布地奈德雾化吸入联合噻托溴铵粉雾剂对慢性阻塞性肺气肿的治疗效果分析

布地奈德雾化吸入联合噻托溴铵粉雾剂对慢性阻塞性肺气肿的治疗效果分析

王俊德

青海省西宁市湟中区第二人民医院 811601

【摘要】目的：探究布地奈德雾化吸入联合噻托溴铵粉雾剂对慢性阻塞性肺气肿的治疗效果。方法：收录2022.10——2023.10期间于我院接受治疗的慢性阻塞性肺气肿患者，合计收录样本量为80例，将其应用摸球法进行分组并开展不同临床治疗手段，比较组间效果差异。纳入对照组、观察组样本量均有40例，所对应的护理方案为噻托溴铵粉雾剂治疗、布地奈德雾化吸入联合噻托溴铵粉雾剂治疗。结果：于护理前后评价两组肺功能指标，护理前组间差异较小，护理后两组均有所改善，且FEV1、FEV1/FVC水平均以观察组更高，P＜0.05。观察组患者呼吸状态和运动状态更佳，P＜0.05。结论：慢性阻塞性肺气肿患者接受布地奈德雾化吸入联合噻托溴铵粉雾剂治疗，对于促进患者肺功能改善、提升其呼吸状态和运动状态的价值显著。

【关键词】慢性阻塞性肺气肿；布地奈德；噻托溴铵；肺功能；呼吸状态；运动状态

慢性阻塞性肺气肿是一种常见的呼吸系统疾病，以气流受限和进行性不可逆转的气道阻塞为特征，会导致患者发生呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，严重影响其生活质量和寿命。布地奈德是一种皮质类固醇药物，通过减轻气管炎症反应和减少痰液分泌来改善肺功能；而噻托溴铵则是一种长效抗胆碱能药物，主要作用是扩张支气管，减少支气管痉挛，从而缓解呼吸困难和减少急性发作。研究表明，两种药物的联合使用可以在降低患者的肺气肿程度、改善肺功能和减轻症状方面能够发挥协同作用。为此，研究收录80例患者，探究慢性阻塞性肺气肿患者接受布地奈德雾化吸入联合噻托溴铵粉雾剂治疗，对于促进患者肺功能改善、提升其呼吸状态和运动状态的价值。

1、资料与方法

1.1一般资料

将80例2022.10——2023.10期间所收录的慢性阻塞性肺气肿患者作分组处理，分组方式为摸球法，将其分为40例对照组和40例观察组后，通过实施不同治疗方案展开此次对比分析研究。前者样本性别组成结构为55.00%的男性和45.00%的女性；年龄区间介于32-71岁，求取平均值（51.70±8.57）岁；后者样本性别组成结构为57.50%的男性和42.50%的女性；年龄区间介于35-69岁，求取平均值（52.25±7.33）岁；两组基线资料均衡，P＞0.05。

1.2方法

对照组接受噻托溴铵粉雾剂（正大天晴药业集团股份有限公司，包装规格：18ug*30粒，批准文号：国药准字H20060454）治疗，应用药粉吸入器，1 粒/次，1 次/d， 每次30min，1个疗程7d。

观察组开展布地奈德（澳大利亚AstraZeneca Pty Ltd，包装规格：2ml:0.5mg*30支，批准文号：注册证号 H20140474）雾化吸入联合噻托溴铵粉雾剂治疗，噻托溴铵粉雾剂治疗同对照组，布地奈德混悬液4ml/次，2次/d，1个疗程7d。

1.3观察指标

肺功能指标：FEV1（第1s用力呼吸容积）、FEV1/FVC（计算第1s用力呼吸容积和用力肺活量的比值）。

详细记录治疗前后患者的6min步行距离及呼吸困难评分，呼吸困难评分采用mMRC作为评价标准，总分为5分，分数越高患者呼吸越困难。

1.4统计学方法

研究所需数据计算借助SPSS22．0软件，研究设计数据均为计量资料，以（±s）描述，t值检验。计算结果判定：P＜0.05为存在统计学意义。

2、结果

2.1比较两组患者护理前后的肺功能指标

于护理前后评价两组肺功能指标，护理前组间差异较小，护理后两组均有所改善，且FEV1、FEV1/FVC水平均以观察组更高，P＜0.05。详见表1

表 1两组护理前后肺功能指标对比（±s）

2.2比较两组患者治疗前后的呼吸状态

观察组患者呼吸状态和运动状态更佳，P＜0.05。详见表2

表 2两组患者治疗前后的呼吸状态（±s）

3、讨论

慢性阻塞性肺气肿患者常表现为气急、咳嗽和喘息等不适症状，患者由于呼吸系统受损，往往导致运动耐受性下降，日常活动能力受限，严重影响了患者的生活质量，布地奈德作为吸入型类固醇，通过减少气道炎症反应，降低黏液分泌，减轻气道水肿和狭窄，并抑制炎症介质的释放；噻托溴铵则通过放松气道平滑肌，减少气道阻力，改善呼吸困难，切布地奈德雾化吸入联合噻托溴铵粉雾剂的治疗减少了炎症反应和气道阻力，使肺功能得到改善，从而让患者更轻松地进行体力活动，提高患者的生活质量。将布地奈德雾化吸入联合噻托溴铵粉雾剂治疗方案应用于慢性阻塞性肺气肿的治疗中，可以有效地控制气道炎症反应和气道平滑肌收缩，减少急性加重的发生，抑制炎症介质的释放，减少黏液分泌和气道水肿，使呼吸道保持较为通畅，从而降低急性加重的风险；除此之外，通过控制气道炎症和气道阻力，改善肺功能，有效地减少了急性加重事件的发生，从而降低了住院的需求，节约了医疗资源和患者的经济负担。

本次研究各项数据比较结果显示，于护理前后评价两组肺功能指标，护理前组间差异较小，护理后两组均有所改善，且FEV1、FEV1/FVC水平均以观察组更高，P＜0.05。观察组患者呼吸状态和运动状态更佳，P＜0.05。分析原因：布地奈德减少气道炎症反应，减轻气道水肿和狭窄，而噻托溴铵通过放松气道平滑肌，降低气道阻力，促进气流的无阻力通畅；通过减少炎症反应和支气管平滑肌收缩，改善气流限制，使患者呼吸更加自如，减轻呼吸困难感。

综上所述，慢性阻塞性肺气肿患者接受布地奈德雾化吸入联合噻托溴铵粉雾剂治疗，对于促进患者肺功能改善、提升其呼吸状态和运动状态的价值显著。

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作者简介：王俊德（1972.07）男，临床医学，主治医生，青海省西宁市湟中区第二人民医院。

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