血清PCT、IL-6和hs-CRP早期诊断新生儿肺炎的临床意义观察

血清PCT、IL-6和hs-CRP早期诊断新生儿肺炎的临床意义观察

解海珍

新乡医学院医学技术学院

【摘 要】目的：研究新生儿肺炎早期诊断时血清指标（PCT、IL-6与hs-CRP）的临床意义。方法：研究的时间在22年4月-23年4月，期间选取86例新生儿肺炎患儿为此次研究对象，依照病原学检查结果，把40例非细菌性肺炎患儿作为A组，把46例细菌性肺炎患儿作为B组，并选取同期我院非感染性疾病新生儿40例作为对照组，对三组的血清指标予以比较。结果：B组和A组的血清指标（PCT、IL-6、hs-CRP）指标比较，阳性检出率更高，P＜0.05；A组、B组和对照组的血清指标比较，检测值的增高情况更显著，P＜0.05；B组血清指标检测值和A组相比较增高显著，P＜0.05。结论：肺炎新生儿的血清PCT、hs-CRP以及IL-6指标水平高于非感染性疾病新生儿，经三项血清指标联合检测可以使新生儿肺炎早期诊断提供参照，对后续的疾病治疗带来帮助，有一定的指导作用。

【关键词】血清指标；早期诊断；新生儿肺炎；临床意义

新生儿肺炎的出现通常是在胎儿从母体分娩出后28d之内出现的肺部感染，疾病早期发作时并不显著，会存在肺部弥漫性病变的表现，在众多新生儿疾病当中的占比较高[1]。对此，要做到对新生儿肺炎的尽早诊断、尽早鉴别，结合具体病症展开治疗。故此次研究中把86例新生儿肺炎患儿以及同期的40例非感染性疾病新生儿作为研究对象，分析疾病早期诊断中血清PCT、IL-6以及hs-CRP指标的运用价值，现将结论报告如下。

1资料与方法

1.1基线资料

本次研究时间在2022年4月到2023年4月，期间我院收治的86例新生儿肺炎（40例非细菌性肺炎、46例细菌性肺炎），并选取同期的非感染性疾病新生儿40例，非细菌性肺炎为A组，细菌性肺炎为B组，非感染性疾病新生儿为对照组。A组患儿有21例男以及19例女，平均日龄（10.25±3.87）d，B组有26例男以及20例女，平均日龄为（10.33±3.91）d，对照组中有20例男以及20例女，平均日龄为（10.31±3.78）d，通过对三组新生儿日龄、性别等资料的比较，可知P＞0.05，能够对比。

1.2 方法

全部的新生儿均予以静脉血采集，采集剂量为3ml，并存放到不含有抗凝剂的试管当中，经离心处理五分钟过后，运用EP管装上处理后的样本，在-20℃环境中冷冻保存。检测时使用的仪器为罗氏Cobas e601全自动电化学发光分析仪，是德国罗氏公司生产；贝克曼AU5800自动生化分析仪。在测定血清IL-6和血清PCT使用电化学发光法；使用透射比浊法测定血清hs-CRP指标。

1.3 观察指标

测定血清PCT，0-0.5ng/mL正常参考范围；阳性指的是PCT指标水平＞0.5ng/mL。

测定血清IL-6,5.0-15.0pg/mL为正常参考范围，阳性IL-6＞15.0pg/mL。

测定血清hs-CRP指标，0-5.0mg/L为正常参考范围，阳性指的是指标水平已经超过5.0mg/L。

1.4 数据处理

在本次研究运用SPSS 26.0软件，展开对资料的统计分析，计数资料、计量资料分别用（%）、（±s） 表示，分别予以χ2检验、t检验，P ＜ 0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1细菌性与非细菌性新生儿肺炎血清指标阳性检出情况

通过表1可知，B组的血清指标阳性检出率要高于A组，P＜0.05。

表1细菌性与非细菌性新生儿肺炎血清指标阳性检出情况[n（%）]

2.2肺炎患儿和非感染性疾病新生儿血清指标检测结果

A组、B组的各项血清指标和对照组相比较更高，P＜0.05，而A组与B组相比，B组的血清指标水平高于A组，P＜0.05，见表2。

表2 肺炎患儿和非感染性疾病新生儿血清指标检测结果对比（±s）

3讨论

小儿肺炎的出现和许多因素都存在紧密联系，有疾病进展速度快以及发病紧急的特点，如果干预不但，会对新生儿的身体健康以及生长发育造成严重影响[2]。对此，要尽早展开对疾病的诊断，以往会使用细菌培养的方式，为诊断金标准，但是由于该种检测方法需要耗费较长时间，所以在研究其他的早期诊断方法[3]。血清PCT在感染性疾病诊断当中敏感度以及特异性较高，当人体受到感染时，血清PCT指标水平会出现异常改变，感染6小时以后数据达到了峰值。因此，血清PCT成为了新生儿肺炎早期诊断的一种方式，配合血清IL-6以及hs-CRP指标一同使用，会使诊断结果更加精准

[4]。此次研究当中，A组为非细菌性肺炎患儿、B组为细菌性肺炎患儿，而对照组为非感染性疾病的患儿，经血清检测过后得知，B组和A组相比较，指标阳性检出率更高，P＜0.05；A组、B组和对照组的血清指标比较，检测值的增高情况更显著，P＜0.05；B组血清指标检测值和A组相比较增高显著，P＜0.05。

综上所述，患有肺炎的新生儿，其血清PCT、hs-CRP以及IL-6指标水平要高于非感染性疾病的新生儿，因此三项血清指标的联合检测，会为新生儿肺炎疾病的早期诊断提供帮助，有一定运用的意义。

参考文献：

[1]陈雪梅,张少玉,周志霞等. 血清淀粉样蛋白A联合高敏C反应蛋白、降钙素原对新生儿肺炎的诊断价值 [J]. 中国医刊, 2022, 57 (12): 1374-1377.

[2]白石,周卫,谷颖. 新生儿肺炎患者血清YKL-40,25(OH)D3和HMGB1表达水平与感染类型及病情评估的相关性研究 [J]. 现代检验医学杂志, 2022, 37 (06): 166-170.

[3]邓健,王少华. 新生儿肺炎血乳酸、PCT水平表达的临床意义及对预后的影响 [J]. 中国实用医药, 2022, 17 (17): 82-84.

[4]胡冰玉,叶立伟. 血清PCT、IL-6和hs-CRP早期诊断新生儿肺炎的临床价值研究 [J]. 医学食疗与健康, 2020, 18 (19): 179+182.