驻疆武警维稳官兵夏季皮肤病病谱分析

驻疆武警维稳官兵夏季皮肤病病谱分析

张新军 安联青 郁丽 汤飞

武警新疆总队医院门诊部 新疆乌鲁木齐830000

【摘要】目的 调查参加驻新疆地区维稳武警官兵夏季皮肤病的发病规律，并制定防治对策。方法 采取巡诊与普查皮肤病相结合的方式，实行逐人登记，将诊断数据分类归纳整理。结果 驻疆某部维稳官兵夏季常见皮肤病主要有物理性皮肤病、真菌性皮肤病、皮炎和湿疹。发病率分别为16.5%、12.54%、4.64%。结论 驻疆维稳部队应加强健康教育，改善卫生防护设施，适当调整作训时间，医务人员加强巡诊，做到早发现、早诊断、早治疗。

【关键词】 新疆地区  维稳官兵  皮肤病

为了解驻新疆地区维稳武警官兵夏季皮肤病的发病规律，制定切实可行的对策，2023年6-9月，我们利用通过下部队为官兵巡诊、健康教育、提供医疗服务的时机，结合医院门诊接诊情况对驻新疆地区某部维稳官兵皮肤病发病情况进行了调查，现分析报告如下：

1、对象和方法

1.1对象 本组调查对象2650例均为男性，年龄18-46岁，平均23.6岁，主要在露天场地执勤、训练，每天执勤训练时间8-10h，午休1-2h。

1.2方法 采取巡诊普查与门诊接诊相结合的方式，疾病的诊断及分类依据张学军主编的《皮肤性病学》第8版[1]的诊断标准进行，将所有患者数据分类归纳整理，同一患者如同时患2种或2种以上皮肤病，均按主要单个病种统计，并计算出各类皮肤病所占比例，以及皮肤病病种的内部构成情况。

2.结果

维稳官兵常见皮肤病发病率较高的主要有物理性皮肤病、真菌性皮肤病、皮炎和湿疹。发病率分别为16.5%、12.54%、4.64%。皮肤病的构成比分别为43.6%、30.43%、12.06%。见表1

表1 新疆地区维稳官兵皮肤病发病情况结果

3、讨论

新疆地区，具有气候干燥、夏季昼长夜短、海拔高、天气炎热、紫外线强、环境恶劣、医疗资源匮乏等特点。驻新疆地区武警维稳官兵居住条件相对简陋，卫生条件不够理想，执勤训练时间长，官兵长时间暴露在强紫外线照射下，易引发日光性皮炎、褶烂、皮炎等各类皮肤病，官兵在执勤过程中，身穿防弹衣、钢盔等防护装备，造成相应皮肤部位不透气，痱子发病率较高。本例调查中物理性皮肤病发病率达到16.5%，日光性皮肤病98例，包括颈、肩、上臂伸侧出现瘙痒症状，呈现密集米粒大丘疹，重者糜烂、渗出、肿胀、结痂。而面部较少，可能与面部长期暴露在外，对日光适应性较强或涂抹防晒药剂有关。同时也提示实用、经济防晒霜的研究、开发和利用，对于保障官兵皮肤健康具有重要意义。执勤过程中，官兵长时间穿着陆战靴，双足湿热不透气，出汗多，造成真菌滋生环境，易引发真菌性皮肤病感染。本例调查中真菌性皮肤病发病率达到12.54%，其中足癣246例，痱子发病率也为275例。提示改善卫生条件，加强健康教育的重要性。新疆地区夏季炎热，官兵执勤训练运动量大，出汗多，因部队制式内腰带皮带扣内含镍金属，如果直接接触皮肤，易引起接触性皮炎。本组调查神经性皮炎18例，神经性皮炎主要与自主神经功能障碍有关，过度紧张、兴奋、抑郁、焦虑、急躁和生活环境的变化都是神经性皮炎的病因[2]。因此，基层单位可成立心理咨询中心或安排专职心理医生，密切关注官兵的心理状况，结合官兵的实际工作指导官兵心理状况，最大限度地帮助官兵缓解心理压力。虽然部队对卫生防病工作日益重视，但从此次调查情况看，维稳官兵因工作压力大等种种原因，还没有普遍养成良好的卫生习惯，缺乏对皮肤病的科学认识，基层医务人员缺乏皮肤病专科知识及诊治技能，造成皮肤病高发。为了官兵健康，更好的为确保战斗力服务，建议做好以下几点：（1）改善环境质量，部分维稳官兵远离营区，驻扎在乡镇、街道、村，居住临时住房，条件艰苦。应积极改善居住条件，营造干净整洁的居住环境，保持室内空气通畅，确保夏季能每天洗上澡，换下的衣物能及时清洗。（2）加强健康教育[3]，通过专业人员授课、下发健康手册、板报、讨论等多种形式，促使官兵了解掌握皮肤病防治的健康知识，做到人人参与。（3）合理安排作息，在不影响执勤工作的前提下，尽可能避开中午紫外线最强的时段进行室外训练，在此时段执勤官兵要做好个人防护，包括涂抹防晒霜等方式。（4）重视基层医生皮肤病防治技能培训，部队基层医务人员定期到上级医院皮肤科培训学习，提高基层医生的专业技能和预防手段。上级卫生部门还可根据部队需要，为兼职皮肤科医生提供短期培训。将皮肤病防治知识制作成光盘下发部队，更有利于提高基层衣物人员的诊疗水平。（5）做到保障有力，作为上级医院应经常派经验丰富的专科医生下基层部队巡诊，做好保障工作，帮助指导基层医务人员工作，共同抓好维稳官兵皮肤病的诊断、治疗和预防工作，尽可能的降低官兵皮肤病患病率，保证维稳官兵身体健康，以昂扬的工作状态投入到执勤维稳中，增强战斗力。

参考文献

[1] 张学军.皮肤性病学[M].第八版.北京:人民卫生出版社，2014.68.

[2] 吴文静，袁艳霞，陈铭妍，等，老年性湿疹相关发病因素分析[J].世界临床医学2020.9(12)229-230.

[3]刘太华，刚果（金）维和人员皮肤病病谱分析[J].西南国防医药2019.6(6)699-701.