加味黄芪桂枝五物汤对LEAD患者的影响

加味黄芪桂枝五物汤对LEAD患者的影响

邱利玉

内蒙古自治区阿拉善左旗洪格日玉林卫生院  内蒙古自治区  750333

【摘要】 目的 针对下肢动脉疾病(LEAD)患者临床应用加味黄芪桂枝五物汤的具体效果进行研究讨论。方法 选取2022年1月-2023年1月100例LEAD患者为本次研究对象，根据临床治疗方式的区别性，将患者分组治疗后对比治疗效果，常规治疗者纳入参照组（50例），加味黄芪桂枝五物汤治疗者纳入研究组（50例），统计治疗有效率、不良反应、血流动力学指标各项数据。结果 治疗有效率对比，研究组高于参照组（P＜0.05）；治疗前患者血流动力学指标对比无差异性（P＞0.05）；治疗后指标对比，差异明显，研究组低于参照组（P＜0.05）。结论加味黄芪桂枝五物汤的应用，有助于LEAD患者治疗有效率提升，同时治疗安全性得到保证，患者血流动力学明显改善，应用效果显著，具有推广及使用的价值。

【关键词】 LEAD患者；加味黄芪桂枝五物汤；治疗效果

LEAD是一种常见的血管疾病，临床主要表现为慢性下肢缺血，当下肢的动脉像自来水管"生镑"一样出现狭窄或者堵塞，血液在里面不能顺畅流动，就会产生下肢缺血的表现。患病后患者症状不同，常见腿酸胀不适、下肢疼痛等，如果治疗不及时，治疗效果不佳，病情继续恶化后会出现肢端溃疡、坏死，经久不愈，被迫截肢，这就严重威胁人们的生命健康[1]。 本次研究针对下肢动脉疾病(LEAD)患者临床应用加味黄芪桂枝五物汤的具体效果进行研究讨论，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年1月-2023年1月100例LEAD患者为本次研究对象，根据临床治疗方式的区别性，将患者分组，研究组：男性28例（56.00%）、女性22例（44.00%），年龄58-82岁、年龄均数（70.68±2.17）岁；参照组：男性27例（54.00%）、女性23例（46.00%），年龄60-80岁、年龄均数（70.25±2.58）岁，数据检验结果为P＞0.05，无意义同时可进行对比分析。

1.2 方法

参照组：常规抗凝、抗血小板聚集等治疗同时给予患者西洛他唑片（2次/d）、前列地尔注射液（1次/d）治疗。持续治疗8周。

研究组：在参照组治疗基础上，给予患者加味黄芪桂枝五物汤，汤剂内有黄芪30g，桂枝、大枣、当归、川芎、水蛭各10g，白芍、鸡血藤、党参各15g，生姜18g，天花粉20g，地龙12g，甘草5g；根据患者具体症状，如果患者神疲倦怠、气短懒言，汤剂内增加15g党参；如果患者五心烦热、皮肤干燥，汤剂内增加10g白芥子、10g法半夏；水煎后取汁300ml，分早晚服用[2]。持续治疗8周。

1.3判定标准

统计治疗有效率、血流动力学指标各项数据。

1.4 统计学方法

利用χ2对计数资料(n%)进行检验；利用t对计量（x±s）检验。文中所体现的数据均借用SPSS21.0数据包深入处理，若显示P＜0.05， 说明了有意义，若无意义时，则会显示出P值超过0.05。

2 结 果

  表1 对比两组治疗效果[(n)%]

  表2 对比治疗前后患者临床血流动力学相关指标（x±s）

3讨论

中医认为下肢动脉疾病属于"脉痹"范畴，多是由于气血不和、经络不通、气血淤滞等原因所致[3]。治疗上以活血化瘀、通络止痛为主要原则。同时，中医还强调整体调理，注重改善患者的体质和饮食习惯，以此达到更好地治疗效果[4]。黄芪桂枝五物汤是一种中医方剂，具有益气温经、和血通痹的功效，主要治疗由于营卫气血不足，风寒之邪乘虚客于血脉，导致血行滞涩、运行不畅，肌肤失于濡养而出现的麻木不仁、微恶风寒、舌淡等症状，具有温经散寒、养血通脉的作用，可以补充营卫气血的不足，促进血液流通，从而缓解肌肤麻木不仁等症状[5]。

治疗有效率对比，研究组高于参照组（P＜0.05）；治疗前患者血流动力学指标对比无差异性（P＞0.05）；治疗后指标对比，差异明显，研究组低于参照组（P＜0.05）。

综上所述，加味黄芪桂枝五物汤的应用，有助于LEAD患者治疗有效率提升，同时治疗安全性得到保证，患者血流动力学明显改善，应用效果显著，具有推广及使用的价值

【参考文献】

[1]高颖,姚定国. 加味黄芪桂枝五物汤对2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化患者血流动力学及Lp-PLA2、Hcy水平的影响[J]. 贵州医科大学学报,2021,46(9):1059-1064,1069.

[2]张百亮,杨丽娟,黎文琴,等. 加味黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病下肢血管病变[J]. 吉林中医药,2023,43(1):48-51.

[3] 苏东,鲁德甫. 加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察[J]. 湖北中医药大学学报,2023,25(5):22-25.

[4] 陈晨,马海龙,顾银霞,等. 加味黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂慢性外周神经毒性的临床效果[J]. 中国医药导报,2023,20(10):122-125.

[5] 任亚娟,邢雪姣,赵玲利,等. 加味黄芪桂枝五物汤熏洗对化疗患者末梢神经反应及生存质量的影响[J]. 广西中医药大学学报,2023,26(5):10-13.