优化急诊护理流程对急性心肌梗塞患者抢救效果的影响

优化急诊护理流程对急性心肌梗塞患者抢救效果的影响

赵晶

农安县人民医院急诊科 吉林长春 130200

[摘要]目的：探讨优化急诊护理流程对急性心肌梗塞患者的干预效果。方法：选取124例急性心肌梗塞患者，随机分为对照组、观察组，各62例/组，对照组采取传统护理干预，观察组加用优化急诊护理流程干预，比较两组干预情况。结果：两组不良事件发生率、抢救时间、住院时间、VAS量表、护理质量评分差异显著（P＜0.05）。结论：急性心肌梗塞对患者的生命威胁性强，优化急诊护理流程能够显著加强患者的护理效果，值得重视。

关键词：急性心肌梗塞；优化急诊护理流程；护理干预效果

急性心肌梗塞属于临床高发疾病，患者多由于原发性的冠心病等疾病引发心肌缺血，并在患者受到情绪刺激、剧烈运动、过度劳累等因素的影响，导致心肌缺血极速加剧，最终引发急性心肌梗塞的发生，患者多通过急诊方式就诊，传统急诊护理流程在急性心梗死的干预方面针对性较差，需进行护理流程优化[1-2]。本文对所选急性心肌梗塞患者开展优化急诊护理流程干预，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院2022年1-12月124例急性心肌梗塞患者，随机分为观察组、对照组，62例/组。患者均符合急性心肌梗塞的诊断标准，能够耐受实验护理，未见中途离院、死亡情况，患者均自愿签署同意书，经过医学伦理委员会的批准，见表1（P＞0.05）。

表1两组一般情况比较（x±s/n，%）

1.2 方法

对照组采取传统急诊护理干预，通过急诊绿色通道接诊，积极护理直至患者病情稳定转入对应科室治疗。

观察组：采取优化急诊流程干预。

（1）建立优化小组：由科室护士长与急救中心共同组成优化小组，建立专门的心肌梗塞优化小组，对现有的工作流程进行优化，重新设计接诊台账，检查和完善抢救流程与设备。需确保患者能够从接诊开始即获得迅速、机动的抢救护理服务。

（2）优化接诊流程：从电话接诊开始即进行优化，由各科室设计患者的接诊台账，对患者的病情进行详细的了解，从接到电话开始立即准备进行抢救，准备心电图、心彩超、生命体征监护仪等进行抢救。救护车上则需要配备针对性的抢救药物与仪器，以加强对患者的抢救针对性，使其安全到院就诊，保障出诊抢救时间。入院后对患者进行尽快的诊断和抢救，并在患者病情稳定后，及时转至对应科室进行治疗。

（3）急诊治疗干预：患者入院后立即进行冠脉介入手术治疗，建立左下肢的静脉通路，确保患者情绪稳定，在围术期对患者进行心理干预，使其能够积极配合术前检查和手术，安抚患者家属的情绪，并指导其详细描述患者病情、病史、用药史、过敏史等，以提高对患者的手术治疗安全性。

1.3 疗效判定

对比两组不良事件发生率=坠床+资料丢失+剧烈疼痛+感染/62*100%。对比两组抢救时间、住院时间、VAS量表、护理质量评分差异。

1.4 统计学分析

录入SPSS27.0软件分析，计数资料用率描述，使用独立样本卡方检验；计量资料用（x±s）表示，用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1与对照组不良事件发生率9.67%相比，观察组不良事件发生率3.22%显著降低，差异明显（P＜0.05），见表2。

表2两组不良事件发生率比较（%）[n（%）]

2.2两组抢救时间、住院时间、VAS量表、护理质量评分对比

与对照组相比，观察组抢救时间、住院时间、VAS量表评分显著降低，护理质量评分显著提高，差异明显（P＜0.05），见表3。

表3两组抢救时间、住院时间、VAS量表、护理质量评分对比（x±s）[n（分）]

3 讨论

急性心肌梗塞起病急、预后效果差，需在患者发病后1小时内进行抢救，能够有效利用发病后的“黄金抢救时间”，尽量减少心功能的损伤[3]。因此需要医院在急诊接诊后，做到尽快接诊、抢救，进行针对性的诊治。传统的抢救流程规范性与针对性均相对较弱，使得对急性心肌梗死的抢救效率相对较低，因此需要通过进行急救流程优化的方式进行干预。优化急诊护理流程能够加强对接诊流程、抢救流程的干预效果，加强医院对患者病情的掌握效率，并最大化的发挥抢救流程的效率，确保医疗技术与护理干预有效衔接，帮助临床提高对患者护理质量的改善。优化急救护理流程还能够针对患者家属进行干预，在稳定家属情绪的同时，帮助临床尽量掌握患者日常用药、疾病控制情况，提高急救操作的针对性效果。

实验表明，观察组不良事件发生率显著低于对照组（P＜0.05），说明采取优化急诊流程干预，能够显著加强患者的治疗安全。观察组抢救时间、住院时间、VAS量表评分显著降低，护理质量评分显著提高，说明患者优化急诊流程能够显著缩短患者的抢救时间，对降低疼痛反应，加强护理质量的作用显著，同时能够缩短其住院时间，对改善患者整体康复质量作用明显，值得临床重视。

参考文献：

[1]成冬梅,周健.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值——评《实用急危重症处理流程第二版》[J].世界中医药,2023,18(14):2103.

[2]杨立芹.优化急诊护理流程对提升急性心肌梗死患者救治效果促进预后的价值[J].中国医药科学,2023,13(11):141-144+159.

[3]吴艳,张玲玲.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(36):28-30.