连续护理模式在老年慢性病护理管理中应用的质性研究

连续护理模式在老年慢性病护理管理中应用的质性研究

杜琼仙

昆明市官渡区吴井街道社区卫生服务中心 云南 昆明650000

摘要：目的：研究老年慢性病护理当中采用连续护理模式的效果。方法：选择时间为2023年1月～2023年12月共计120例患者进行实验，将其平均分成两组，对照组与观察组，其中对照组采用的护理模式为日常常规护理模式，观察组患者采用的护理模式为连续护理模式，最后对比两组患者护理质量与日常生活能力。结果：经过实验对比数据可知，观察组患者的护理质量与日常生活能力水平要高于对照组患者的护理质量与日常生活能力水平。结论：将连续护理方式使用于老年人慢性病管理上,大大提高了临床护理的完善度,使老年慢性患者群的生存能力大大增强,更值得在临床上广泛使用。

关键词：连续护理；老年慢性病；应用

全球人口老龄化趋势持续加剧，中国作为一个人口大国，已经进入老龄化时代，老龄化程度比其他许多国家和地区严重得多。老年人不仅是慢性非传染性疾病的主要群体，他们的身心老化还会引发焦虑症,从而使医院费用与日俱增、医院病房周转难和医院护理人员短缺等。在中国，养老服务的重点是建立和优化养老体系，而忽视了长期养老的重要性[1]。医院、社区、养老院养老服务缺乏协调，不仅造成医疗卫生资源的浪费，而且增加了老年人的生活烦恼和经济负担。本研究探讨老年慢性病护理人员对老年慢性病长期护理模式的认知，以及老年慢性病护理人员在老年慢性病护理中面临的挑战。具体情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择时间为2023年1月～2023年12月共计120例患者进行实验，将其平均分成两组，对照组与观察组，其中对照组有患者60例，年龄范围在56～83岁，平均（70.1±2.8）岁；观察组有患者60例，年龄范围在51～79岁，平均（69.2±2.4）岁。观察两组基本资料，并未发现其存在统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组给予老年慢性病患者的一般护理。

1.2.2观察组在常规护理的基础上采用连续护理模式。医院将定期对护理人员进行培训，并通过考核选拔经验丰富、技术熟练的护理人员，建立连续护理模式团队。该小组将了解老年慢性病患者的实际情况，经过讨论，制定计划，为实施持续护理模式做准备。根据以往的经验，只有在接受专业指导后，才会实施持续护理模式[2]。护理人员应主动与患者沟通，赢得患者及家属的信任，使患者了解相关疾病知识，正确认识自身疾病，摆脱对疾病的恐惧，了解患者心理状态，保持患者乐观，对患者实施全方位照顾。在护理的同时,逐步指导患者培养日常生活技能,使之可以逐渐自立生存,为患者痊愈后的生存打下基础。指导患者测量生命体征，进行健康指导，提醒患者注意保持身体健康，适度运动，促进康复。向患者家属说明患者病情，让家属安心，信任护理人员，放心将患者交给护理人员，并指导家属妥善照顾患者[3]。

1.3评价方法

（1）对照组与观察组患者的护理质量对比；

（2）对照组与观察组患者的日常生活能力分析。

1.4统计学分析

使用SPSS24.0软件对数据进行统计分析。计量资料用均数±标准差(x±s）表示，行t检验；计数资料用例(%）表示，行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

经过试验数据可知，观察组患者的护理质量与日常生活能力评分都要优于对照组患者的评分。见下表。

表1两组患者的护理质量比较

表2对照组与观察组患者的日常生活能力分析

3.讨论

随着当代科学技术的飞速发展，中国的医疗技术取得了令人瞩目的成就，人们的生活方式也多样化了。吸烟导致肺功能下降，工业发展导致空气质量逐渐恶化，老年人随着年龄的增长，体质下降，抵抗力丧失，再加上恶劣的生活环境和生活习惯，导致老年人慢性病的发病率增加。由于中国老龄化程度严重，医疗行业主要针对老年慢性病患者。慢性病病程长，不易早期发现，一些老年慢性病需要终身用药和长期治疗[4]。在老年人慢性病护理中使用长期护理方法，能够有效减少老年患者的发病率发生率。在开展持续性护理时，护理人员在关怀患者的同时培养患者的生活能力，引导患者建立对抗疾病的勇气，逐渐实现独立生活。持续性护理对工作人员的需求较多，护理人员需要具备扎实的专业基础和理论知识，才能保证持续护理的质量，并且患者信息可以在信息系统中无缝连接。

3.1连续护理模式在中国的发展现状分析

连续护理涉及将患者从一个地点(如医院)转移到另一个地点(社区、老年院、家中)，并需要患者、护理人员和社会工作者组成的协作团队来确定患者的持续护理需求，以便他们能够走向最佳健康状态。然后，制定和实施相关的护理策略。出院计划被视为持续护理的关键环节，已成为实施持续护理的基本步骤，特别是对于老年慢性病患者。在国际上，已经制定了连续护理方案，并证明其有效，随机试验表明，适当的出院方案可以大大降低患者长期护理中的死亡风险，并确保他们能够保持健康的长期生活，这需要医院、家庭和社会之间的密切合作

[5]。

在本次调查中发现，在中国，对于基层工作者，特别是医疗机构的护理人员来说，持续护理方式只是一个新颖的概念，他们对老年人持续护理制度的了解程度较低。此外，大医院与社区卫生中心及老年公寓、老年护理院等组织之间存在严重脱节，导致患者从入院到出院期间的护理需求往往被忽视。然而，在这个阶段，患者的健康可能会发生许多变化，例如药物使用和营养平衡问题。对这些情况的研究表明，应加强这一护理阶段的连通性，以确保护理老年人的真正连贯性和一致性。

3.2老年患者出院后的选择分析

面对日益加剧的人口老龄化和老年人对医疗保健的高需求，经济增长和社会变化使传统的“家庭养老”模式不再可行。由于照顾能力的增加和家庭的压力，许多人会选择住在养老院。在这项研究中，大多数选择养老院的人这样做是因为他们没有家人可以依靠，他们的孩子忙于工作，他们担心给孩子带来问题，或者他们不愿意处理家庭琐事。但近年来，护理中心等问题出现了，比如费用高、离居民生活区远。这最终影响了许多人选择这类养老机构的意愿。同时，随着社区照护服务的推进，越来越多的人愿意到社区寻求照护和服务，特别是患有慢性病的老年人，他们往往在病情恶化时到医院接受治疗，然后再回到社区继续康复。因此，社区护理已成为老年人慢性病持续护理的关键环节。

综上所述,将连续护理应用于老年人慢性病管理中,提高了医学管理的优良性,使老年慢性病人群的生存水平大大提高,从而能够在医学上普遍应用。

【参考文献】

[1]王凡.连续护理模式在老年慢性病护理管理中应用的质性研究[J].智慧健康，2023，9(02):206-210.

[2]徐景.连续护理模式在老年慢性病护理中的应用效果探讨[J].中国社区医师，2022，38(10):131-133.

[3]朱淑惠.老年慢性病护理管理中实施连续护理模式的价值[J].中国医药指南，2021，19(36):194-195.

[4]金顺梅.连续护理模式在老年慢性病护理管理中的应用[J].中国冶金工业医学杂志，2021，38(06):659-660.

[5]许文倩，陈瑶之.连续性护理在老年慢性病护理中的效果[J].中国城乡企业卫生，2020，35(09):88-89.