒适的护理干预。循证护理可以有效提高患者对颈椎病的认知,同时联合心理护理、健康教育等让患者能够积极配合各项护理措施,有利于促进患者颈椎疼痛的缓解,也有利于提高患者的治疗效果。
综上所述,循证护理干预在神经根型颈椎病的治疗中发挥着积极的作用,可以让患者保持乐观积极的心态,解答了患者对疾病的疑问,患者提高了对疾病的认知,从而也可以在日常生活中注意做好维护,减少疾病复发的问题。
参考文献:
[1] 于小辉. 循证护理在治疗神经根型颈椎病患者护理中的效果探究[J]. 中国保健营养,2019,29(29):163-164.
[2] 王芳. 循证护理在治疗神经根型颈椎病患者护理中的效果分析[J]. 中外医疗,2022,41(15):106-109,114.
[3] 邱燕,任建芬. 循证护理在治疗神经根型颈椎病患者护理中的应用及其对患者临床症状改善的研究[J]. 智慧健康,2021,7(6):92-94.
[4] 林新容,练晓静. 循证护理在治疗神经根型颈椎病患者护理中的效果观察[J]. 中国伤残医学,2021,29(12):25-27.
[5] 陈珊,潘莺燕. 循证护理应用在治疗神经根型颈椎病患者护理中的有效性及意义研究[J]. 保健文汇,2021,22(8):139-140.