云南省精神病医院 650225
【摘要】目的:探究经颅多普勒超声与颈部血管超声诊断脑梗死患者的临床意义。方法:参与本次研究患者的数量为80例,研究的起始时间为2022年6月份,截止时间为2023年6月份,研究时间为期一年,该80例患者作为本次研究的实验 组,选择同时期到我院体检的80例健康人群作为本次研究的参照组,比较两组患者的血流诊断以及血管检测结果。结果:实验组患者的血流缓慢,血液速度较低,分析两组患者的颈部血管狭窄程度,实验组患者的更窄P<0.05。结论:对于脑梗死患者提供经颅多普勒超声以及颈部血管超声诊断,可以发现患者的梗死情况,具有较高的诊断准确性,避免了出现漏诊的机率,值得推广。
【关键词】多普勒超声;颈部血管超声诊断;脑梗死患者;临床意义;
脑梗死的发病率相对较高,作为一种常见的脑血管疾病,患者出现死亡或者致残的机率较高,而随着我国逐步迈入老龄化社会,该病发病率逐渐提升,严重威胁人们的健康【1】。而有效的诊断,有利于为医生提供准确的诊断依据,降低患者出现并发症的机率,本文就经颅多普勒超声与颈部血管超声诊断价值进行探讨,详见下文:
1 资料与方法
1.1一般资料
参与本次研究患者的数量为80例,时间为2022年6月份至2023年6月份,年龄分布在49-81岁,平均年龄为61.14±1.68岁,女性患者38例,男性患者42例。分析我院在此期间患者的各项资料,差异性不大,P>0.05。
纳入条件:患者无意识障碍;临床资料齐全,无影响本次研究的其他脏器疾病。
排除标准:对本次研究存疑,无法配合研究,精神异常。
1.2方法
两组患者均提供经颅多普勒超声与颈部血管超声联合检查;行经颅多普勒超声进行检查时,指导患者呈平卧位,检查患者的颞窗部位、眼窗部位以及枕窗部位,了解患者的脑部前、中、后部的动脉,颈内侧动脉、颅内椎基底动脉提供扫描,明确患者的血流情况,若发现问题应了解血液的速度、流向以及频普情况进行检查【2】。若患者的颈部血管较差时,可以更换频率,指导患者呈仰卧位,确保患者头部向后微微仰起,使得患者的颈部处于暴露的状态,从患者的颈部根部至头部逐层进行检查,明确患者的颈动脉、颅外内侧以及外侧动脉有效的扫描,并进行全面的检查。
1.3实验指标
比较两组患者的血液检测结果,明确血流速度,记录患者的血管检测结果。
1.4统计学方法
文中计量数据使用n表示,检验通过X2。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析,P<0.05 具有统计学意义。可以进行研究。
2 结果
2.1实验组患者在血流加快、血流缓慢以血液流速正常患者的数量上差异明显,P<0.05,两组患者在信号消失的差异不大,P>0.05。
比较两组血流检测结果 | |||||
组别 | 数量 | 血流加快 | 血流缓慢 | 信号消失 | 血液流速正常 |
实验组 | 40 | 10(25.00%) | 16(40.00%) | 1(2.50%) | 13(32.50%) |
参照组 | 40 | 2(5.00%) | 3(7.50%) | 0(0.00%) | 35(87.50%) |
X2 | 6.217 | 4.258 | 0.187 | 10.297 | |
p | <0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2两组患者在颅内血管狭窄数量上差异不大,P>0.05,实验组患者的脑动脉硬化、颈部动脉狭窄的数量明显高于参照组,P<0.05。
分析两组患者血管检测情况 | ||||
组别 | 数量 | 颅内血管狭窄 | 脑动脉硬化 | 颈部动脉狭窄 |
参照组 | 40 | 15(37.50%) | 3(7.50%) | 2(5.00%) |
实验组 | 40 | 16(40.00%) | 31(77.50%) | 28(70.00%) |
X2 | 0.571 | 10.294 | 9.326 | |
p | >0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
脑梗死的发病主要与患者的颈部或者颅内的血管发生了阻塞,继而脑部动脉供应系统出现了功能性障碍,脑供血不足,增加患者的死亡率和致残率,而脑梗死的发生与患者的颈部、脑部的动脉血管以及血流情况有着较大的联系。故了解患者的脑部和颈部的血流以及血管情况有利于提高患者的检验准确率【3-4】。
使用经颅多普勒超声检查可以了解脑部动脉血流情况,可以直观的掌握机体的脑内情况,可以判断 患者的脑部疾病以及脑死亡的重要方式。而为患者提供颈部血管超声检查,可以了解颈部动脉狭窄或者堵塞情况,该种检查不会对患者造成创伤,患者的接受度高,具有较高的重复性,对于脑梗死患者来说,血流速度异常,血流过快或者过慢,均属于血流异常现象。有利于为脑梗死的发生提供有利的诊断依据【5】。
综上所述,对于脑梗死患者提供经颅多普勒超声和颈部血管超声联合检测,可以提高患者的检测准确率,值得推广实施。
参考文献
[1]康康.经颅多普勒超声与颈部血管超声诊断脑梗死患者的研究[J].中国科技期刊数据库 医药, 2022(9):3.
[2]黄红,谢懿漫.颈部血管超声联合经颅多普勒超声在老年急性脑梗死患者颈动脉狭窄评估中的应用[J].中国老年学杂志, 2022(009):042.
[3]陈家梅.在老年脑梗死患者中联合应用颈部血管超声(CUS)和经颅彩色多普勒超声(TCD)的临床诊断价值分析[J]. 2020.
[4]陆娇娇,章琴,王佩.经颅多普勒超声联合颈动脉超声检查在老年脑梗死患者血管病变评估中的应用价值[J].浙江医学, 2022, 44(24):5.
[5]王梦,穆玉明.行经颅多普勒超声联合颈部血管超声检查对脑梗死患者的诊断价值[J].影像研究与医学应用, 2020, 4(22):3.