常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值分析

常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值分析

1韩天禄  2刘静

1.余庆县中医医院检验科  564499

2.余庆县妇幼保健院检验科 564499

【摘要】目的：讨论异位妊娠大出血患者输血治疗后常规凝血检验项目对不良反应情况的监测价值。方法：回顾性分析2022年5月-2023年5月于余庆县中医医院和余庆县妇幼保健院进行输血治疗的110例异位妊娠大出血患者，根据输血后是否出现不良反应情况分为对照组（82例，无输血不良反应）和实验组（18例，有输血不良反应），比较两组患者输血后的血常规指标和凝血功能指标情况。结果：实验组患者的PT、APTT、TT指标高于对照组，且FIB指标低于对照组（p＜0.05）；实验组患者的RBC、PLT、HCT、Hb指标都比对照组低（p＜0.05）。结论：对异位妊娠大出血患者输血治疗后应用常规凝血检验项目，可以有效检测患者是否存在输血后不良反应，从而提高预后效果。

【关键词】异位妊娠；常规凝血检验；血常规；凝血功能；

异位妊娠又称“宫外孕”，是指受精卵在子宫腔以外的位置着床，主要包括输卵管妊娠和卵巢妊娠。异位妊娠的一种严重并发症是出血，可引起大量失血，严重时甚至危及生命，输血治疗是其重要的救治手段之一。然而，输血治疗也可能出现一些不良反应。据相关研究表示，常规凝血检验项目可以提供有关患者凝血功能状况的信息，对于异位妊娠大出血输血治疗不良反应的监测具有重要的价值[1]。本文将讨论异位妊娠大出血患者输血治疗后，使用常规凝血检验项目对不良反应情况的监测价值。具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2022年5月-2023年5月于余庆县中医医院和余庆县妇幼保健院进行输血治疗的110例异位妊娠大出血患者，根据输血后是否出现不良反应情况分为2组。对照组（82例，无输血不良反应），患者年龄23～34岁，平均（26.36±3.17岁）；实验组（18例，有输血不良反应），患者年龄21～33岁，平均（26.54±2.15岁）。两组患者的基础资料比较有可比性（p＞0.05）。

1.2方法

1.2.1治疗方法

对于异位妊娠大出血中失血量超过1000mL的患者输注红细胞悬浮液，如果患者的FIB小于1g/L，或者APTT和PT的指标高出标准指标上限的1.5倍，则需要输注FFP来进行治疗。

1.2.2检测方法

使用血液分析仪器和配套的试剂来检测两组患者的血常规，使用凝血分析仪器和配套的试剂来检验两组患者的凝血功能指标。

1.3 疗效标准

①检测并分析两组患者的RBC红细胞计数、PLT血小板、HCT红细胞比容、Hb血红蛋白这四项血常规指标；②检测并分析两组患者的PT凝血酶原时间、TT凝血酶时间、APTT活化部分凝血活酶时间、FIB纤维蛋白原这四项凝血功能指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件，计量分析用t检验，计数分析用χ2检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1分析两组患者输血后的血常规指标

实验组患者的RBC、PLT、HCT、Hb指标都低于对照组，（P＜0.05）有统计学意义。如表1：

表1 分析两组患者输血后的血常规指标（）

2.2分析两组患者输血后的凝血功能指标

实验组患者的PT、TT、APTT指标都高于对照组，FIB指标低于对照组，（P＜0.05）有统计学意义。如表2：

表2 分析两组患者输血后的凝血功能指标（）

3. 讨论

异位妊娠是一种妊娠发育异常的情况，在子宫以外的部位着床，最常见的异位妊娠发生在输卵管。大出血是异位妊娠的一种严重并发症，需要进行输血治疗来纠正贫血和维持循环稳定。然而，输血治疗也存在一定的风险，需要对患者进行监测和评估。

常规凝血检验项目除血常规外，包括PT、APTT、TT、FIB等指标，这些指标可以提供有关患者的血液凝结功能和凝血因子活性的信息，对于评估输血治疗的效果和监测不良反应非常有价值[2]。首先，常规凝血检验项目可以帮助评估患者的血液凝结功能，及时发现和纠正血液凝结功能的异常；其次，常规凝血检验项目还可以用于监测输血治疗的效果，及时调整治疗方案；此外，常规凝血检验项目还可以及时发现和处理输血治疗的不良反应，减少其对患者的影响

[3]。因此，在大出血输血治疗中，应该重视常规凝血检验项目的监测，提高对不良反应的警惕性，以提高治疗效果，保护患者的安全。

综上所述，在异位妊娠大出血的输血治疗中，常规凝血检验项目的应用具有重要意义，可以及时了解患者的凝血功能状态，选择合适的输血治疗方案，调整治疗措施，减少出血的风险。

参考文献

[1]纪玉,高明华,吴欢.常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的应用价值[J].临床医学研究与实践,2023,8(03):86-88.

[2]王艳艳.常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值分析[J].中国医药指南,2020,18(24):53-54.

[3]寇剑成,宗晓燕,朱晓波.常规凝血指标检验对异位妊娠大出血患者输血不良反应的监测价值分析[J].贵州医药,2020,44(01):116-117.