积极护理干预对鼻咽癌放化疗患者身心健康影响分析

积极护理干预对鼻咽癌放化疗患者身心健康影响分析

柯杏兰

华中科技大学同济医学院附属协和医院  湖北 武汉 430000

【摘要】目的：探讨鼻咽癌放化疗患者应用积极护理干预对其身心健康的影响。方法：选取我院2021年3月至2023年3月治疗的58例鼻咽癌放化疗患者作为研究对象，依据随机法将其分为两组。其中，研究组用积极护理干预，参照组用常规护理干预，对比两组护理效果。结果：护理干预后，研究组患者的负面情绪评分低于参照组；生活质量评分高于参照组（P＜0.05）。结论：积极护理干预可减轻鼻咽癌放化疗患者的负面情绪，让其身心处于健康状态。

【关键词】积极护理干预；鼻咽癌放化疗患者；身心健康

临床对鼻咽癌多采取放化疗治疗，然而，在治疗过程中病人容易出现口腔黏膜炎、恶心等不良反应，严重损害病人的身心健康，使其治疗依从性降低，对其

生活质量也会造成影响，因此在放化疗期间有必要对鼻咽癌病人进行积极护理干预。本研究就此开展分析，旨在为临床护理提供依据。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象是我院2021年3月至2023年3月治疗的鼻咽癌放化疗患者58例，按照随机法将患者分为两组，即研究组和参照组，各29例，其中研究组男性患者18例，女性患者11例，年龄段为35-72岁，平均（54.12±3.25）岁；参照组男性患者19例，女性患者10例，年龄段为38-75岁，平均（54.18±3.31）岁；两组数据资料可比（P>0.05）。

1.2 方法

参照组：运用常规护理。

研究组：运用积极护理干预。（1）健康教育。很多鼻咽癌病人对疾病和放化疗缺乏充分了解，护理人员可借助多媒体视频、宣传册等形式给患者讲解鼻咽癌相关知识，包含发病因素、治疗中的张口困难等不良反应、预期效果等，并耐心解答病人的疑问，让其做好心理准备，提高其对医护人员工作的配合度。（2）心理干预。病人在放化疗期间由于不良反应的影响会产生恐惧、焦虑等负面情绪，会降低其依从性。护理人员应加强和病人的积极交流，通过良好护患关系的建立，深入了解病人的内心状况，通过鼓励和安慰，帮助其树立信心。可通过音乐疗法，聊天、读书等方式来转移病人的注意力，使其身心得以放松[1]。（3）用药干预。指导病人掌握医用射线防护喷剂的使用方法，清洗皮肤后再使用。1次0.02 mL/cm3，放化疗前半小时和结束后使用，照射视野内的皮肤应喷洒均匀[2]。（4）卫生指导。嘱咐病人注意个人卫生清洁，进食前后用盐水漱口。针对放射线引发的口腔黏膜干燥情况，可多喝水缓解。同时，放化疗前可用生理水冰块进行冰敷，注意观察 病人的口腔黏膜破损情况，有溃疡出现时，遵医嘱进行药物治疗。（5）睡眠干预。对病人的睡眠时间进行合理安排，让其养成规律作息。对探视人数合理把控，减少亲属的探视时间。病房光线保持在合理范围，让通过舒适环境的营造，提高病人的睡眠质量[3]。

1.3观察指标

（1）分析两组负面情绪，抑郁、焦虑情绪分别用SAS量表、SDS量表评估，分值和患者的负面情绪成反比。

（2）比较两组生活质量，包含心理状态、生活状态、躯体功能、社会功能，各项满分100分，分值越高越好。

1.4  统计学分析

本研究数据应用SPSS22.0软件分析，计量数据用t检验；计数资料用x2检验,数据差异P<0.05，统计学意义存在。

2结果

2.1两组负面情绪对比

干预后研究组的SAS与SDS评分和参照组比较低（P＜0.05），见表1。

   表1：两组负面情绪对比（，分）

2.2两组生活质量评分对比

研究组的心理状态、生活状态、躯体功能、社会功能评分分别为（75.6±4.9）、（78.6±5.4）、（80.5±6.7）、（79.4±7.3）分，参照组分别为（64.8±5.2）、（69.5±4.6）、（72.6±5.8）、（68.4±6.5）分，研究组的分值明显比参照组高（P<0.05）。

3 讨 论

鼻咽癌属于耳鼻喉科比较多见的一种恶性肿瘤，男性发病率高于女性，放化疗属于临床主要治疗方式。然而，放化疗在起到治疗效果的同时，还会对其免疫细胞造成损伤，降低机体免疫功能，导致患者出现不良反应[4]。加之治疗周期较长，会加剧患者的身心痛苦，让其出现严重的负面情绪，会阻碍治疗工作的有序开展。因此除了治疗外，需要给予患者足够的尊重和关怀，通过积极护理干预来改善其身心状态。护理人员应及时关注患者的心理变化，针对其恐惧等不良情绪给予疏导，通过健康宣教让患者对疾病有一个正确的认识，以减轻其内心压力，使其能调节好情绪，积极面对治疗。同时给予患者用药干预和个人卫生指导有助于减轻其口腔黏膜损伤程度，提高其治疗舒适度。通过睡眠干预来改善患者的睡眠质量，使其身心达到一个良好状态

[5]。

本研究发现，干预后研究组和参照组相比的负面情绪较低，且生活质量评分更高（P＜0.05），提示了积极护理干预有助于改善鼻咽癌放化疗患者的焦虑和抑郁情绪，提高其治疗配合度，并改善其生活质量。

综上所述，鼻咽癌放化疗患者通过积极护理干预可缓解其负面情绪，改善其

生活质量，有较高的推广应用价值。

参考文献：

[1] 黄菊红,彭伟芳,马红霞. 积极护理干预对鼻咽癌放化疗患者身心健康影响的观察[J]. 黑龙江医药,2018,31(1):210-212.

[2] 温妮妮,孙宝侠. 积极护理干预对鼻咽癌放化疗患者身心健康及临床疗效的影响[J]. 临床医学研究与实践,2018,3(28):154-156.

[3] 潘雯. 积极护理干预对鼻咽癌放化疗患者身心健康影响的观察[J]. 中医学报,2019(S2):0288-0289.

[4] 雷秀红. “互联网+”健康教练干预方案对鼻咽癌放化疗患者疾病感知及生活质量的影响[D]. 湖南:南华大学,2021.

[5] 张妍欣,杨丽,李家燕,等. 鼻咽癌患者同步放化疗后自我管理积极度现状及影响因素分析[J]. 中华护理杂志,2022,57(15):1853-1859.