血液透析病人常见的饮食误区和纠正方法有哪些？

血液透析病人常见的饮食误区和纠正方法有哪些？

邬先凤

茂县人民医院  血液透析室  四川茂县  623200

血液透析是一种重要的治疗方式，用于替代肾脏功能不全的病人。然而，血液透析病人在饮食方面常常存在误区，这可能导致营养不良和其他健康问题。因此了解一些常见的饮食误区，并提供相应的纠正方法，以帮助血液透析病人正确调整饮食，促进健康。

一、常见的血液透析病人饮食误区

1 不合理的液体摄入量

透析病人应该注意控制自己的液体摄入量。过多的液体摄入可能会导致体内水分过多，增加透析治疗的难度。病人可能会感到水肿、疲劳和呼吸困难等不适症状。此外，过多的液体摄入还会增加心脏负担，增加心血管疾病的风险。

与过多的液体摄入相反，过少的液体摄入也是一个常见的饮食误区。一些透析病人可能担心液体摄入过多会导致水肿和其他不适症状，因此限制自己的液体摄入量。然而，过少的液体摄入可能会导致脱水和血液浓缩，影响透析的效果。

2 错误的蛋白质摄入

蛋白质是人体所需的重要营养素，但过高的蛋白质摄入对透析病人来说可能会有负面影响。透析病人已经存在肾脏功能不全，肾脏无法有效排除代谢产物，过高的蛋白质摄入会增加氮负荷，导致体内尿素氮等代谢产物过多积聚，加重肾脏负担。此外，过高的蛋白质摄入还可能增加透析病人的骨质疏松风险。高蛋白饮食会促进钙的排泄，导致钙负平衡，使骨骼中的钙流失增加，从而增加骨折的风险。

3 过多的钠摄入

过多的钠摄入是透析病人常见的饮食误区之一。摄入过多的盐会导致体内钠离子浓度升高，增加血压和心脏负担。高血压是透析病人常见的并发症之一，过多的盐摄入会加重血压控制的困难。

除了食盐本身，一些食物中可能含有隐含钠，这是透析病人另一个需要注意的饮食误区。隐含钠指的是那些不是直接加入食物中的盐分，而是由食材本身所含的钠所产生的。透析病人应该注意避免摄入过多含有隐含钠的食物，如加工肉类、罐装食品、腌制食品、速食餐等。这些食物通常含有大量的盐分和添加剂。

二、血液透析病人饮食纠正方法

1 合理控制液体摄入量

透析病人需要合理控制液体摄入量，以避免体内液体过多积聚引起心脏负担和水肿等问题。他们可以监控自己的尿量和体重来评估液体平衡情况。透析病人应该注意记录每天的尿量，并与医生进行交流。通过监测尿量，可以了解自身的尿液排泄情况，以便调整液体摄入量。此外，透析病人还应该定期测量体重，以便及时发现和纠正液体潴留的问题。

2 均衡的蛋白质摄入

透析病人需要摄入足够的蛋白质来满足身体的营养需求和修复组织损伤。蛋白质是维持肌肉、骨骼和其他重要组织的关键营养素。然而，蛋白质的摄入量需要根据个体的情况来确定。透析病人应该咨询医生或营养师，了解自己的蛋白质需求。这通常会根据个体的年龄、性别、体重和肾功能等因素进行评估。根据个体需求，可以制定出适当的蛋白质摄入量。

透析病人应该选择高质量的蛋白质来源，以获得充足的营养，并减少对肾脏的负担。高质量蛋白质含有人体必需的氨基酸，并且容易被身体吸收利用。一些高质量蛋白质来源包括鱼、禽肉、豆类、奶类和乳制品、鸡蛋等。

3 限制钠的摄入

透析病人需要限制钠的摄入，因为高钠摄入会导致体内液体潴留，增加心脏负担和水肿等问题。而盐是主要的钠来源之一，所以减少盐的使用量可以帮助透析病人降低钠的摄入。透析病人应该避免在烹饪和餐饮中过度使用盐。可以尝试使用其他调味品来增加食物的味道，如鲜榨柠檬汁、香草、香料等。此外，可以选择使用低钠或无钠的调味品来代替盐，以减少钠的摄入。

参考文献;

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[2]程丽,李阿敏.维持性血液透析病人饮食治疗态度现状及影响因素[J].护理研究,2022,36(15):2782-2786.