参麦注射液联合硝酸甘油注射液对老年缺血性心肌病心力衰竭患者心功能的改善作用

参麦注射液联合硝酸甘油注射液对老年缺血性心肌病心力衰竭患者心功能的改善作用

汪丹萍

广水市第一人民医院，湖北随州，432700

摘要：本论文旨在研析对老年缺血性心肌病心力衰竭治疗时，联合硝酸甘油注射液施以参麦注射液的效果，对心功能的改善作用。研究对象为2023年1月- 2023年11月在我院就诊，老年缺血性心肌病心力衰竭患者，人数84人，采用随机数字法分组，实施不同的药物治疗，比较不良反应率和心功能指标。研究发现，和对照组相比，研究组不良反应率降低（P<0.05），心功能指标改善（P<0.05）。由此得出结论：对老年缺血性心肌病心力衰竭治疗时，联合硝酸甘油注射液施以参麦注射液是有效果和价值的。

关键词：老年缺血性心肌病；心力衰竭；硝酸甘油注射液；心功能；参麦注射液；不良反应

心力衰竭是指各种心脏疾病导致心脏收缩和舒张功能减弱，心脏血液循环障碍，导致缺血缺氧，从而引发一系列临床综合症[2]。目前原因大致分为三种，（1）心肌病变（缺血性心肌病、心肌毒性损伤、心肌损伤等）；（2）异常的负荷（高血压、瓣膜和心脏结构异常、肺部疾病）[3]，（3）心律失常。缺血性心肌病心力衰竭是临床上常见的心血管疾病，由于心脏供血功能下降，会使患者整体功能下降，影响生活质量，甚至威胁生命安全[1]。除了血运重建外，优化药物治疗也是不能忽视的部分。本论文研析在对老年缺血性心肌病心力衰竭治疗时，联合硝酸甘油注射液施以参麦注射液的效果，以及对心功能的改善作用。

1、一般资料

1.1基本资料

选择2023年1月- 2023年11月在我院就诊，老年缺血性心肌病心力衰竭患者，人数84人，随机数字法分组，即每组42例样本。

对照组：年龄62-82（平均：70.06±5.39）岁，男15，女27，病程（3.23±0.55）年。

研究组：年龄61-82（平均：70.18±5.21）岁，男20，女22，病程（3.17±0.46）年。

84例患者一般资料对比无差异（P>0.05）。

1.2研究方法

对照组：硝酸甘油注射液（国药准字H11020291，北京益民药业有限公司）应用0.9%的氯化钠注射液250ml稀释后静脉滴注，5μg/min。

研究组：参麦注射液（国药准字Z53021721，云南植物药业有限公司），静脉滴注。一次10-60毫升（用5%葡萄糖注射液250-500毫升稀释后应用）。联合硝酸甘油注射液与对照组的方法一样。

1.3观察指标

对比不良反应率、心功能指标。

1.4统计学处理

对本次临床数据进行处理，用SPSS 24.0统计软件，分别用x±s和例（n）、百分率（%）表示计量和计数，t检验和卡方检验进行计算，当两组的计算数据有显著差异时，用P<0.05 表示。

2. 结果

2.1两组不良反应率对比

由表1的计算结果可知，研究组与对照组对比不良反应率低（P＜0.05）。

表1两组不良反应率对比（n%)

2.2 两组心功能指标比较

由表2，续表 2的计算结果可知，研究组与对照组对比心功能指标优（P＜0.05）。

表 2两组心功能指标比较（x±s）

续表 2两组心功能指标比较（x±s）

3.讨论

心力衰竭主要治疗方法是药物治疗和手术介入。治疗的关键是积极治疗各种原因引起的心肌缺血，延缓或延缓疾病发展，控制心脏功能继续恶化[4]。治疗难点是老年患者基础病多，疾病治疗只能缓解心脏功能进一步恶化，改善患者的生活质量[5]。

研究显示，（1）研究组与对照组对比，不良反应率低，（2）研究显示，研究组与对照组对比心功能指标明显改善。硝酸甘油注射液可以扩张静脉血管，从而减少回心血量，降低心脏前负荷，减小心室内压，降低心室壁张力，从而降低心肌氧耗量。扩张冠状动脉，增加缺血区血液灌注。硝酸甘油注射液降低左室充盈压，增加心内膜供血，改善左室顺应性。并且还保护缺血的心肌细胞，减轻缺血损伤。参麦注射液是在传统“参麦饮”的基础上研制的中药饮片。将红参和麦冬提取物混合制成。其有效成分是人参皂苷，麦冬皂苷，麦冬黄酮及微量人参多糖。参麦注射液所含人参和麦冬是补充元气，益气生津，复脉固脱和回阳救逆。能够解除血管痉挛，增加冠动脉的血流量，减少心肌耗氧量，以及保护和恢复心肌细胞和抗心律失常。它可以稳定血压，改善左心室收缩功能，减少左心室收缩的体积。参麦注射液可以抑制内皮细胞的增殖，抑制内皮细胞的迁移，从而抑制新血管的形成。通过抗血管生成阻止动脉硬化，甚至消灭动脉硬化斑块，使血管畅通，可以改善缺血性心肌缺血。它联合使用硝酸甘油注射液时，可以减少硝酸甘油注射液的使用量，从而减少相关的药物不良反应。

总而言之，对老年缺血性心肌病心力衰竭治疗时，联合硝酸甘油注射液施以参麦注射液效果显著，能有效改善心功能，降低不良反应，有临床价值。

参考文献

[1] 张钰,曹杰. 曲美他嗪联合美托洛尔对老年冠心病合并心力衰竭患者心功能和心肌重构的影响[J]. 贵州医药,2021,45(5):758-759.

[2] 李广运,吕树志,李相芬,等. 左西孟旦联合rhBNP对缺血性心肌病患者心力衰竭的改善作用及对ITBVI、Copeptin的影响[J]. 中国循证心血管医学杂志,2023,15(3):297-301.

[3] 张洁,顾长斌,周皖舒. 参麦注射液联合沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭患者心功能、血液流变学的影响[J]. 湖北中医药大学学报,2021,23(3):34-37.

[4] 廖翩,徐建辉,邱俊英. 福辛普利钠联合比索洛尔、螺内酯对老年冠心病心力衰竭患者心功能、血脂代谢的影响[J]. 心血管康复医学杂志,2021,30(2):171-174.

[5] 王飞飞,潘立栋. 通心络胶囊联合美托洛尔对老年缺血性心肌病合并心力衰竭患者的临床疗效及安全性观察[J]. 贵州医药,2022,46(4):616-618.