心理疏导在心内科护理中的应用

心理疏导在心内科护理中的应用

申艳艳刘静雯

中国人民解放军总医院京东医疗区

摘要：目的 心理疏导在心内科护理中的应用。方法 以2022年1月～2022年12月我院心内科进行治疗的124例患者按收入顺序分为两组，前62例设置为参照组，后62例设置为研究组，对前者实施常规护理干预，在常规护理基础上对后者实施心理疏导，对比分析两组患者护理前后心理状态以及治疗依从性。结果 经过护理，两组焦虑、抑郁评分均有明显下降，其中研究组患者评分下降更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组总依从率为96.77%，高于参照组的82.26%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 相较于常规护理干预，在此基础上对心内科住院患者实施心理疏导效果更佳，可在临床进行较大范围借鉴。

关键词：心理疏导；心内科护理；应用 

引言

心内科是医院诊疗心血管疾病的重要科室，其涉及到的疾病包含了心绞痛、心肌梗塞以及心力衰竭等，患者的病情通常较为严重，且老年患者居多。这也对于临床护理工作提出了更高的要求。因此，如何采取有效的护理措施，改善患者的临床症状与预后效果就成为了人们所关注的重点问题。本次研究了80例心内科患者，分析了协同护理模式在心内科护理中的临床效果，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2022年1月～2022年12我院心内科进行治疗的124例患者按收入顺序分为两组，前62例设置为参照组，后62例设置为研究组。参照组中，男38例，女24例；年龄53～74岁，平均（65.75±5.03）岁；研究组中，男34例，女28例；年龄52～76岁，平均（65.82±5.87）岁。两组以上数据中差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05），可比较结果数据。

1.2方法

对照组用基础护理，做好患者的各项基础检查和记录工作，首先应对病房进行消毒灭菌处理，为患者营造一个良好的治疗环境，详细的为患者讲解相关知识，做好健康宣教工作，合理使用药物和饮食操作。观察组在对照组基础上实施心理疏导，措施为：①护理人员在为患者做好各项基础护理工作后，主动与患者进行交流，建立良好的互信关系，倾听患者的心声，掌握患者的心理动态，与患者进行换位思考，缓慢将引导患者将产生的负面情绪进行释放。②稳定好情绪，详细讲解疾病、干预措施等方面知识，提升认知度，让患者清楚知晓自身的病况，引导患者主动配合医务人员进行救治。③护理人员在确定患者的心理状况后，针对患者所处负面情绪严重情况，给予相应的干预措施，针对负面情绪比较轻者，建立良好关系后，告知其拥有负面情绪，认清自身，将负面情绪释放，形成良好心态；针对负面情绪比较严重者，护理人员应对患者进行诱导，在未告知患者情况下，引导患者养成良好习惯，避免患者产生抗拒情绪。

1.3观察指标

观察两组评估所得依从性评分数值、抑郁情绪评分数值、生活质量评分数值、焦虑情绪评分数值、满意度评分数值情况。依据Zung氏抑郁情绪评分量表针对患者抑郁情绪进行评估，分数在0~32范围，所得数值越高，抑郁情绪表现越严重，所得数值越低，抑郁情绪表现越轻。选用问卷答题方式来评估患者焦虑情绪，调查表分数范围控制在0-32，调查结果数值越高，焦虑情绪越严重，调查结果数值越低，焦虑情绪越轻。选用问卷答题方式来评估患者依从性，调查表分数范围控制在0~100，调查结果数值越高，依从性越高，调查结果数值越低，依从性越低。选用问卷答题方式来评估患者生活质量，调查表分数范围控制在0-100，调查结果数值越高，生活质量越好，调查结果数值越低，生活质量越差。选用问卷答题方式来评估患者满意度，调查表分数范围控制在0~100，调查结果数值越高，满意度越高，调查结果数值越低，满意度越低。

1.4统计学方法

在本次研究中，针对数据分析及处理部分，选取全新的统计学软件包－本组ＳＰＳＳ１９．０，计数资料采用（ｎ，％）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（Ｘ±Ｓ）表示，采用ｔ检验，Ｐ＜0.05，存在统计学意义。

2结果

2.1患者护理前后心理状况对比

经过护理，两组焦虑、抑郁评分均有明显下降，其中研究组患者评分下降更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2患者依从性对比

研究组62例患者中，依从34例，基本依从26例，不依从2例，总依从率为96.77%；参照组中，依从22例，基本依从29例，不依从11例，总依从率为82.26%，数据具有统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

心内科又称为心血管内科，其中最为常见的疾病包含了冠心病、心绞痛以及心率失常等；通常情况下，心内科患者的病情较为严重、发病较急且预后效果较差。而根据临床研究表明，良好的护理干预措施，能够有效提高患者的治疗效果，促进患者的康复。现阶段协同护理被越来越多的应用在临床中。与传统护理模式相比，协同护理模式更加符合现代护理理念中以人为本的思想；其主要是以护理工作为基础，通过医护、护患、护理与患者家属之间的协同护理，以此来提高临床护理的质量。通过护患协同护理，能够促使护理人员对患者进行相应的心理疏导工作，拉近与患者之间的距离，改善护患关系，促使患者能够积极配合护理工作；通过健康宣教，能够促使医师与护士共同进行健康宣教，帮助患者充分了解疾病的内容与注意事项；通过环境护理，能够促使护士与患者家属对病房环境进行维护，确保患者能够处于一个良好的病房环境中；而通过饮食护理，则能够为患者制定有针对性的饮食计划，改善患者的体质，进一步促进患者的康复。在本次研究中：护理前，两组患者ADL评分与ESCA评分均没有明显差异（P>0.05）；研究组患者采用协同护理模式进行护理干预后，患者在ADL评分与ESCA评分中均显著优于采用常规护理的对照组患者（P<0.05）；且研究组患者在症状恢复时间以及住院时间中均显著低于对照组（P<0.05）。

综上所述，心内科疾病治疗中辅以相应的心理疏导是非常必要的，这不仅可以提升临床治疗效果，改善患者生活质量，还能促使患者早日康复，减少经济负担，从某种意义上来说，心理疏导是非常有效的临床护理模式，特别是在心内科的护理中发挥了非常关键的作用，建议在今后的临床中积极扩大应用范围。

参考文献

[1]王丽佳,曾秋月.协同护理模式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,8(10):122-125.

[2]叶红平.家属协同护理模式在肺炎支原体感染患儿中的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,15(10):155-157.

[3]田瑞杰,李星,袁媛.协同护理模式在老年透析患者中的应用效果[J].中国血液净化,2018,23(7):82-83.

[4]张莉,余卫卫,夏美霞.协同护理模式在慢性肾功能衰竭患者中的应用效果[J].现代医学,2017,19(11):1676-1678.

[5] 刘永明,万鸿平,杨昊,等.心理疏导对神经内科患者临床效果的影响[J].黑龙江医药科学,2017,40(5):73-76.

[6] 董晓晶,杨萌萌,李亦恒.心理干预在心血管内科护理中的应用探究[J].航空航天医学杂志,2017,28(3):104-105.