蓝光治疗新生儿黄疸的护理疗效探究

蓝光治疗新生儿黄疸的护理疗效探究

吴珊珊

苍南县第三人民医院

摘要：目的 本研究针对新生儿黄疸探讨间歇式蓝光治疗的临床护理疗效。方法 选取本院2023年5月至11月确诊有黄疸的新生儿作为研究对象，共有62例，在家属同意参与下进行蓝光治疗护理疗效研究。该研究对两组患儿（n=31）采用常规护理与针对性护理方式，进行护理疗效比较。结果 观察组患儿蓝光治疗护理措施较对照组中的黄疸消退、胎便转黄时间更短，且胎红素水平显著下降，组间差异性显著（P<0.05）。治疗护理后对照组不良反应发生率（12.9%）与观察组（3.23%）差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿及家属对蓝光治疗护理措施满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 对患有黄疸的新生儿实施蓝光治疗护理措施，应当根据患儿的患病情况实施针对性护理，有效提升治疗疗效，减少不良反应的发生。

关键词：间歇式蓝光；新生儿黄疸；针对性护理；应用疗效；临床探究

前言：

    新生儿黄疸为我国新生儿的常见疾病，主要由机体内胆红素堆积，致器官或皮肤发生黄染，需及时治疗，否则易导致患儿出现神经系统功能损伤或高胆红素脑病等病症，影响身体健康，危及生命。目前临床上治疗新生儿黄疸主要采用蓝光治疗，通过改变血液中的脂溶性乙型胆红素，以排尿的方式促进退黄。然而，由于新生儿年龄过小，大部分器官、组织等还未发育完全，因此在治疗过程中常易发生不良反应，需采取适当的护理措施以提升疗效，降低不良反应。此外，有研究者认为，间歇式和持续式蓝光治疗对新生儿黄疸存在不同的影响，相比于持续式蓝光治疗，间歇式蓝光治疗不良反应发生率较低，具有更高的安全性[1]。基于此，本研究主要采用间歇式蓝光治疗新生儿黄疸，探讨不同护理方式的护理疗效。

一、研究资料与方法

1.1研究资料

    本研究选取2023年5月至11月在本院确诊为新生儿黄疸的患儿62例，根据不同护理方式随机分组，对照组31例采用常规护理，观察组31例采用针对性护理措施。两组患儿出生时间均为1—20天，对照组平均为（9.6±1.2）天，男性患儿15名，女性患儿16名，轻度黄疸17位，中度黄疸8位，重度黄疸6位；观察组平均为（9.5±2.1）天，男性患儿17名，女性患儿14名，轻度黄疸16位，中度黄疸10位，重度黄疸5位。排除标准：（1）具有蓝光治疗禁忌症；（2）中途退出研究者；（3）体质量过低者；（4）先天性心脏病或代谢病者。

1.2方法

两组患儿均进行间歇式蓝光治疗，患儿需穿戴纸尿裤和眼罩，在160W，450nm左右波长下光照，每隔2h照射4h[1]。

对照组患儿采用常规护理方式，主要包括对家属讲解蓝光治疗的治疗原理及可能造成的不良反应、密切观察患儿的治疗情况并及时处理不良反应、与患儿家属进行沟通，解答疑惑，舒缓不良情绪等等。

观察组患儿采用针对性护理方式，根据不同严重程度黄疸对患儿制订护理方案，主要内容包括（1）告知患儿家属黄疸的发生原理和影响因素、危害[2]，（2）讲解间歇式蓝光照射的治疗原理和治疗方式，指导家属了解及应用蓝光治疗，叮嘱家属关注患儿的排泄物颜色及干湿度，若存在不良反应及时告知并处理[3]。（3）对光疗箱进行安全性检查，根据新生儿的年龄、大小等进行蓝光照射调整，并在治疗期间与新生儿及其家属保持沟通，与新生儿互动，保证其安全感[4]。若患儿在治疗过程中出现姿势不适的情况，进行及时调整，以便保证患儿能够全身被照射，保障治疗有效性。

1.3统计学方式

均应用SPSS 26.0处理分析，检验值α=0.05。

二、结果

2.1疗效比较

        由表1可见，观察组患儿治疗护理疗效较对照组更为显著（P<0.05）。

表1 患儿治疗护理疗效比较

2.2不良反应

由表2可知，观察组不良反应发生率更低，差异具有统计学意义（X2=4.315，P<0.05））。

表2 不良反应发生率比较

2.3护理满意度

满意度评价从健康教育、操作指导、专业水平和沟通交流四方面进行，各方面总分为25分，由表3可见，以观察组护理满意度评价更高，差异显著（P<0.05）。

表3 两组患儿护理满意度评价

三、讨论

    本研究结果显示，采用间歇式蓝光治疗结合针对性护理方式，相比于常规护理，可有效促进患儿治疗有效，提高治疗护理疗效，降低不良反应发生率。从护理满意度可见，蓝光治疗护理可针对患儿黄疸的不同程度制订护理计划，使护理工作能够有效展开，提高护理质量，保障蓝光治疗的有效性，值得进一步研究探讨。

参考文献：

[1]张金玲,邱明明.间歇和持续蓝光治疗新生儿黄疸的疗效[J]. 中外医疗,2021,40(25):59-62. 

[2]赵玉玲.舒适护理在蓝光治疗新生儿黄疸中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(5):125-126.

[3]曹亚玲,文佳贝,史小慧等.蓝光治疗结合鸟巢式护理在新生儿黄疸治疗效果的Meta分析 [J].河西学院学报, 2023, 39 (05): 21-28+34. 

[4]张小艳,程亚利,王万瑞.临床护理路径结合预见性护理在新生儿黄疸蓝光治疗期间的应用 [J].海南医学, 2023, 34 (24): 3645-3648.