标准化整体护理对心肌梗死患者康复的影响观察

标准化整体护理对心肌梗死患者康复的影响观察

李萌  宋含燕

渭南市中心医院  心血管内科  陕西渭南 714000

【摘要】目的：探究标准化整体护理对心肌梗死患者康复的影响观察。方法：于2022.5~2023.5将40例心肌梗死患者运用抽签法分为参照组（20例，常规护理）和试验组（20例，标准化整体护理），对生活质量进行分析。结果：干预后试验组生活质量各维度评分高于参照组，P＜0.05。结论：标准化整体护理尤其重要，增强了心肌梗死患者生活质量，值得临床进一步推广采纳。

【关键词】标准化整体护理；心肌梗死；康复

急性心肌梗死是内科常见的临床身心疾病，原因是冠状动脉血供减少导致心肌缺血，病情发展快，若不及时治疗，常可导致心衰、猝死，严重影响患者生命和治疗后生活质量。过度劳累、暴饮暴食、温度刺激、便秘、抽烟喝酒、情绪激动均会增加该病发作概率，临床上应该积极对患者进行药物治疗、溶栓治疗、手术治疗，以改善患者心肌功能和心脏康复效果。在其治疗过程中，对患者进行规范、科学的护理，可以减少并发症的发生，充分发挥治疗效果。标准化整体护理是护理领域兴起的新型护理模式，要求护理人员本着“一切以患者为中心”的护理理念，为患者提供整体化、系统性护理干预[1]。为此，我院对40例心肌梗死患者分别实施两种护理模式进行研究对比，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将40例心肌梗死患者运用抽签法分为参照组和试验组，各20例，选取时间为2022.5~2023.5之间，参照组男女比例11:9，41-70岁之间，均值（55.51±4.67）岁。试验组男女比例12:8，40-70岁之间，均值（55.48±4.65）岁。两组资料比较，P>0.05。

1.2方法

参照组（常规护理）：对患者进行药物干预，监督患者按医嘱要求服药，对服药后患者不良反应情况进行观察，全程监测患者生命体征变化，解答患者疑问，对患者进行疾病知识和药物知识讲解，给予患者鼓励、支持和安慰，提高患者治疗信心和依从性，治疗后积极开展康复训练。

试验组（标准化整体护理）：

（1）健康宣教：讲解心肌梗死疾病机制、影响因素、危害、护理治疗方法，若患者对相关知识不了解，则应该充分利用宣教手册、视频、图片等工具给予解答。

（2）心理护理：讲解心肌梗死治疗案例，通过成功案例让患者提高治疗信心，疏导患者负性心理情绪，减少患者心理压力，期间可以对患者及其家属共同进行案例讲解，以减少家庭方面的负性情绪。

（3）药物护理：严格按照医嘱要求规范患者服药时间、方式和剂量，不得擅自更改药物剂量或服药时间，也不能擅自停药或改用其他药物。

（4）出院指导：告知患者运动、饮食注意事项，每日开展一定的有氧运动来改善心脏功能指标，但是不可运动过度，若感到不适则应该及时停止，随身携带药物以防出现意外，禁止食用脂肪含量高或生冷辛辣食物，遵守清淡饮食原则，多吃新鲜水果、蔬菜以避免便秘。

（5）延续护理：通过微信群对患者推送相关文章和讲座信息，一个月电话回访一次对患者疑问进行远程讲解。

1.3观察指标

运用生活质量综合评定问卷（GQOL）-74分别于干预前后对患者实施评估，量表主要包括物质生活、心理功能、身体功能及社会功能4个维度，各维度满分为100分，分值越高表示患者生活质量越佳[2]。

1.4统计学处理

采用SPSS 18.0软件分析及处理数据，%表示计数资料，行х2检验；（±s）表示计量资料，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

干预前两组生活质量评分，P＞0.05，干预后试验组各维度评分高于参照组，P＜0.05，如表1所示。

表1两组患者生活质量评分比较（±S，n=20）

3讨论

心肌梗死在急诊中比较常见，患者心肌细胞灌注导致缺血缺氧是该病主要原因。该病在中老年患者中比较常见。究其原因为中年人劳动强度过大，过度劳累情况频发，而且老年人身体机能普遍下降，在这种情况下更容易发病。因此，在日常护理中积极开展饮食干预、运动干预是非常必要的，因此标准化整体护理干预具有积极意义[3]。

本研究结果显示：干预后试验组各维度评分高于参照组，P＜0.05，分析原因是①提供了全面、系统、连贯性的护理服务：标准化整体护理以患者为中心，全面评估患者病情，制定了详细的护理计划，提供了连贯性的护理服务，从而有效避免了患者在住院期间可能出现的并发症，减少了患者的痛苦。②增强了患者对疾病的认知水平：标准化整体护理注重对患者进行疾病相关知识的教育，增强了患者对疾病的认知水平，从而增强了患者治疗和护理的依从性，有利于患者的康复

[4]。③改善了护患关系：标准化整体护理要求护士必须主动与患者沟通，关心和尊重患者，尽可能解决患者的烦恼，有利于增强患者的信任感，改善了护患关系。④提高了患者的生活质量：标准化整体护理注重对患者心理、社会等各方面的护理，使患者在整个治疗和康复过程中保持愉悦的心情，从而有利于患者生活质量的提高[5]。

综上，标准化整体护理通过提供全面的护理服务，增强了患者的治疗效果和生活质量。对于心肌梗死患者来说，标准化整体护理尤其重要，值得临床进一步应用采纳。

参考文献

[1]张珂珂.标准化整体护理对心肌梗死患者康复及生活质量的影响[J].中国标准化,2024(2):301-304.

[2]贺静洁,王樱.急性心肌梗死患者PCI围术期中采用人本位整体护理干预的效果[J].吉林医学,2023,44(1):213-216.

[3]张高翔.团队整体护理联合赋权教育对急性心肌梗死合并心力衰竭患者的影响[J].航空航天医学杂志,2023,34(7):850-853.

[4]何桂凤,黄艺峰,杨毅,等.早期运动康复联合整体护理对介入治疗急性心肌梗死合并睡眠障碍患者的应用效果[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(8):1505-1508.

[5]陈秀波.冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌梗死患者在行心脏支架置入术中整体护理干预的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(16):159-160.