行为护理干预对母乳喂养率的影响及新生儿黄疸的护理效果

行为护理干预对母乳喂养率的影响及新生儿黄疸的护理效果

朱荣荣 刘亚茹

延安市人民医院 陕西 延安 716000

摘要：目的 分析行为护理干预对母乳喂养率的影响及新生儿黄疸的护理效果。方法 选择2022年1月~2022年12月期间，收治100例新生儿作为研究对象，随机数字抽签分为两组各50例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上联用行为护理，分析干预1个月后的母乳喂养率、新生儿黄疸情况。结果 观察组的母乳喂养率更高于对照组，且观察组一个月后的新生儿黄疸率低于对照组，两组之间的对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 行为护理干预能提升新生儿的母乳喂养率，减少黄疸异常。

关键词 行为护理；母乳喂养；新生儿黄疸；护理效果

母乳营养丰富，易被患儿利用且含有不可替代的免疫成份，新生儿在生后一周内，由于生后数天内热卡和液体摄人不足、排便延迟等，使血清胆红素升高，黄疸常可通过增加母乳喂养量和频率而得到缓解，所以母乳喂养的护理干预对缓解新生儿黄疸有效果。行为护理是一种结合患者当前行为习惯和条件反射采取相关教育，致力于培养科学认知，消除错误行为。已有研究表示，行为护理用于新生儿干预可发挥提升母乳喂养率的作用[1-2]。基于此，本研究将行为护理用于新生儿母乳喂养干预中，分析具体效果，现将报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年1月~2022年12月期间，对接受护理的100例新生儿进行随机分组研究护理。纳入标准：①临床资料完整。排除标准：①产妇未患有传染性疾病。②产妇可配合护理，依从性较好。对照组：产妇年龄24~34岁，平均年龄（28.74±3.75）岁。新生儿：男27例，女23例，年龄1d~27d，平均年龄（9.47±0.46）d。观察组：产妇年龄为23~35岁，平均年龄在（28.79±3.79）岁。新生儿：男31例，女19例，年龄在1d~29d，平均年龄（9.51±0.49）d。两组新生儿、孕妇的年龄等一般资料对比差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：

为患者进行常规护理干预。在产后为产妇做好早开奶、早接触、早吸吮等方面的知识宣教，每天早晚监测黄疸值。

观察组：

在对照组的基础上联用行为护理。建立专门的行为护理小组，护理前组员进行相关知识的培训考核，提升综合素质。新生儿在出生后30分钟之内和产妇做皮肤的尽早接触，引导孕妇尽早的开奶。部分产妇在分娩后短暂的无法接受身份的转变，对喂养存在抗拒、紧张的情况，护士需要做好相关知识的宣教工作，告知母乳喂养对新生儿的重要性，同时告知新生儿出现黄疸的原因和日常注意事项，纠正错误认知观念和不正确的喂养方式，喂养的频率在2~3h一次为宜，提升产妇的日常护理能力。指导产妇奶后1小时进行新生儿抚触，与新生儿进行眼神交流，增加亲子沟通，产妇可能出现消极情绪而影响到对母乳的喂养依从性，需及时通过耐心、鼓励、安抚的沟通来了解产妇的情绪，消除不良观念，帮助角色的转变过渡。

1.3观察指标

记录两组的母乳喂养率和黄疸情况。黄疸异常（病理性黄疸）判断标准：血清胆红素值＞15mg/dl。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0统计学软件将患者的各项指标进行对比分析。研究中的计数资料使用%表示，采用X2检验。若组间数据有明显差异（P<0.05），则具有统计学意义。

2结果

两组护理效果

观察组的母乳喂养率高于对照组，且观察组的黄疸率低于对照组，两组的对比差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组护理效果对比[n（%）]

3讨论

新生儿血清胆红素超过5-7mg/dl可出现肉眼可见的黄疸。未结合胆红素增高是新生儿黄疸最常见的表现形式，重者可引起胆红素脑病（核黄疸） ，造成神经系统的永久性损害，甚至死亡。现有研究表明新生儿母乳喂养率的提升对新生儿病理性黄疸有积极的转归作用。[3-4]。

和对照组相比，本研究观察组具有更高的母乳喂养率，且能显著减少喂养期间的黄疸异常率（P<0.05），证实了行为护理用于新生儿喂养的安全性，在确保新生儿健康发育、增强产妇的母乳正确喂养方面具有积极作用。期间针对于产妇的鼓励、焦虑、对黄疸疾病的知识缺乏以及喂养知识不足等问题进行了个体化的健康宣教，加强产妇对新生儿黄疸预防的重视度，也能纠正错误的认知观念，逐渐的接受配合母乳喂养。同时在喂养期间通过抚触的干预来刺激患儿的皮肤和周围神经元，以此来达到促进胃肠道消化蠕动、胰岛素分泌等效果，更利于营养吸收，正常排便，增强自身的免疫能力，发挥减少黄疸发生率的效果，护理效果安全确切[5-6]。在袁薇、毕荣华等人对新生儿的行为护理干预和常规护理对照得出，行为护理组具有更高的母乳喂养率，和本研究的结果相似

[7]。

综上所述，行为护理干预能提升新生儿的母乳喂养率,母乳喂养可以减少新生儿的黄疸异常率，在临床上值得推广以及应用。

参考文献(参考文献少)

[1]张玉亚.行为护理干预在新生儿黄疸中的护理效果及对母乳喂养率的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(08):75-88.

[2]覃秋西.行为护理干预在新生儿黄疸中的护理效果及对母乳喂养率的影响[J].人人健康,2020(14):329-330.

[3]刘密,石光莲,姚欣.行为护理干预在新生儿黄疸中的护理效果及对母乳喂养率的影响[J].检验医学与临床,2019,16(18):2686-2687.

[4]赵玉风.对新生儿病理性黄疸患儿病情临床特点的分析[J].当代医药论丛,2020,18(1):185-186.

[5]董玲玉,文学红.行为护理干预对母乳喂养率的影响及新生儿黄疸的护理效果[J].国际护理学杂志,2022,41(1):133-136.

[6]李健.蓝光照射仪联合行为护理干预在新生儿黄疸护理中的应用价值[J].医疗装备,2022,35(8):140-142.

[7]袁薇,毕荣华,翟志刚等.行为护理对新生儿黄疸患儿的治疗效果及价值分析[J].吉林医学,2021,42(10):2532-2533.