2型糖尿病治疗中中医滋阴补肾法的临床应用疗效

2型糖尿病治疗中中医滋阴补肾法的临床应用疗效

祝兆红

阆中市玉台镇卫生院 637450

摘要:目的：本研究旨在探讨中医滋阴补肾疗法在2型糖尿病在基层防治的应用效果。方法：研究对象为74名2型糖尿病患者，时间跨度为2022年3月至2023年3月。患者根据治疗方式被分为对照组（接受二甲双胍联合滋阴补肾治疗）37名，观察组（仅接受二甲双胍治疗）37名。我们比较了两组的血糖水平和糖尿病治疗效果。结果：在血糖水平方面，对照组的糖化血红蛋白水平、空腹血糖水平和餐后2小时血糖水平均低于观察组，这些差异具有显著性（P<0.05）。在临床疗效比较方面，对照组明显优于观察组，这一差异也具有显著性（P<0.05）。结论：在常规西药治疗的基础上，采用中医滋阴补肾治疗，能够有效降低血糖水平，达到较好的临床治疗效果。

关键词：中医；滋阴补肾；2型糖尿病；血糖

2型糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病，通常伴随着胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。有效的管理和治疗2型糖尿病对于预防并发症的发展和提高生活质量至关重要。传统的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式干预，如改变饮食和增加体育锻炼。然而，随着人们对综合性医疗的兴趣不断增加，中医药学作为一种古老而综合性的医学体系，引起了广泛的关注[1]。中医药学中的滋阴补肾法在糖尿病治疗中一直备受关注。根据中医理论，2型糖尿病基本病机为阴虚燥热，本虚标实，本虚以肾阴虚为主，因此，滋阴补肾法通过平衡体内阴阳，调整代谢，改善胰岛素敏感性，被认为有可能对2型糖尿病患者产生积极的疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究纳入了74名2型糖尿病患者，时间跨度为2022年3月至2023年3月。这些患者被分为两个组别，对照组包括37名患者，接受二甲双胍治疗并辅以滋阴补肾方。这个组别中，男性和女性的分布比例为20∶17，年龄范围在37岁至68岁之间，平均年龄为50.01±4.69岁。观察组同样包括37名患者，他们接受的治疗方法是二甲双胍，而没有接受滋阴补肾方的辅助治疗。这个组别中，男性和女性的比例为19∶18，年龄范围在38岁至67岁之间，平均年龄为50.03±4.65岁。两组患者的基本特征，包括性别和年龄，在统计学上没有显著差异（P＞0.05），这有助于确保比较的可靠性。

1.2方法

对照组的治疗方案如下：（1）常规治疗采用盐酸二甲双胍缓释胶囊（生产厂家：石家庄市新华药业有限公司；批准文号：国药准字H20140023；规格：0.5克×30粒），口服给药，每次500毫克，每日两次，餐时同时服用。持续治疗2周，治疗期内根据患者的血糖情况进行必要的二甲双胍剂量调整。（2）滋阴补肾方：基础草药包括鸡内金、丹参、天花粉各30克，牡丹皮、山茱萸、黄芪、山药、葛根各20克，枸杞子、茯苓、五味子、麦冬、泽泻、知母各10克[2]。在基础汤方的基础上，根据中医辨证施治方法进行必要的加减用药。对于伴有严重水肿的患者，额外加入20克猪苓和15克车前草。对于伴有严重蛋白尿的患者，额外加入15克益母草和10克冬葵。对于舌质紫暗瘀斑的患者，额外加入10克莪术和10克地龙。血脂异常加绞股蓝15克，山楂15克，伴高血压加天麻15克，钩藤15克，杜仲20克，将这些草药混合并加水煎煮，制成400毫升草药汤，每日1剂，分为早晚两次服用。

观察组接受的治疗与对照组的第一部分相同，采用了常规治疗，治疗持续1个月。

1.3观察指标

治疗效果的评估包括对血糖水平的监测和临床疗效的评价。首先，我们测量了治疗前后的三项血糖指标，包括糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、和餐后2小时血糖（2hPG）。

根据这些指标的变化，我们对治疗效果进行了评价，将病例分为以下三类：（1）显效：治疗后HbA1c降至7%以下，空腹血糖降至6毫摩尔/升以下，餐后2小时血糖降至8毫摩尔/升以下；（2）有效：治疗后HbA1c下降在7%到9%之间，空腹血糖在6毫摩尔/升到7.8毫摩尔/升之间，餐后2小时血糖在8毫摩尔/升到10毫摩尔/升之间；（3）无效：未达到上述任何改善标准[3]。

总有效率计算方法为：总有效率=（显效病例数+有效病例数）/37×100.00%。

1.4统计学方法

以SPSS25.0分析2型糖尿病数据，计量资料（血糖水平）以“均数±标准差（）”表示，t检验，计数资料（疗效）以率（%）表示，检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1血糖水平

见下表1。

表1 两组患者血糖水平变化统计

2.2临床疗效

表2 两组患者临床疗效对比

对照组总有效率（89.19%）＞观察组（70.27%），对照组显效率（45.95%）＞观察组（37.84%），组间差异显著（P＜0.05）。

3讨论

通过本研究，我们对2型糖尿病治疗中中医滋阴补肾法的临床应用疗效进行了评估。结果表明，在2型糖尿病的治疗中，联合应用中医滋阴补肾法与常规西药治疗相比，具有显著的疗效。

首先，观察到联合治疗组的血糖水平在治疗后显著下降。对照组的糖化血红蛋白水平低于观察组，空腹血糖和餐后2小时血糖也显著低于观察组。这表明中医滋阴补肾法在帮助患者降低血糖水平方面具有明显的效果。其次，我们对临床疗效进行了评估，发现联合治疗组的总有效率明显高于对照组[4]。这意味着联合治疗可以更有效地改善患者的糖尿病病情，使更多的患者达到血糖控制的目标。综上所述，本研究的结果表明，在2型糖尿病治疗中，中医滋阴补肾法的应用能够显著降低血糖水平，提高临床疗效。这为糖尿病患者提供了一种有效的治疗选择，也为中西医结合治疗提供了有益的参考。然而，我们也需要进一步的研究和长期随访，以验证这一治疗方法的长期效果和安全性。

参考文献

[1]王敏,姜月平. 滋阴补肾中药联合二甲双胍对治疗糖尿病肾阴虚证患者炎性细胞及血管内皮功能的价值分析[J]. 中国冶金工业医学杂志,2022,39(04):373-375.

[2]周五金,符宋锋,叶树兰. 滋阴补肾中药治疗糖尿病肾阴虚证的临床效果及对血糖水平影响[J]. 糖尿病新世界,2022,25(14):78-81.

[3]黄桂勤,叶志强,张惠芬. 中医滋阴补肾法治疗社区2型糖尿病的疗效观察[J]. 内蒙古中医药,2021,40(07):17-18.

[4]黄艳霞. 滋阴补肾汤联合穴位敷贴治疗晚期糖尿病肾病的疗效观察[J]. 临床研究,2021,29(02):122-124.