舒适护理在老年性股骨颈骨折围手术期的护理效果观察

舒适护理在老年性股骨颈骨折围手术期的护理效果观察

于欣鑫

云南省昆明市宜良县第一人民医院  云南 宜良 652100

摘要：目的：通过对舒适护理展开研究，分析其在老年性股骨颈骨折围手术期的护理效果。方法：研究时间为2021年4月——2023年4月，研究对象为我院骨科60例老年性股骨颈骨折患者。使用随机数表法分组，研究组30例患者，实施舒适护理；对比组30例患者，实施常规护理。收治后比较两组患者的VAS评分、并发症发生情况以及满意度评分。结果：研究组患者经舒适护理干预后VAS评分、并发症发生率低于对比组，满意度评分高于对比组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年性股骨颈骨折患者围手术期展开舒适护理，能够帮助患者缓解疼痛情况，降低并发症发生率，同时也能提高满意度，值得推广应用。

关键词：舒适护理；老年性；骨折；围手术期

老年性股骨颈骨折是骨科常见的骨折类型，通常是由于骨质疏松、骨骼变脆和意外摔倒等因素引起的。这种骨折常见于骨质疏松症患者，尤其是女性和长期缺乏钙质摄入的人群。症状包括剧烈疼痛、无法站立或行走，局部肿胀、淤血及畸形。诊断通常通过临床症状、X光和其他影像学检查来确认。治疗方法多样，取决于骨折类型、患者的整体健康状况和骨折的程度[1]。对于较轻微的骨折，可以采用保守治疗，对于严重骨折或移位明显的情况，需要手术干预。的康复非常重要，包括物理治疗、营养补充、逐渐增加活动量等。同时，预防骨质疏松的措施也十分重要，如均衡饮食、规律锻炼等[2]。对于患者而言，在围手术期展开护理干预十分必要，舒适护理更能满足患者多元化需求，也能充分展现人性化护理理念，有利于营造良好护患关系在我院采用舒适护理的老年性股骨颈骨折患者，护理质量均取得明显提高。分析报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2021年4月——2023年4月，研究对象为我院骨科60例老年性股骨颈骨折患者。使用随机数表法分组，研究组30例患者，其中男性患者14例，女性患者16例，年龄56—80岁，平均年龄（66.7±7.3)岁，实施舒适护理；对比组30例患者，其中男性患者13例，女性患者17例，年龄56—81岁，平均年龄（67.2±7.6)岁，实施常规护理。两组患者资料没有显著差异，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对比组

对比组实施常规护理，在手术前进行全面评估，确保手术前的准备工作完善。注意术后的伤口护理，保持伤口清洁、干燥，定期更换敷料，预防感染。预防深静脉血栓形成和肺部感染等并发症，包括适时的抗凝治疗和积极的呼吸道护理。

1.2.2研究组

研究组实施舒适护理，具体如下：

术前：①情绪支持与教育，在手术前提供情绪上的支持和教育，向患者和家属解释手术过程、麻醉方式和术后康复预期，减轻他们的紧张和焦虑。②营养和体力准备，患者应保持良好的营养状态，充足的液体摄入和均衡的饮食有助于手术前的身体准备。

术中：①麻醉舒适性，术中的麻醉管理需要确保患者在手术过程中舒适无痛，选择合适的麻醉方式，如全麻或椎管内麻醉，以减轻手术期间的不适感。②体位调整，在手术中为患者提供舒适的体位，避免肌肉疲劳的发生。

术后：①疼痛管理，术后疼痛是常见问题，因此要及时给予有效的镇痛治疗，包括药物疗法和物理疗法，确保患者舒适。②康复护理和运动，开展早期的康复护理和运动，通过物理治疗帮助患者逐渐恢复活动能力，加速康复过程。③环境舒适性，确保患者住院环境的舒适性，如充足的照明、温度适宜和安静的环境，有助于提升患者的舒适感。④预防并发症，积极预防并发症，如深静脉血栓形成和肺部感染，通过合理的抗凝治疗和呼吸道护理来降低风险。

1.3观察指标及评定标准

观察指标：①研究组、对比组患者的VAS评分；②研究组、对比组患者的并发症发生情况；③研究组、对比组患者的满意度评分。

评定标准：本次研究患者的满意度评分来源于我院骨科医护人员自制的调查问卷，共包含14个问题，主要内容包括护理方法、恢复情况、服务态度等内容。满分为100分，分数越高则满意度越高。

1.4统计学意义

此次研究数据是使用SPSS23.0软件展开统计，所用到的计量资料以（+s）做表示，利用t作检验，%则是表示计数资料，X2作检验，统计结果P<0.05则说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1研究组、对比组患者的VAS评分

研究组患者经舒适护理干预后，VAS评分低于对比组，两组差异有统计学意义（P<0.05），数据见表1。

表1  研究组、对比组患者的VAS评分

2.2研究组、对比组患者的并发症发生情况

研究组患者经舒适护理干预后，并发症发生率低于对比组，两组差异有统计学意义（P<0.05），数据见表2。

表2  研究组、对比组患者的并发症发生情况

2.3研究组、对比组患者的满意度评分

研究组患者经舒适护理干预后，满意度评分高于对比组，两组差异有统计学意义（P<0.05），数据见表3。

表3  研究组、对比组患者的满意度评分

3 讨论

老年性股骨颈骨折围手术期采用舒适护理能够减轻患者的疼痛和不适感。通过合理的疼痛管理和体位调整，使患者在术前、术中和术后都能保持舒适的状态[3]。舒适护理有助于促进患者的康复和恢复。提供良好的营养支持、早期的康复训练以及术后的舒适环境，有助于患者尽早恢复活动能力和独立生活能力[4]。在本次研究中，研究组患者经舒适护理干预后，VAS评分为（2.84土1.37），发症发生率为3.3%，满意度评分为（93.36±2.21），结果均优于对比组患者。由此可见，在老年性股骨颈骨折患者围手术期展开舒适护理，能够帮助患者缓解疼痛情况，降低并发症发生率，同时也能提高满意度，值得推广应用。

参考文献：

[1]吴喆. 舒适护理联合中医情志护理干预老年性股骨颈骨折围手术期临床研究 [J]. 新中医, 2021, 53 (03): 148-150.

[2]陈晓美,左文文,季玲玲. 舒适护理联合中医情志护理在老年性股骨颈骨折围手术期中的应用研究 [J]. 新中医, 2020, 52 (21): 126-129.

[3]高伟,胡瑞倩. 探究舒适护理在老年性股骨颈骨折围手术期的效果 [J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 7 (37): 105.

[4]牟馨. 舒适护理联合中医情志护理在老年性股骨颈骨折围手术期的护理效果观察 [J]. 临床检验杂志(电子版), 2019, 8 (04): 102-103.

作者简介：

于欣鑫（1990-02）；女：汉族；云南宜良人；大专；护师；主要从事骨科临床护理工作。