研究失效模式与效应分析模式(FMEA)康复护理对重症患者肺部感染的干预效果

研究失效模式与效应分析模式(FMEA)康复护理对重症患者肺部感染的干预效果

候思琦  杨佳

西安交通大学附属红会医院  感染科  陕西西安  710054

【摘要】目的 研究失效模式与效应分析模式(FMEA)康复护理对重症患者肺部感染的干预效果。方法 于2023年01月-2023年08月期间，选取48例重症患者为研究对象，将患者均分为两组，其中对照组（24例）采用常规护理，观察组（24例）采用失效模式与效应分析模式(FMEA)康复护理，对比护理效果。结果 观察组较对照组肺部感染发生率低；生活质量评分较高，上述指标对比均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对重症患者实施失效模式与效应分析模式(FMEA)康复护理，可以降低发生肺部感染的几率，帮助患者提高预后的生活质量。

【关键词】 失效模式；效应分析模式；康复护理；重症；肺部感染  

肺部感染是重症患者常见的并发症，具有较高的发病几率，而患者如果发生重症肺部感染则会增加病情的严重性[1]。患者通常会出现发热、呼吸困难、咳嗽咳痰的症状表现，随着病情的发展，患者还会伴有恶心呕吐、乏力的症状，对患者的正常生活影响较大。而且在疾病的影响下患者还会出现焦虑、烦躁的不良情绪。所以在出现明显的症状表现以后要及时到医院接受治疗，控制病情的发展[2]。如果延误病情则会引起肺脓肿、肺栓塞、心包炎等症状，不仅增加治疗难度，还会损伤患者正常的身体功能，导致患者生活质量严重下降。极少数患者则会因延误治疗危及其生命安全。针对重症患者在治疗期间，需要通过有效的护理手段，帮助患者减少肺部感染的发生几率，确保肺功能在治疗后能够恢复正常。因此本文对失效模式与效应分析模式(FMEA)康复护理对重症患者肺部感染的干预效果进行研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2023年01月-2023年08月期间，选取48例重症患者为研究对象。对照组男14例，女10例；年龄23-79岁，均值（50.17±3.66）岁。观察组男13例，女11例；年龄20-78岁，均值（49.60±3.75）岁。一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1对照组

常规护理。做好患者病情的监护，予以用药、饮食等方面的指导。

1.2.2观察组

失效模式与效应分析模式(FMEA)康复护理。（1）明确康复护理目标。对重症肺部感染患者实施康复护理之前，需要护理人员对护理中可能出现的问题进行分析和评估，然后针对护理中的问题制定康复护理计划。（2）确定护理内容的可行性。制定好康复护理计划以后，护理人员对护理的内容及方法进行讨论分析，对护理过程中可能存在的失效模式进行识别，标注。评估失效模式的影响，予以有效的解决方法。（3）病情监护。治疗期间加强对患者病情的观察，对出现的异常情况予以及时有效的处理，减少疾病对患者的危害。同时注意患者临床症状的表现，予以对症的护理。（4）病情护理。患者需要绝对卧床休养的情况下，护理人员要按时对患者进行翻身，调整患者的体位，缓解局部血液循环不畅的情况，减少压疮的发生几率。（5）个人卫生护理。定期对患者所使用的的呼吸机和导尿管等进行常规消毒和更换，并帮助患者养成良好的生活习惯，平时注意个人卫生的清洁。（6）康复训练。为患者制定康复训练计划，并指导患者正确训练的方法及注意事项。在护理人员的指导下，每天按时进行康复训练，以改善患者的肺功能。

1.3 观察指标

1.3.1肺部感染几率；

1.3.2 生活质量评分。

1.4 统计学分析

SPSS 25.0版本软件处理数据，变量资料以“t”计算，定性数据用x2核实，分别以（±s）与（%）表示，P＜0.05为统计学意义。

2 结果

2.1比较肺部感染几率

两组对比，观察组的肺部感染几率低，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表 1 比较肺部感染几率[n(%)]

2.2 比较生活质量评分

两组对比，观察组的生活质量评分高，有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表 2 比较生活质量评分（±s，分）

3 讨论

重症患者如果出现肺部感染对患者的危害极大，如果不及时进行有效的治疗，可能会影响患者的肺功能，进而导致患者生活质量下降，所以在患者治疗期间，需要通过康复护理帮助患者缓解症状，改善肺功能[1]。

康复护理是帮助患者改善功能受损的一种的护理模式，通过予以患者康复护理可以提高患者的生活质量。而在予以患者康复护理之前，采用失效模式与效应分析模式对康复护理中存在的问题或者风险进行识别，对其失效的模式进行优化，降低重症患者发生肺部感染的几率。而排除失效的护理内容以后，可以提高康复护理的质量，为患者提供更加安全、有效的护理服务，帮助患者提高康复的速度，减少肺部感染的发生情况

[4]。而且康复护理可以为患者提供多方面的服务，以杜绝肺部感染的感染源。

综上所述，失效模式与效应分析模式(FMEA)康复护理对重症患者肺部感染有预防作用，可以降低肺部感染的发生几率，帮助患者提高生活质量。

参考文献

[1]陈云,黎梦笋,王华丽,等.重症患者肺部感染的失效模式与效应分析模式康复护理研究[J].中国基层医药,2021,28(7):4-4.
[2]李雪仪,李敏,陈志勉.FMEA模式在颅脑手术患者针对性护理干预联合序贯式营养治疗中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(14):4-4.

[3]高冉,陈峥,李玲玲.失效模式及效应分析护理对高血压脑出血患者风险系数值,心理社会适应状况及生命质量的影响[J].国际护理学杂志,2023,42(21):3991-3995.

[4]鲁丽琴,时春霞,瞿亚美.失效模式与效应分析模式干预在咽喉肿瘤手术患者中的实施效果评价[J].临床心身疾病杂志,2023,29(4):128-133.