心脏性猝死的心电图有什么表现

心脏性猝死的心电图有什么表现

李丽君

九襄镇卫生院  功能科  四川雅安  625302

心脏猝死最主要的病因

最主要的病因是冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死，目前临床研究发现引起患者出现心源性猝死，80%以上都是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死，导致患者出现了室颤，所以引起心脏猝死最主要的原因就是心肌梗死。

当患者的冠状动脉粥样硬化斑块突然出现破裂以后，局部就会由于血小板和凝血因子形成血栓，将破裂处封堵，同时患者的血管也会被封堵上，引起患者出现冠状动脉的闭塞，导致急性心肌梗死的发生。

如果整个过程发生在人体的前降支，尤其是前壁，有可能导致患者出现大面积的前壁心肌梗死，引起患者出现恶性心律失常、心室颤动。这种时候患者心室没有了正常的收缩和舒张，无法向外供应血液，导致患者的其他组织和器官的供血彻底丧失。脑部的供血丧失，在5s钟左右就会出现二次发作，随后人体的心、肺两个功能器官都会停止工作，导致患者出现心脏猝死，也就是心源性猝死。因此大部分的心源性猝死都是由室颤导致的，而室颤又绝大多数都是由急性心肌梗死所导致。

心脏猝死前的征兆有哪些

对于一些患有心脏疾病的患者，如果在平时的生活中没有多加注意，就很容易引发猝死。一般患者在猝死之前，身体都会出现一些异常的症状，在这种情况下，如果能够及时的进行治疗，就能有效避免悲剧的发生。那么心脏猝死的前兆是什么呢？

第一：胸闷气促。在平时进行锻炼之后会出现气喘吁吁的现象，但是不会出现胸闷和气促的症状。患者在猝死前会出现一个典型的症状，就是在锻炼后出现明显的胸闷气促，而且在休息后很长时间也无法恢复正常。除此以外，有些患者可能偶尔也会出现胸闷的现象，特别在晚上睡觉时这种症状会加重，严重的还可能出现呼吸困难的现象。在出现这种现象后，如果没有引起足够的重视，就很有可能引起猝死。

第二：头晕目眩。出现头晕目眩，很有可能是大脑供血不足引起的，很多患者在感冒时也会出现这种现象。但是如果在生活中，没有任何缘由的就出现了头晕目眩，就要引起重视了，很有可能是猝死的前兆症状。如果经常出现头晕目眩，就很可能是脑部缺氧所引起的，长期以往就会给大脑造成一些伤害，所以很容易出现猝死。

第三：心脏疼痛。很多患者在猝死之前，心脏会出现异常，最常见的就是心脏出现疼痛。如果最近经常出现心区疼痛，那么一定要及时的去医院进行检查，很有可能是心脏疾病引起的，如果没有及时的电极治疗就会引发猝死。

心脏猝死心电图的表现

心脏猝死是指心脏射血功能的突然终止，其心电图的三种表现分别为心室颤动或扑动、心电机械分离、心室静止。

1、心室颤动或扑动：约占心脏骤停心电图表现的90%，以心室颤动为主，心室颤动心电图多表现为波形、振幅与频率均极不规则室颤波，无法辨认QRS波群、ST段与T波，持续时间较短；心室扑动的心电图呈正弦图形，波幅大而规则，QRS波呈单形性，频率150～300次/分。

2、心电机械分离：心电图表现为宽而畸形、低振幅的QRS波形，频率20~30次/分，但心脏无机械收缩及排血功能。

3、心室静止：心脏完全处于静止状态，心电图呈现为一条直线。当患者出现心脏猝死时，应立即拨打120，并就地行心肺复苏进行抢救，有条件时需行电除颤。

综上所述，如果在平时的生活中出现胸闷气促，头晕目眩以及心脏疼痛的现象，就要引起重视，很有可能是心脏出现了某种问题，在这种情况下必须及时的进行检查和治疗，这样才能避免出现猝死。特别是对于患有心血管疾病和心脏疾病的患者，一旦出现不适的症状就要及时就医。