山东师范大学校医院眼耳鼻咽喉科 山东济南 250014
摘要:目的观察中耳炎患者接受盐酸左氧氟沙星滴耳液联合地塞米松注射液治疗后的作用效果进行讨论。方法在2022年9月-2023年9月入院治疗中耳炎的患者中随机选择30例进行观察,予以随机数表法分组,每个小组均纳入15例。对照组应用盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗,观察组则在前者基础上联合地塞米松注射液治疗,比较两组治疗有效性、安全性。结果观察组临床有效率为93.3%,对照组临床有效率为66.7%,两组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.3%,对照组不良反应发生率为26.%,两组治疗安全性比较无统计学意义(P>0.05)。结论联合药物治疗在中耳炎中具有良好作用效果,盐酸左氧氟沙星滴耳液与地塞米松注射液联合使用可尽快消除炎症,疗效提升,治疗安全性较高,是一项值得推广的治疗方案。
关键词:中耳炎;盐酸左氧氟沙星滴耳液;地塞米松注射液;治疗效果
中耳炎是耳鼻喉科中发生率较高的疾病之一,患者主要出现耳鸣、耳痛、听力下降等症状,如果不及时进行治疗,采取消炎措施,会造成流脓的情况发生,严重时还会造成鼓膜穿孔,对日常生活造成严重影响[1]。对中耳炎发病机制进行研究分析,咽鼓管通气功能障碍、变态反应等都可能造成该疾病产生,抗感染药物具有良好治疗效果[2]。本次研究将盐酸左氧氟沙星滴耳液和地塞米松注射液联合用于中耳炎治疗,可尽快降低炎性因子水平,起到良好治疗效果。详细研究报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
在2022年9月-2023年9月入院治疗中耳炎的患者中随机选择30:例进行观察,予以随机数表法分组,每个小组均纳入15例。对照组中,男、女人数比例为8:7,病患年龄处于18-55岁,平均年龄(35.18±3.32)岁;观察组中,男、女人数比例为9:6,病患年龄处于19-56岁,平均年龄(36.23±3.17)岁.两组中耳炎患者一般资料纳入软件SPSS20.0系统发现P>0.05,可实行科学对比。
1.2治疗方法
给予对照组应用盐酸左氧氟沙星滴耳液单药治疗,首先将耳道内的脓液完全吸出,然后采用浓度为3%过氧化氢溶液反复冲洗耳道,冲洗液清理干净后,患耳朝上,将药物滴入耳道中,每次剂量在6-8滴左右,保持患耳朝上5min左右,每天治疗2次,共治疗14天。
给予观察组应用盐酸左氧氟沙星滴耳液+地塞米松注射液治疗,实施过程如下:将地塞米松注射液5mg与盐酸左氧氟沙星滴耳液25ml混合,摇匀后按照对照组药物使用方法滴入耳内。连续治疗14天。
1.3观察指标
临床治疗效果评估结果:(1)完全治愈:耳鸣、耳痛等不良症状完全消失,炎性症状完全痊愈,致病菌检验结果为阴性;(2)治疗有效:耳鸣、耳痛等不良症状明显好转,炎性症状改善,致病菌检验结果为阴性;(3)治疗无效:耳鸣、耳痛等不良症状无任何改善迹象,致病菌检验结果为阳性[3]。
观察两组用药治疗后出现头晕、内耳灼热、内耳胀闷等不良反应发生情况,计算发生率进行对比。
1.4统计学方法
所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中,进行对比和检验值计算,卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异,如性别、百分比等,平均年龄、病程数据比较采用平均数±标准差表示行t检验,当P<0.05为比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组中耳炎患者的临床治疗效果比较
根据评估结果上看,观察组临床有效率为93.3%,对照组临床有效率为66.7%,两组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。如表1
表1两组中耳炎患者的临床治疗效果比较
组别 | 完全治愈 | 治疗有效 | 治疗无效 | 总有效率 |
对照组(n=15) | 4(26.7) | 6(40.0) | 5(33.3) | 10(66.7) |
观察组(n=15) | 7(46.7) | 7(46.7) | 1(6.7) | 14(93.3) |
X2 | 3.5618 | |||
P | <0.05 |
2.2两组中耳炎患者的治疗安全性比较
根据评估结果上看,观察组不良反应发生率为13.3%,对照组不良反应发生率为26.%,两组治疗安全性比较无统计学意义(P>0.05)。如表2
表2两组中耳炎患者的治疗安全性比较
组别 | 头晕 | 内耳灼热 | 内耳胀闷 | 总发生率 |
对照组(n=15) | 1(6.7) | 1(6.7) | 2(13.3) | 4(26.6) |
观察组(n=15) | 1(6.7) | 0(0.0) | 1(6.7) | 2(13.3) |
X2 | 0.8333 | |||
P | >0.05 |
3讨论
中耳炎的产生与致病菌侵入鼓室造成中耳黏膜感染所致,常出现于流感、感冒以及鼻窦炎患者中。目前药物治疗中耳炎是临床应用最多的一种方法,其中盐酸左氧氟沙星滴耳液应用频率较高,该药物具有较强抗菌活性,是一种喹诺酮抗菌药物,该药物组织穿透能力比较强,能够直接作用于感染部位,且生物利用率较高,可有效阻断致病菌DNA合成。但是随着盐酸左氧氟沙星滴耳液的使用,致病菌耐药性越来越强,导致疗效逐渐降低,因此本次研究将地塞米松注射液与其联合应用。地塞米松注射液是一种糖皮质激素,可有效抑制炎性因子产生,减少炎性因子水平的同时,有效修复耳内免疫屏障,缓解管腔表面张丽,确保咽鼓管功能正常运作,缓解不良症状,二者联合可充分发挥出协同作用
[4]。
综上所述,联合药物治疗在中耳炎中具有良好作用效果,盐酸左氧氟沙星滴耳液与地塞米松注射液联合使用可尽快消除炎症,疗效提升,治疗安全性较高,是一项值得推广的治疗方案。
参考文献:
[1]高华;李伟;王万俊.盐酸左氧氟沙星滴耳液联合地塞米松注射液对急性化脓性中耳炎患者的应用观察[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2023,31(02):81-84.
[2]陈文琼.盐酸左氧氟沙星滴耳液联合地塞米松注射液治疗中耳炎的疗效观察[J].实用中西医结合临床,2023,23(01):36-38+53.
[3]程永山.盐酸左氧氟沙星滴耳液联合地塞米松注射液治疗中耳炎的临床效果[J].中国实用医药,2022,17(16):31-34.
[4]曾涛.盐酸左氧氟沙星滴耳液联合曲安奈德对急性化脓性中耳炎患者血清炎症因子和听力阈值的影响[J].中南医学科学杂志,2021,49(01):90-94.