光活化消毒技术根管内消毒效果的研究

光活化消毒技术根管内消毒效果的研究

刘国丽

青冈县疾病预防控制中心  151600

摘要：目的：旨在探析光活化消毒技术根管内消毒的效果。方法：此试验选择的是2022年7月—2023年12月接收的慢性根尖周炎患者70例，分两组，各35例；常规组予以常规根管治疗，试验组根管预备之前于氢氧化钙封药之后分别实施光活化消毒，分析两组的治疗成功率。结果：试验组的治疗成功率明显高出常规组，有差异（P<0.05）。结论：应用光活化消毒技术可以有效的提升慢性根尖周炎病患治疗的成功率，值得在临床中推广。

关键词：光活化消毒技术；根管内；消毒效果

Abstract: Objective: To explore the effect of photoactivated disinfection on root canal disinfection. Methods: In this study, 70 patients with chronic periapical inflammation were selected from July 2022 to December 2023 and pided into two groups with 35 patients each. The conventional group was given conventional root canal treatment, and the experimental group was given photoactivation disinfection before root canal preparation and after calcium hydroxide sealing, respectively. The success rate of treatment was analyzed. Results: The success rate of treatment in experimental group was significantly higher than that in conventional group (P<0.05). Conclusion: The application of photoactivated disinfection technology can effectively improve the success rate of chronic periapical periodontitis patients, and it is worth promoting in clinical practice.

Key words: photoactivation disinfection technology; Root canal; Disinfection effect

临床中在进行根管治疗中，能否获得满意的治疗结果与治疗时候防控感染的情况关系密切。据资料中表示，根管内有大量的微生物，会引起感染，当细菌进入牙本质小管后，会引起侧副根管、根管峡部的感染，无法通过机械准备的方式将其清除，必须用化学方法进行冲洗、根管中封药的方法清除【1-2】。可以选择一种消毒方法提升根管的治疗效果，比如光活化消毒，其属于灭菌效果比较高的方法，主要的特点是操作便捷，作用的时间短，抗菌谱广泛，能够高效的消除根管及牙周内的细菌等。基于此，本试验就2022年7月—2023年12月来院的慢性根尖周炎患者，探析光活化消毒技术根管内消毒作用，内容如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

对2022年7月—2023年12月来院的慢性根尖周炎患者共计有70例用于试验的对象，随机数字法分组，其中常规组35人，男21人，女14人，年龄最小值是20岁，最大值是69岁，均值（47.26±6.21）岁；病程区间为0.9个月至9.7个月，平均（5.57±0.52）个月；试验组患者35人，男女分别是20人、15人，年龄区间23岁-68岁，平均（47.19±6.09）岁；1.2个月至10.0个月是病程时间，均值（5.57±0.83）个月。纳入标准：所选全部是慢性根尖周炎病患；已经明了试验目的并签署同意书；高依从性；排除标准：试验期间退出；合并器官、多种感染、牙周牙髓病变的患牙、严重全身疾病、慢性或其他重大病症。两组上述资料无差异P>0.05。

1.2方法

1.3全部病患接受了基础的根管施治，同时予以正常的检查、去腐、备洞、填充等。该条件之上，研究组所选择的PAD技术是在预备根管之前及氢氧化钙封药之后消毒根管，其光活化根管消毒中，首先用橡胶垫及棉签将患病的牙齿与健康的牙齿分开，然后切开牙髓，确定根管的位置。然后用X光片或者根管长度测试仪来测量根管的长度，准备好根管，用无菌水冲洗，将根管中的冲洗药物全部排出。再用消毒纸让根管保持干燥；将光敏剂溶液注入根管内和髓腔；用一个小于根管直径的锉刀搅拌1分钟。在插入光头至发生电阻之前，调节波长为635 nm的红光750毫瓦，对所有根管进行150秒的辐照；灭菌后，等待干燥，再进行灌装。

1.4观察指标

判断治疗成功率，完全将症状消除，无不适表现，X线显示根尖区低密度影像消除，根尖充填物严密为痊愈；患牙不适感减轻，咬合已正常，X线显现出低密度影像缩小为有效；疼痛和咀嚼不适无改善，X线中显示根尖区低密度影像并未改善甚至扩大是无效。

1.5 统计学分析

处理此次数据中选择的是SPSS26.0，其中的x±s、（n，%）代表的是计量、计数，而差异性是t、2；P＜0.05有差异。

2 结果

治疗成功率中，试验组偏高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1：

表1 两组治疗成功率对比（n，%）

3 讨论

临床中在治疗根尖周炎中，根管治疗属于首选的方法，该方法是通过机械及化学的手段清除根管中的感染的物质，然后为根管充填和封闭处理冠部，促使降低根尖周病的出现风险，成功率在65%左右【3】。同时经过治疗出现根尖周病灶的几率为40%上下，其根管中的微生物感染属于治疗失败的重点因素，所以对根管中感染进行预防属于治疗的重点内容。光活化消毒技术属于比较常用的抗微生物方法，其实在有氧的条件内应用光敏剂和比较低能量的激光对微生物进行消杀，以干扰细菌细胞壁而显现其的价值，其抗菌谱广，可以很大成都的消除耐药菌株，同时能够迅速消灭微生物和不形成耐药性。其光活化消毒技术能够消除常规根管治疗之后留下的病菌，并且，在氢氧化钙封药后，其根管之内的碱性缓解可以导致光敏剂释放游离氧的效果进一步提升，可以迅速杀灭病菌【4-5】。本试验结果中，试验组的治疗成功率比常规组根管，有差异（P<0.05），通过该结果能够发现，予以光活化消毒技术的使用，对提升患者疾病治疗效果的提高意义重大。

综上所述，予以光活化消毒技术能够显著提高慢性根尖周炎病患疾病的治疗成功率，可以在临床中推广。

参考文献：

【1】王倩倩,姚娜,赵晓一,等. 光活化消毒技术根管内消毒效果的研究[J]. 国际口腔医学杂志,2010,37(4):392-395.

【2】任建,李淑娟,李涛,等. 根管光活化消毒技术对根管内优势致病菌的杀灭效果[J]. 川北医学院学报,2021,36(10):1298-1301.

【3】孙颖,唐晓丽,周园园,等. 根管内器械分离的研究进展[J]. 海南医学,2018,29(8):1139-1142.

【4】吴补领,刘钊. 根管治疗术中的疼痛原因分析及疼痛控制[J]. 华西口腔医学杂志,2016,34(5):439-442.

【5】王晶晶. 光活化消毒在牙髓牙周联合病变治疗中的应用研究[D]. 河北:河北医科大学,2017.