大英县人民医院 629300
【摘要】目的本文评价中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效价值。方法:实验开展期限为2023年6月至2023年12月期间,入选样本为本院门诊及住院部收治的80例早期糖尿病肾病患者,按照“平行序贯”分组方式进行组间安排,参照组:划入人数(n=40),提供西医治疗方案;研究组:划入人数(n=40),在参照组基础上加中药治疗,而后对相关数据展开收集整理,对临床疗效展开分析比对。比对数据包括:血糖水平、肾功能改善情况、不良反应发生几率。结果:统计学评估后可知,对研究组患者实行的治疗方案更具优异性,患者在各项指标数值的体现均显优另一组(P<0.05)。结论:在本次研究中,笔者针对中西医结合治疗方案在早期糖尿病肾病患者中的应用效果展开分析比对,令其优势性尽显无疑,一方面使患者早期肾脏损害得以改善,限制了病情的持续进展,另一方面使治疗效果得到显著提高,且安全性更强,不良反应鲜少,是一种极为理想的治疗方案。
【关键词】中西医结合;治疗;早期糖尿病肾病;疗效;不良反应
近年来,我国经济发展水平稳步提高,人们在生活方式、饮食结构上均发生了极大改变,这一现象也促使了糖尿病的发病率不断攀升。早期糖尿病肾病:是糖尿病最常见及最严重的微血管并发症之一,也是终末期肾脏疾病以及糖尿病患者主要的死亡原因之一。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2023年6月至2023年12月期间,笔者院内收治的80例早期糖尿病肾病患者为研究依据,其中参照组:男女占比:22∶18;年龄均值(54.21±3.08)岁;病程均值(4.58±1.17)年;研究组:男女占比:23--17;年龄均值(53.19±2.15)岁;病程均值(4.31±2.03)年,资料差异(P>0.05)。
1.2治疗方法
1.2.1 参照组:方案策略:药品选取:⑴国药准字H20023371,规格为0.85g的二甲双胍;施药方式与剂量:口服,每日3次(餐前服用),每次0.25g。⑵批准文化 H20130021,规格为2.0mg的瑞格列奈;施药方式与剂量:口服,每日3次(餐前服用),每次1mg。⑶若患者血糖仍无改善,可增加阿卡波糖进行干预治疗,国药准字 H20103077,规格为50mg;施药方式与剂量:每次50mg(同饭服),最后结合患者血糖改善情况,予以药物的适当调整,治疗周期为2个月。
1.2.2 研究组:方案策略:⑴采用益气养阴活血通络合剂开展治疗;⑵药方选取:20g药品:南沙参、北沙参、麦冬;10g药品:桂枝、五味子;30g药品:乌梢蛇、生地;25g药品:丹参;15g药品:益母草、黄芪、川芎;50g药品:鳖甲;12g药品:地龙;⑶采用水煎方法,取饮剂300mL,均分2份,早晚各服用1份,治疗周期2个月【2】。特别提示:在服用前进行加温处理。
1.3观察指标
分析观察两组在血糖水平、肾功能改善情况、不良反应发生几率、治疗有效率方面的差异表现。
1.4统计学方法
SPSS26.0系统分析,计量数据计均数±标准差,差别比照运用t、 x2检测,计数数据(%)代替,若两组对照结果表明P<0.05,则说明实验价值显现。
2结果
不同治疗方案对患者总体效果均作用积极,但研究组患者的各项表现则更加优异(P<0.05),见表一:
表一 两组患者总体治疗效果比较(x±s)
组别 | 血糖水平 | 肾脏功能 | 不良反应发生率 | 治疗有效率 | ||||
空腹血糖 | 餐后2h血糖 | 糖化血红蛋白 | 尿微量白蛋白 | 血β微球蛋白 | 尿β2微球蛋白 | |||
参照组40 | 7.55±0.64 | 9.25±1.26 | 7.88±0.55 | 37.42±3.69 | 3.76±0.25 | 13.13±4.61 | 4(10.0) | 30(75.0) |
研究组40 | 6.05±0.44 | 8.14±0.73 | 6.26±0.39 | 24.61±4.48 | 2.43±0.18 | 7.59±2.37 | 2(5.00) | 38(95.0) |
3讨论
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症,其特点是早期出现微量白蛋白尿,若不对血糖、血压进行有效控制,极易出现蛋白尿,渐进性导致肾功能异常,严重者可出现肾功衰竭,进入尿毒症期。为此,本文采用对照形式,将不同治疗方案应用于两组患者中,结局呈现:研究组以95.0%的有效率显优参照组75.0%。分析原因:中医认为早期糖尿病肾病属“消渴”“水肿”“尿浊”“肾劳”“关格”等范畴,症状以气阴两虚为主,随着病情进展,逐渐发展为阴阳俱虚,病位以脾肾为主,淤血、浊毒可贯穿于本病发生发展。因此,治疗需主张三消同治,以肾为本,治疗除西药外还需辅助中草药进行干预,方中黄芪具备补气之功效,走而不守,可充分改善气短乏力、少气懒言、自汗畏风等症状;而在滋阴潜阳方面有鳖甲,能够明显改善五心烦热、口干多饮等症状;活血化瘀、消癥通络、改善面色黛黑等症状有丹参、地龙和乌梢蛇,同时还可减少尿微量白蛋白,保护肾功能,延缓病情进展【3】
。
参考文献
【1】索建华.中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效及不良反应分析[J].糖尿病新世界. 2023,26(06)查看该刊数据库收录来源:14-17.
【2】李凯翔,张浩,曹丽.螺内酯联合缬沙坦在早期糖尿病肾病治疗中的价值分析[J].中国现代药物应用. 2023,17(23)查看该刊数据库收录来源:29-33.
【3】张琳.血脂康胶囊联合盐酸二甲双胍片治疗早期糖尿病肾病合并高脂血症疗效观察[J].实用中医药杂志. 2023,39(11)查看该刊数据库收录来源:2169-2171.