西昌市人民医院 呼吸与危重症医学科RICU 四川西昌 615000
摘要:目的探讨重症哮喘患者行优质护理干预效果。方法择取2022年3月-2023年6月74例重症哮喘患者为研究对象,分为两组,各37例。对照组行常规护理,观察组行优质护理干预。比较两组SAS、SDS评分、护理满意度和并发症情况。结果观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度更高,并发症总发生率更低(P<0.05);结论在治疗重度哮喘中对患者实施优质护理干预可以让患者的护理满意度得到提升,安全性较高,还能缓解患者的负面情绪。
关键词:重症哮喘;优质护理干预;护理满意度
重症哮喘是一种以呼吸困难为主的呼吸道疾病,与其它呼吸道疾病的预后不良有关,这类患者急需一种长期、有效的护理措施。重症哮喘死亡率高,是一种危及生命的危重症,如得不到有效治疗,极易发展为呼吸衰竭,危及生命。在临床上常用的药物有糖皮质激素等,但长期或者大剂量使用后,可能会导致糖代谢异常等不良反应,所以,对其进行科学的护理,可以减少副作用,使患者更好地配合治疗[1]。本文对74例重症哮喘患者进行了对比分析,报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
择取2022年3月-2023年6月74例重症哮喘患者为研究对象,分为两组,各37例。观察组男:女为20:17,年龄35-74(43.17±2.48)岁;对照组男:女为22:15,年龄32-73(42.78±2.12)岁。两组一般资料比较P>0.05,可比。
1.2方法
对照组行常规护理:①给患者服用抗生素;②对患者实施机械通气,确保患者能正常通气;③氧疗以确保患者的呼吸通畅;④症状对应的护理。
观察组在对照组基础上加用优质护理:①健康护理。从患者来院治疗开始,护理人员需要以一种亲切、真诚、有耐心的态度为患者提供帮助和服务,向患者介绍了医院的各种基础设施、医疗水平和医院的布局;②环境与饮食护理。患者的病房要定时清洁,要定时消毒,这样才能确保住院环境的清洁、整洁、安全、舒适。在饮食方面要给患者做好三餐的营养指导,在饮食方面要注意避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物,要多食用蔬果;提倡少吃多餐;③心理护理。重症哮喘的治疗是一项长期的工作,在这段时间里,患者的精神会受到很大的影响。所以,要对患者进行适当的心理辅导,和患者进行交流,调整患者的情绪,从而建立患者的自信,鼓励患者与疾病作斗争;④药物护理。在进行治疗之前,要对患者要用到的湿化瓶等器械进行消毒,从器械上减少患者感染的可能性,并且要调整患者的氧气流量,使之维持在正常的范围之内,同时注意患者的病情变化,并仔细地观察和记录各种并发症[2]。
1.3观察指标
比较两组SAS、SDS评分、护理满意度、并发症情况。
1.4统计学处理
SPSS20.0软件,计量、计数资料分别以()、(%)表示,t、
检验,P<0.05差异显著。
2.结果
2.1心理状态比较
观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。见表1。
表1心理状态比较(,分)
组别 | SAS评分 | SDS评分 |
观察组(n=37) | 37.02±3.81 | 38.31±3.03 |
对照组(n=37) | 52.64±5.35 | 55.47±4.62 |
t | 12.418 | 13.839 |
P | <0.001 | <0.001 |
2.2护理满意度比较
观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。
表2护理满意度比较[n(%)]
组别 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 护理满意度 |
观察组(n=37) | 22(59.46) | 13(35.14) | 2(5.41) | 35(94.59) |
对照组(n=37) | 15(40.54) | 14(37.84) | 8(21.62) | 29(79.38) |
- | - | - | 5.163 | |
P | - | - | - | 0.028 |
2.3并发症情况比较
观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。见表3。
表3并发症情况[n(%)]
组别 | 器官衰竭 | 腹胀 | 呼吸道感染 | 总发生率 |
观察组(n=37) | 0 | 0 | 1(2.70) | 1(2.70) |
对照组(n=37) | 3(8.10) | 1(2.70) | 2(5.41) | 6(16.22) |
- | - | - | 4.945 | |
P | - | - | - | 0.031 |
3.讨论
哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,哮喘的早期症状一般都比较轻,如果身体素质比较好,一般可以通过自身的免疫力或者是通过一些简单的干预就可以得到缓解。但重症哮喘是一种不可忽视的疾病,它具有病情重、进展迅速的特征,如果得不到有效的治疗或者没有得到很好的治疗,很快就会变成重症,会引起严重并发症,甚至危及患者的生命。护理工作的重点是要使这些症状得到缓解,保证各种治疗方法的有效性。在日常护理中,对这类患者的疗效及获益均不满意,而高质量的护理干预,从健康护理、环境和饮食护理、心理护理和药物护理四个角度出发,对患者进行高质量的护理干预能够减少患者的负面心理和并发症,从而减少患者的不良心理和并发症,同时从病房和饮食等方面进行护理,有利于患者的病情好转。从研究结果可知,观察组SAS、SDS评分平均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度更高,并发症总发生率更低(P<0.05)。健康护理主要是对患者的呼吸、体温、心率等生命体征的监控与管理,同时还要对患者的体位、氧气等方面的管理,使患者的身体状况得到及时的检测和治疗,降低了并发症的发生
[3]。环境和饮食护理主要是对患者居住的环境进行管理,使房间内的空气流通良好;在治疗期间要提倡少吃多餐;通过对患者进行环境、饮食等方面的干预,可降低患者哮喘发病的危险性,改善其疗效。心理护理主要是对患者进行情绪疏导,缓解其不良情绪如焦虑、抑郁等,并能增强其治疗的自信心和主动性,从而加快其康复进程。药物护理是指对患者的用药情况进行监控和管理,在用药的过程中,要保证患者能够按时、定量地服用药物,防止因用药不当或滥用而引起的副作用[4]。
综上,在治疗重度哮喘中对患者实施优质护理干预,可提升护理满意度,安全性较高,还能缓解患者的负面情绪。
参考文献:
[1]商立芹.优质护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响分析[J].医药前沿,2020,10(1):180-181.
[2]宋跃盼,蔡楠楠,孙宝兰,等.优质护理在支气管哮喘患者护理中的效果及对肺部功能的影响分析[J].临床研究,2022,30(2):157-160.
[3]杜丽虹.优质护理用于支气管哮喘的临床效果及对肺功能的影响分析[J].药店周刊,2021,30(21):124.
[4]陈小静.优质护理服务应用于老年重症哮喘患者临床护理中对相关症状与满意度的改善效果[J].黑龙江中医药,2022,51(1):175-177.